مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

داكلاتاسفير

Daclatasvir

مضاد فيروسي مباشر لالتهاب الكبد سي، كان ركناً في برنامج علاج الفيروس في مصر.

الأسماء التجارية: داكلينزا، داكلافير، داكلاهيب
الأشكال المتوفرة: أقراص 30 و60 ملغ
التصنيف الدوائي: مضادات الفيروسات

الأصناف التجارية لمادة داكلاتاسفير

22 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

أندوداكلاتا60 mg · أقراصAl Andalous أوجيداكلا60 mg · أقراصAUG Pharma اندوداكلاتا60 mg · أقراصAndalous Pharma اوجيداكلا60 mg · أقراصAug Pharma جافيداكلا60 mg · أقراصFuture Pharmaceutical Industries (fpi)داكتافيرا60 mg · أقراصEuropean Egyptian Pharm. Ind داكتاڤيرا60 mg · أقراصPharco داكفيروتال أقراص60 mg · أقراصEgypt داكلادازين أقراص60 mg · أقراصEIPICO داكلادوفا أقراص60 mg · أقراصHikma داكلافير أقراص30 mg · أقراصDawood Pharma Trade داكلافير أقراص60 mg · أقراصDawood Pharma Trade داكلافيردين60 mg · أقراصEva Pharma داكلافيروكيرل60 mg · أقراصMarcyrl co داكلانورك60 mg · أقراصMash Premiere داكلاهيبكس60 mg · أقراصGPI داكلاهيبيكس60 mg · أقراصGlobal Napi Pharmaceuticals داكلاڤيردين60 mg · أقراصEVA Pharma داكلاڤيروسيريل60 mg · أقراصMarcyrl زيتاسيفير60 mg · أقراصSabaa كلاتازيف60 mg · أقراصBristol-myers Squibb ليفيرا60 mg · أقراصSPIMACO ADDWAEIH

كيف يعمل داكلاتاسفير؟

مثبط لبروتين **NS5A** غير البنيوي في فيروس التهاب الكبد سي — وهو بروتين متعدد الوظائف لا يملك نشاطاً إنزيمياً بل يعمل منظّماً. تثبيطه يعطّل خطوتين معاً: **تضاعف الرنا الفيروسي وتجميع الجسيمات الفيروسية**. هذا الأثر المزدوج يفسّر قوته الاستثنائية — يخفض الحمل الفيروسي بمقادير كبيرة خلال أيام. لا يُستخدم وحده أبداً لأن المقاومة تنشأ سريعاً.

دواعي استعمال داكلاتاسفير

**التهاب الكبد الوبائي سي المزمن — مع السوفوسبوفير**
الأنماط الجينية 1 و3 و4 (والنمط 4 هو السائد في مصر)
المرضى المصابين بتشمّع معاوض
من فشل معه العلاج السابق

جرعة داكلاتاسفير

البالغون

60 ملغ مرة يومياً مع أو بدون طعام لمدة 12 أسبوعاً مع السوفوسبوفير

الأطفال

بقرار متخصص

الحد الأقصى

60 ملغ يومياً (وتُخفَّض إلى 30 مع مثبطات CYP3A4 القوية)

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ داكلاتاسفير ومتى يزول

بداية المفعول: انخفاض الحمل الفيروسي خلال أيام
عمر النصف: 12-15 ساعة — مرة يومياً
طريقة الإخراج: يُستقلَب عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـداكلاتاسفير

أعراض شائعة

صداع
إرهاق
غثيان
إسهال
أرق

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**اشتعال التهاب الكبد ب لدى المصابين به أيضاً — تحذير محاط بإطار**
**بطء نبض شديد عند الجمع مع الأميودارون**
تفاعلات تحسسية نادرة

موانع استعمال داكلاتاسفير

**استخدامه وحده دون مضاد فيروسي آخر**
**الجمع مع الأميودارون — خطر بطء نبض قد يكون قاتلاً**
**نبتة سانت جون والريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين — تلغي فعاليته**
الحساسية للمكوّن

التداخلات الدوائية

**محفّزات CYP3A4 القوية (الريفامبيسين ونبتة سانت جون والفينيتوين): تُمنع — تهبط تركيزه فيفشل العلاج وتنشأ مقاومة**
**مثبطات CYP3A4 القوية (الكلاريثروميسين والكيتوكونازول): تُخفَّض الجرعة إلى 30 ملغ**
**الأميودارون مع السوفوسبوفير: بطء نبض شديد** — يُمنع
الستاتينات: قد يرفع تركيزها
الديجوكسين والدابيجاتران: يرفع تركيزهما

داكلاتاسفير للحامل والمرضع

لا يُنصح به أثناء الحمل؛ البيانات محدودة ويُؤجَّل العلاج غالباً.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن داكلاتاسفير

لماذا لا يُستخدم وحده أبداً؟

**قاعدة أساسية في علاج فيروس سي**: قوته العالية تعني أن أي فيروس يحمل طفرة مقاومة سيسود سريعاً إن لم يُغطَّ بدواء آخر مختلف الآلية. الجمع مع السوفوسبوفير (مثبط بوليميراز NS5B) يسدّ هذا الباب ويرفع نسبة الشفاء فوق 95%. استخدامه منفرداً يعني فشل العلاج **وخلق سلالات مقاومة يصعب علاجها لاحقاً**.

لماذا يُفحص التهاب الكبد ب قبل البدء؟

**تحذير محاط بإطار وسببه حقيقي**: القضاء السريع على فيروس سي يزيل التثبيط الذي كان يفرضه على فيروس ب لدى المصابين بالاثنين، فيشتعل الأخير وقد يسبب فشلاً كبدياً حاداً أو وفاة. الفحص قبل العلاج (HBsAg وanti-HBc) إلزامي، ومن كان إيجابياً يحتاج مراقبة لصيقة أو علاجاً وقائياً.

ما دوره في تجربة مصر مع فيروس سي؟

كان أحد ركائز البرنامج الوطني في مرحلته الأولى بالجمع مع السوفوسبوفير، وأتاح علاجاً فموياً قصير المدة وعالي الشفاء بديلاً عن الإنترفيرون الحقني الطويل والمرهق. لاحقاً حلّت محله تركيبات أحدث ثابتة الجرعة أوسع طيفاً، **لكنه يبقى خياراً فعّالاً ومتوفراً**.

متى أعرف أنني شُفيت؟

معيار الشفاء هو **الاستجابة الفيروسية المستدامة**: عدم وجود الفيروس في الدم بعد **12 أسبوعاً من انتهاء العلاج** لا عند انتهائه. اختفاء الفيروس أثناء العلاج متوقع ولا يعني الشفاء. من لديه تشمّع يحتاج متابعة دورية بالموجات فوق الصوتية لخطر أورام الكبد حتى بعد الشفاء.

داكلاتاسفير: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

**اشتعال التهاب الكبد ب لدى المصابين به أيضاً — تحذير محاط بإطار**
**بطء نبض شديد عند الجمع مع الأميودارون**
تفاعلات تحسسية نادرة

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـداكلاتاسفير

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـداكلاتاسفير

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا يحتاج تعديلاً كلوياً على الإطلاق حتى في الغسيل — ميزة كبيرة**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً في أي درجة قصور.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الحمل الفيروسي قبل العلاج وفي الأسبوع 12 بعد انتهائه (الاستجابة الفيروسية المستدامة)**، ووظائف الكبد، **وفحص التهاب الكبد ب قبل البدء — خطر اشتعاله**، ومراجعة كل الأدوية المرافقة.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ لا سمّية حادة موثّقة. العلاج داعم.

ماذا يعني داكلاتاسفير لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات داكلاتاسفير بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

**اشتعال التهاب الكبد ب لدى المصابين به أيضاً — تحذير محاط بإطار**

ماذا لو نسيت جرعة داكلاتاسفير أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 60 ملغ يومياً (وتُخفَّض إلى 30 مع مثبطات CYP3A4 القوية)
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين داكلاتاسفير وأديفوفير

كلاهما من مضادات الفيروسات، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	داكلاتاسفير	أديفوفير
المادة الفعالة	Daclatasvir	Adefovir
أبرز استخدام	التهاب الكبد الوبائي سي المزمن — مع السوفوسبوفير	التهاب الكبد B المزمن (تاريخياً؛ اليوم تُفضَّل تينوفوفير/إنتيكافير)
جرعة البالغين	60 ملغ مرة يومياً مع أو بدون طعام لمدة 12 أسبوعاً مع السوفوسبوفير	10 ملغ مرة واحدة يومياً
أشيع أثر جانبي	صداع	وهن وتعب
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن