اسأل طبيباً مجاناً

أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

دوكسازوسين

Doxazosin

حاصر ألفا يعالج تضخم البروستاتا وارتفاع الضغط معاً، وأول جرعة له تُؤخذ قبل النوم.

الأسماء التجارية
كاردورا، دوكسازين، دوكسابرس
الأشكال المتوفرة
أقراص 1 و2 و4 و8 ملغ، أقراص ممتدة
التصنيف الدوائي
أدوية المسالك البولية

الأصناف التجارية لمادة دوكسازوسين

43 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

CARDURA1 MG · أقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COCARDURA4 MG · أقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COCARDURA TABLETS1.213 mg · أقراصPFIZER MANUFACTURI NGCARDURA TABLETS4.85 mg · أقراصR-PHARM GERMANY GMBHCURCARD1 MG · أقراصGULF PHARMACYCURCARD TABLETS1 mg · أقراصUNITED PHARMACEUTI CALCURCARD TABLETS4 mg · أقراصUNITED PHARMACEUTI CALCardura ®1mg/Tablet · أقراصPfizer Manufacturing Deutschland GmbH (PMD), Germany, FreibuCardura ®4mg/Tablet · أقراصPfizer Manufacturing Deutschland GmbH (PMD), Germany, FreibuDOSIN4 MG · أقراصCIGALAH PHARMACYDOSIN2 MG · أقراصCIGALAH PHARMACYDOXAGEN TABLETS · أقراصMEDICAL & COSMETIC PRODUCTSUNIPROST4 MG · أقراصCIGALAH PHARMACYUNIPROST®4 mg/Tablet · أقراصBATTERJEE PHARMACEUTICAL FACTORY, Saudi Arabia, Jeddahإيلاكسيكوبا1 mg · أقراصCopad Pharmaإيلاكسيكوبا4 mg · أقراصCopad Pharmaايبكيورا ام ار4 mg · أقراصEpciايلاكسيكوبا1 mg · أقراصCopad Pharmaايلاكسيكوبا4 mg · أقراصCopad Pharmaداليزوس4 mg · أقراصEgypharداليزوس إكس إل4 mg · أقراصEgypharدوراسين1 mg · أقراصBiopharm Egyptدوراسين4 mg · أقراصBiopharm Egyptدوسين1 mg · أقراصEIPICOدوسين2 mg · أقراصEIPICOدوسين4 mg · أقراصEIPICOدوكساريلاكس4 mg · أقراصOctober Pharmaدوكساريلاكس8 mg · أقراصOctober Pharmaدوكسازوسين ستادا1 mg · أقراصStadaدوكسازين1 mg · أقراصPharaonia Pharmaدوكسازين4 mg · أقراصPharaonia Pharmaدوكساستين2 mg · أقراصApex Pharmaدوكساكور2 mg · أقراصSandozدوكساكور4 mg · أقراصSandozديوراسين4 mg · أقراصBiopharm Egyptديوراسين1 mg · أقراصBiopharm Egyptكاردورا4 mg · أقراصPfizerكاردورا1 mg · أقراصPfizerكاردورا2 · أقراصUPJOHN UK LIMITEDكاردورا أكس إل4 · أقراصPFIZER OFG GERMANY GMBHكاردورا إكس إل4 mg · أقراصViatrisكاردورا اكس ال4 mg · أقراصPfizerيونيبروست4 mg · أقراصBATTERJEE PHARMACETICAL FACTORY

كيف يعمل دوكسازوسين؟

مضاد انتقائي لمستقبلات ألفا-1 الأدرينالية بعد المشبكية. في البروستاتا وعنق المثانة يرخي العضلة الملساء فيقل انسداد مخرج المثانة ويتحسن تدفق البول. وفي الأوعية الطرفية يوسّع الشرايين والأوردة فينخفض ضغط الدم — وهذا الأثر المزدوج ميزته وعيبه معاً، إذ يسبب الدوخة وهبوط الضغط الانتصابي.

دواعي استعمال دوكسازوسين

  • أعراض تضخم البروستاتا الحميد
  • ارتفاع ضغط الدم خصوصاً المصحوب بتضخم البروستاتا
  • تسهيل خروج حصوة الحالب (استخدام إضافي)
  • كوابيس اضطراب ما بعد الصدمة (استخدام إضافي محدود)

جرعة دوكسازوسين

البالغون

يبدأ بـ 1 ملغ قبل النوم، ويُضاعَف كل 1-2 أسبوع حسب الاستجابة

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

8 ملغ يومياً للبروستاتا، و16 ملغ للضغط

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

دوكسازوسين: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تحسّن أعراض البول خلال 1-2 أسبوع، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
عمر النصف
نحو 22 ساعة — يكفي مرة واحدة يومياً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـدوكسازوسين

أعراض شائعة

  • دوخة
  • هبوط ضغط عند الوقوف
  • تعب
  • صداع
  • احتقان أنف
  • وذمة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • ظاهرة الجرعة الأولى: إغماء مفاجئ
  • متلازمة القزحية الرخوة أثناء جراحة الساد
  • تسارع نبض
  • الانتصاب المستمر (نادر جداً)

موانع استعمال دوكسازوسين

  • هبوط الضغط الانتصابي المعروف
  • الحساسية للكينازولينات
  • القصور الكبدي الشديد
  • قبل جراحة الساد دون إخبار طبيب العيون

التداخلات الدوائية

  • مثبطات الفوسفوديستراز-5 (أدوية الانتصاب): هبوط ضغط شديد — يُفصل التوقيت وتُقلَّل الجرعة
  • خافضات الضغط الأخرى ومدرات البول: هبوط ضغط متراكم
  • الكيتوكونازول والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه
  • مضادات الالتهاب: تقلل أثره على الضغط

دوكسازوسين للحامل والمرضع

غير مخصص للرجال فقط في دواعي البروستاتا؛ يُستخدم للضغط أثناء الحمل بحذر شديد وبقرار طبي فقط.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة.

أسئلة شائعة عن دوكسازوسين

ما ظاهرة الجرعة الأولى؟
هبوط ضغط مفاجئ مع دوخة شديدة أو إغماء خلال 2-6 ساعات من أول جرعة أو من أي زيادة في الجرعة. لهذا تُؤخذ الجرعة الأولى قبل النوم مباشرة وأنت في السرير، ولا تقُد في اليوم التالي حتى تعرف كيف يؤثر عليك.
ما الفرق بينه وبين التامسولوسين والسيلودوسين؟
الدوكسازوسين غير انتقائي فيؤثر على الأوعية أيضاً — ميزة لمن لديه ضغط مرتفع مع تضخم البروستاتا لأنه يعالج الاثنين بدواء واحد، وعيب لمن ضغطه طبيعي لأنه يسبب دوخة أكثر. التامسولوسين والسيلودوسين أكثر انتقائية للبروستاتا.
لماذا أخبر طبيب العيون قبل جراحة الساد؟
**متلازمة القزحية الرخوة أثناء الجراحة — تحذير عملي مهم جداً**: **حاصرات ألفا تحجب مستقبلات ألفا-1 في عضلة موسّعة القزحية أيضاً** — **فترتخي القزحية وتصبح متموّجة، وقد تنسدّ الحدقة أثناء العملية أو تنسلّ القزحية إلى الشقوق الجراحية**، **مما يرفع خطر مضاعفات جراحة الساد بشكل ملحوظ**. **والخبيث فيها: قد تحدث حتى بعد سنوات من إيقاف الدواء** — فإيقافه قبل العملية لا يمنعها تماماً. **والقاعدة الحاسمة: أخبر طبيب العيون أنك تتناوله أو تناولته يوماً ولو قبل سنوات** — **فهو يستطيع الاستعداد بأدوات وتقنيات تتعامل مع الوضع (موسّعات ميكانيكية، وأدوية داخل الحجرة)**، **والمشكلة تنشأ حين يُفاجأ أثناء العملية**.
هل يعالج تضخم البروستاتا نفسه؟
**لا — وهذا التمييز جوهري في اختيار العلاج**: **الدوكسازوسين يرخي العضلة الملساء في عنق المثانة ومحفظة البروستاتا فيقلل المقاومة ويحسّن التدفق** — **لكنه لا يصغّر الغدة ولا يوقف نموها**. **فالأعراض تتحسّن خلال أيام إلى أسابيع، لكن التضخّم يستمر**. **ومن لديه بروستاتا كبيرة الحجم يحتاج إضافة مثبط اختزال ألفا-5 (فيناسترايد أو دوتاستيرايد)** — **الذي يصغّر الغدة فعلاً بنسبة 20-30%، لكنه يحتاج 6-12 شهراً ليعمل، ويقلل خطر الاحتباس البولي الحاد والحاجة للجراحة**. **والجمع بينهما أفضل من أيهما وحده في الغدد الكبيرة** — **وهذا ما أثبتته دراسة MTOPS**.

متى يصبح أثر دوكسازوسين حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • ظاهرة الجرعة الأولى: إغماء مفاجئ
  • متلازمة القزحية الرخوة أثناء جراحة الساد
  • تسارع نبض
  • الانتصاب المستمر (نادر جداً)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

دوكسازوسين والصيام في رمضان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـدوكسازوسين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر شديد في القصور الكبدي المتوسط ويُتجنّب في الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط الدم مستلقياً وواقفاً عند البدء وبعد كل زيادة جرعة، وقياس مستضد البروستاتا النوعي قبل البدء لاستبعاد السرطان.

الجرعة الزائدة

هبوط ضغط شديد وإغماء وتسارع نبض. يُعالَج بوضع المريض مستلقياً ورفع الساقين والسوائل الوريدية؛ الغسيل الكلوي غير مفيد.

دوكسازوسين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة دوكسازوسين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد

مرضى القلب والضغط

  • هبوط الضغط الانتصابي المعروف
  • مثبطات الفوسفوديستراز-5 (أدوية الانتصاب): هبوط ضغط شديد — يُفصل التوقيت وتُقلَّل الجرعة
  • خافضات الضغط الأخرى ومدرات البول: هبوط ضغط متراكم

ماذا لو نسيت جرعة دوكسازوسين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 8 ملغ يومياً للبروستاتا، و16 ملغ للضغط
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين دوكسازوسين وتروسبيوم

كلاهما من أدوية المسالك البولية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةدوكسازوسينتروسبيوم
المادة الفعالةDoxazosinTrospium
أبرز استخدامأعراض تضخم البروستاتا الحميدفرط نشاط المثانة (إلحاح بولي، تكرار، سلس إلحاحي)
جرعة البالغينيبدأ بـ 1 ملغ قبل النوم، ويُضاعَف كل 1-2 أسبوع حسب الاستجابةأقراص عادية مرتين يومياً على معدة فارغة، أو ممتدة مرة يومياً
أشيع أثر جانبيدوخةجفاف فم
يُصرف بوصفة؟نعمنعم

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمرو نصار — استشاري أمراض الكلى
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن