الأدوية الجلديةيُصرف بدون وصفة مادة فعالة

حمض الساليسيليك (موضعي)

Salicylic Acid

حالّ للكيراتين محبّ للدهون: ينظّف المسام في حبّ الشباب ويقشّر الثآليل والقشرة والصدفية.

الأسماء التجارية: ديوفيلم، فيروميل، مقشّرات BHA
الأشكال المتوفرة: محاليل ولاصقات للثآليل 17-40%، غسول وكريم للحبّ 0.5-2%، شامبو للقشرة، مراهم للصدفية
التصنيف الدوائي: الأدوية الجلدية

الأصناف التجارية لمادة حمض الساليسيليك (موضعي)

95 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

كيف يعمل حمض الساليسيليك (موضعي)؟

«حمض بيتا هيدروكسي» (BHA) — حالّ للكيراتين بخاصّية فريدة: محبّ للدهون فيخترق المسام الدهنية. آليته: يفكّك «الأسمنت» بين الخلايا القرنية (الديسموزومات والروابط بينها) فتنفصل الطبقات المتراكمة وتتقشّر — أثر «حالّ للكيراتين» يعتمد على التركيز. وما يميّزه عن أحماض ألفا هيدروكسي (كالجليكوليك واللاكتيك) أنه «محبّ للدهون» (lipophilic): فيذوب في زهم البصيلة ويخترق المسام من الداخل — ولهذا هو المقشّر المفضّل لحبّ الشباب والرؤوس السوداء: ينظّف السدادة القرنية من داخل المسام. وله أيضاً أثر «مضادّ للالتهاب» خفيف (مشتقّ من نفس عائلة الأسبرين). واستخداماته تتدرّج بالتركيز: 0.5-2% في غسولات وكريمات حبّ الشباب؛ و2-3% في شامبوهات القشرة والتهاب الجلد الدهني؛ و3-6% في مراهم الصدفية وفرط التقرّن (وغالباً مع الكورتيزون لتعزيز نفاذه)؛ و17-40% في محاليل ولاصقات «الثآليل» والثفن والذرة. ومحذوره المهمّ: «التسمّم بالساليسيلات» عند استخدام تراكيز عالية على مساحات واسعة — خاصة لدى الأطفال ومرضى الكلى، ولا يُستخدَم على ثآليل الوجه والأعضاء ولا لدى السكّريين على القدم.

دواعي استعمال حمض الساليسيليك (موضعي)

حبّ الشباب والرؤوس السوداء (تراكيز منخفضة)
قشرة الرأس والتهاب الجلد الدهني (شامبو)
الثآليل الشائعة والأخمصية والثفن (تراكيز عالية)
الصدفية وفرط التقرّن (مع الكورتيزون)

جرعة حمض الساليسيليك (موضعي)

البالغون

حسب التركيز والاستطباب — والثآليل: يُوضَع يومياً بعد النقع والتنعيم مع حماية الجلد المحيط

الأطفال

بحذر وعلى مساحات محدودة (خطر الامتصاص أعلى)

الحد الأقصى

لا يُستخدَم التركيز العالي على مساحات واسعة

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

طريقة استعمال حمض الساليسيليك (موضعي)

متى وكيف يُؤخذ

يمكن أخذه مع الطعام أو بدونه ما لم ينصّ طبيبك على غير ذلك، والأفضل تثبيت الموعد يومياً. ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية. اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.

الجرعة حسب العمر والوزن

جرعة البالغين: حسب التركيز والاستطباب — والثآليل: يُوضَع يومياً بعد النقع والتنعيم مع حماية الجلد المحيط. وجرعة الأطفال: بحذر وعلى مساحات محدودة (خطر الامتصاص أعلى) — وتُحسَب دائماً بالوزن والعمر لا بالتقدير، والحدّ الأقصى لا يُستخدَم التركيز العالي على مساحات واسعة لا يُتجاوَز.

التعديل حسب الأمراض المصاحبة

يُحذَر لدى القصور الكلوي أو الكبدي مع التراكيز العالية على مساحات واسعة (خطر تراكم الساليسيلات)، ولا اعتبار يُذكر للتراكيز المنخفضة على مساحة محدودة. في الحمل والإرضاع: الاستخدام الموضعي على مساحة محدودة مقبول؛ ويُتجنّب الاستخدام الواسع أو التراكيز العالية. أخبر طبيبك بكل أمراضك المزمنة وأدويتك الأخرى قبل البدء — فأمراض الكلى والكبد والقلب والسكري قد تغيّر الجرعة أو تمنع الدواء.

مدّة العلاج

التزم بالمدّة التي حدّدها طبيبك ولا توقف الدواء لمجرّد تحسّن الأعراض، ولا تُطِل استخدامه من تلقاء نفسك؛ وراجع الطبيب إن لم تتحسّن في الوقت المتوقّع.

إذا نسيت جرعة

خذ الجرعة المنسية فور تذكّرها ما دام موعد التالية بعيداً؛ وإن اقترب موعدها فتخطَّ المنسية وواصل جدولك — ولا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.

هذا دليل عملي عامّ؛ والنشرة الداخلية وتعليمات طبيبك هي المرجع النهائي لحالتك.

متى يبدأ حمض الساليسيليك (موضعي) ومتى يزول

بداية المفعول: أيام إلى أسابيع حسب الاستخدام
عمر النصف: موضعي؛ والامتصاص يزداد مع المساحة والتركيز والانسداد
طريقة الإخراج: ما يُمتَصّ يُطرح كلوياً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـحمض الساليسيليك (موضعي)

أعراض شائعة

تهيّج واحمرار وحرقة
جفاف وتقشّر
لسع عند التطبيق

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

تسمّم بالساليسيلات (تراكيز عالية على مساحات واسعة أو تحت انسداد — خاصة الأطفال)
حروق كيميائية وتقرّح على الجلد السليم المحيط
تفاقم في القدم السكرية (خطر تقرّح وعدوى)
تحسّس تماسّي

موانع استعمال حمض الساليسيليك (موضعي)

الثآليل التناسلية والوجه والشامات (لا يُستخدَم عليها)
مرضى السكري واعتلال الدورة الطرفية (على القدم)
المساحات الواسعة والأطفال الصغار (خطر امتصاص)
الجلد الملتهب أو المتهيّج أو المجروح

التداخلات الدوائية

الريتينويدات وبنزويل بيروكسيد الموضعية: تهيّج متراكم (تُنسَّق زمنياً)
الأسبرين الفموي: خطر تراكم ساليسيلاتي مع الاستخدام الواسع
المقشّرات الأخرى: لا تُكدَّس
المستحضرات المحتوية على كحول: تزيد الجفاف

حمض الساليسيليك (موضعي) للحامل والمرضع

الاستخدام الموضعي على مساحة محدودة مقبول؛ ويُتجنّب الاستخدام الواسع أو التراكيز العالية.

طريقة التخزين

حرارة الغرفة بعيداً عن اللهب (المحاليل كحولية) ومتناول الأطفال.

أسئلة شائعة عن حمض الساليسيليك (موضعي)

ما الفرق بين أحماض ألفا وبيتا هيدروكسي في العناية بالبشرة؟

تمييز عملي يساعد على اختيار المنتج المناسب. «أحماض ألفا هيدروكسي» (AHA — جليكوليك، لاكتيك، مانديليك): محبّة للماء — تعمل على «سطح الجلد»: تفكّك الروابط بين الخلايا القرنية السطحية فتقشّر وتنعّم وتوحّد اللون وتحفّز تجديد الكولاجين مع الاستخدام المنتظم؛ فهي الأنسب للجفاف والتصبّغ وعلامات التقدّم بالعمر والملمس الخشن. وحجم الجزيء يهمّ: الجليكوليك أصغر فيخترق أعمق (أقوى وأكثر تهيّجاً)، واللاكتيك أكبر وألطف ويرطّب أيضاً، والمانديليك الأكبر والألطف (مناسب للبشرة الحسّاسة والداكنة). «أحماض بيتا هيدروكسي» (BHA — حمض الساليسيليك): محبّة للدهون — تخترق «داخل المسام الدهنية» وتذيب سدادة الزهم والخلايا الميتة؛ فهي الأنسب للبشرة الدهنية وحبّ الشباب والرؤوس السوداء والمسام الواسعة، ولها أثر مضادّ للالتهاب. والقواعد العملية: ابدأ بتركيز منخفض ومرّات قليلة (مرّتين أسبوعياً) وزد تدريجياً؛ و«الواقي الشمسي إلزامي» (المقشّرات ترقّق الطبقة السطحية وتزيد الحساسية للشمس وخطر التصبّغ)؛ ولا تجمع عدّة مقشّرات وريتينويد في نفس الليلة (تهيّج وحاجز تالف)؛ والبشرة الحسّاسة أو الوردية تحتاج حذراً شديداً. وإن كان الهدف علاج حبّ شباب حقيقي أو تصبّغ عنيد، فالخطّة الطبّية أنجع من تجريب المنتجات.

كيف تُعالَج الثآليل بشكل صحيح؟

الثآليل تسبّبها فيروسات الورم الحليمي (HPV) وتصيب الجلد؛ ومعظمها «يزول تلقائياً» خلال 1-2 سنة لدى الأصحّاء (لأن المناعة تتغلّب عليه) — لكن العلاج يسرّع ذلك ويقلّل الانتشار. الخيارات: (1) «حمض الساليسيليك الموضعي» (17-40%): الخطّ الأول المنزلي وأفضل ما تدعمه المراجعات المنهجية — لكنه يحتاج «صبراً والتزاماً»: نقع الثؤلول في ماء دافئ 5-10 دقائق، تنعيم سطحه بمبرد مخصّص (لا يُشارَك!)، حماية الجلد السليم حوله بفازلين أو لاصق مثقوب، ثم وضع الدواء وتغطيته — يومياً لأسابيع إلى شهور (متوسّط 12 أسبوعاً)؛ (2) «التجميد بالنيتروجين السائل» في العيادة: جلسات كل 2-3 أسابيع — فعالية مماثلة للساليسيليك، وقد يُجمَع معه؛ (3) «الكيّ أو الليزر أو الجراحة»: للحالات المقاومة (وتترك ندبة أحياناً)؛ (4) «الإيميكيمود» أو «العلاج المناعي داخل الآفة»: للثآليل العنيدة المتعدّدة؛ (5) «شريط اللاصق الطبّي» (duct tape): بأدلّة متواضعة لكنه غير ضارّ. ونقاط مهمّة: «لا تحلق أو تقصّ الثؤلول بشفرة» (ينشر الفيروس وينزف)؛ و«الثآليل التناسلية والوجه لها علاج مختلف» ولا يُستخدَم عليها الساليسيليك؛ و«مرضى السكري ونقص المناعة» يعالَجون بإشراف طبّي فقط؛ وأي آفة «متغيّرة اللون أو نازفة أو سريعة النموّ أو لدى كبير سنّ» تستحقّ فحصاً لاستبعاد أورام جلدية تتنكّر بشكل ثؤلول.

متى يكون التسمّم بالساليسيلات الموضعي خطراً؟

خطر نادر لكنه موثّق ويجب معرفته — لأنه يحدث من دواء «يُباع بلا وصفة». الآلية: حمض الساليسيليك يُمتَصّ عبر الجلد، ويزداد الامتصاص بشدّة مع: (1) «التركيز العالي»؛ (2) «المساحة الواسعة»؛ (3) «الانسداد» (تغطية بضمادة كتيمة أو بلاستيك)؛ (4) «الجلد المتضرّر أو الملتهب» (الحاجز مكسور)؛ (5) «الأطفال» — نسبة مساحة الجلد للوزن أعلى بكثير من البالغ فيمتصّون كمّية نسبية أكبر؛ (6) «القصور الكلوي» (تراكم). وأعراض التسمّم: طنين الأذن (علامة مبكّرة مميّزة)، غثيان وقيء، تنفّس سريع عميق (فرط تهوية)، دوخة، تشوّش، وفي الشديد: حماض استقلابي وارتفاع حرارة واختلاجات. والحالات الموثّقة كانت غالباً لدى: أطفال بالسماك أو الصدفية عولجوا بمراهم ساليسيلية على مساحات واسعة، ومرضى استخدموا مستحضرات قوية تحت انسداد. والوقاية بسيطة: لا تستخدم التراكيز العالية على مساحة تتجاوز آفة محدودة، ولا تغطِّ بضمادة كتيمة إلا بتوجيه، وتجنّبه لدى الأطفال الصغار على مساحات واسعة، ولا تستخدمه على جلد ملتهب واسع، وراجع فوراً عند أي طنين أو غثيان أو تنفّس غريب. والقاعدة الأعمّ: «موضعي» لا يعني «بلا امتصاص».

متى أراجع الطبيب أثناء استخدام حمض الساليسيليك؟

فوراً: طنين في الأذن أو غثيان أو تنفّس سريع أو تشوّش (اشتباه تسمّم ساليسيلاتي — خاصة إن كان الاستخدام واسعاً أو لدى طفل)، أو حرق كيميائي أو تقرّح في الجلد السليم حول الآفة، أو علامات عدوى (احمرار متزايد، صديد، ألم نابض، حمّى). وراجع قريباً: ثؤلول لم يستجب بعد 12 أسبوعاً من العلاج المنتظم الصحيح، أو ثآليل تنتشر بسرعة أو متعدّدة (قد تحتاج علاجاً بالعيادة أو تقييم مناعة)، أو آفة «مشبوهة»: متغيّرة اللون، نازفة تلقائياً، سريعة النموّ، متقرّحة، أو لدى شخص كبير السنّ (استبعاد ورم جلدي)، أو كنت سكّرياً أو لديك اعتلال دورة دموية طرفية وظهر ثؤلول أو ثفن في القدم (لا تعالجه بنفسك إطلاقاً — راجع عيادة القدم)، أو حبّ شباب لا يستجيب للمستحضرات المتاحة بعد 2-3 أشهر (يستحقّ خطّة طبّية). راجع في هذه الحالات. والتزم: التركيز المناسب للاستخدام، وحماية الجلد المحيط، وعدم مشاركة أدوات التنعيم، والواقي الشمسي مع مقشّرات الوجه، وعدم الجمع بين عدّة مقشّرات في وقت واحد.

حمض الساليسيليك (موضعي): أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

تسمّم بالساليسيلات (تراكيز عالية على مساحات واسعة أو تحت انسداد — خاصة الأطفال)
حروق كيميائية وتقرّح على الجلد السليم المحيط
تفاقم في القدم السكرية (خطر تقرّح وعدوى)
تحسّس تماسّي

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـحمض الساليسيليك (موضعي)

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـحمض الساليسيليك (موضعي)

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُحذَر لدى القصور الكلوي أو الكبدي مع التراكيز العالية على مساحات واسعة (خطر تراكم الساليسيلات)، ولا اعتبار يُذكر للتراكيز المنخفضة على مساحة محدودة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

علامات التسمّم بالساليسيلات مع الاستخدام الواسع (طنين، غثيان، تنفّس سريع، تشوّش — خاصة الأطفال)، وتهيّج الجلد المحيط، واستجابة الثآليل عبر أسابيع، وسلامة القدم لدى السكّريين

الجرعة الزائدة

تسمّم ساليسيلاتي: طنين، غثيان وقيء، فرط تهوية، تشوّش، وحماض. طوارئ (خاصة لدى الأطفال).

ماذا يعني حمض الساليسيليك (موضعي) لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء حمض الساليسيليك (موضعي). هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى السكري

مرضى السكري واعتلال الدورة الطرفية (على القدم)
تفاقم في القدم السكرية (خطر تقرّح وعدوى)

ماذا لو نسيت جرعة حمض الساليسيليك (موضعي) أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: لا يُستخدَم التركيز العالي على مساحات واسعة
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين حمض الساليسيليك (موضعي) وكريسابورول

كلاهما من الأدوية الجلدية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	حمض الساليسيليك (موضعي)	كريسابورول
المادة الفعالة	Salicylic Acid	Crisaborole
أبرز استخدام	حبّ الشباب والرؤوس السوداء (تراكيز منخفضة)	الإكزيما التأتّبية الخفيفة إلى المتوسطة (من 3 أشهر)
جرعة البالغين	حسب التركيز والاستطباب — والثآليل: يُوضَع يومياً بعد النقع والتنعيم مع حماية الجلد المحيط	طبقة رقيقة على المناطق المصابة مرّتين يومياً
أشيع أثر جانبي	تهيّج واحمرار وحرقة	لسع وحرقة بموضع الدهن (أشيعها — دقائق أولى وتتناقص مع الأيام)
يُصرف بوصفة؟	لا	نعم

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. زياد المغربي — أخصائي أول الأمراض الجلدية والتناسلية

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة