أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

رابيبرازول

Rabeprazole Sodium

مثبط مضخة البروتون الأسرع بدءاً، لقرحة المعدة والارتجاع وجرثومة المعدة.

الأسماء التجارية: باريت، رابيزول، رابيبرا
الأشكال المتوفرة: أقراص معوية 10 و20 ملغ، حقن
التصنيف الدوائي: أدوية الجهاز الهضمي

الأصناف التجارية لمادة رابيبرازول

26 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

Gasorab20 mg/tablet · أقراصSOFARIMEX - INDUSTRIA QUIMICA E FARMACEUTICA, S.A, Portugal,PARIET20 MG · أقراصWAEL PHARMACY Pariet20mg/ Tablet · أقراصLUSOMEDICAMENTA SOCIEDADE TECNICA FARMACEUTICA, S.A, Portuga RABEZOLE20 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACY RAPEED20 mg/tablet · أقراصAlkem Laboratories Ltd., India, Baddi ROLES20 mg/Tablet · أقراصAdcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi Ulcerbrex20 mg · أقراصLABORATORIOS CINFA S.A, Spain, Areta Huarte VELOZ20 MG · حقنGULF PHARMACY VELOZ20 MG · أقراصGULF PHARMACY اديزول20 mg · أقراصGlaxo Smithkline السيروستات10 mg · أقراصDelta Pharma بارين20 · أقراصJanssen-Cilag International NV باكريدو20 mg · أقراصMarcyrl co بيبرا20 mg · أقراصGlobal Napi Pharmaceuticals بيرن أواي10 mg · أقراصGeopharma بيرناوي10 mg · أقراصMarcyrl co بيرناوي20 mg · أقراصMarcyrl co رابجيرد20 mg · أقراصTrue International Pharma رابيبرازول20 mg · أقراصSanofi رابيبرازول10 mg · أقراصPharopharma رابيبراكيرل20 mg · أقراصMarcyrl co رابيجردازول20 mg · أقراصal Rowad Pharmaceutical Industrial co رابيسيد20 mg · أقراصSigma رابيسيد10 mg · أقراصSIGMA راميب20 · أقراصSANDOZ هيجيجاستين20 mg · أقراصMedizen Pharmaceutical Industries

كيف يعمل رابيبرازول؟

دواء أوّلي يتراكم في الوسط الحمضي للقنيات الإفرازية بالخلية الجدارية، حيث يتحول إلى سلفيناميد فعّال يرتبط تساهمياً بمضخة البروتون (إنزيم H+/K+ ATPase) ويعطّلها نهائياً. لأن التعطيل لا عكسي، يستمر تثبيط الحموضة حتى تُصنّع مضخات جديدة رغم قصر عمر نصف الدواء. قيمة pKa الأعلى لديه تجعل تنشيطه أسرع من بقية مثبطات المضخة.

دواعي استعمال رابيبرازول

قرحة المعدة والاثني عشر
مرض الارتجاع المعدي المريئي والتهاب المريء التآكلي
استئصال جرثومة المعدة ضمن تركيبة ثلاثية
متلازمة زولينجر إليسون
الوقاية من قرحة مضادات الالتهاب

جرعة رابيبرازول

البالغون

20 ملغ مرة يومياً صباحاً قبل الأكل بـ30-60 دقيقة

الأطفال

من عمر سنة في الارتجاع بقرار طبي

الحد الأقصى

120 ملغ يومياً في متلازمة زولينجر إليسون

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ رابيبرازول ومتى يزول

بداية المفعول: تثبيط الحموضة خلال ساعة، والأثر الكامل بعد 3 أيام
عمر النصف: ساعة واحدة في الدم، لكن الأثر يمتد 24 ساعة لأن الارتباط لا عكسي
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد (أقل اعتماداً على CYP2C19 من غيره) ويُطرح بالبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـرابيبرازول

أعراض شائعة

صداع
إسهال
غثيان
ألم بطني
انتفاخ

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

انخفاض المغنيسيوم مع الاستخدام الممتد
نقص فيتامين ب12
كسور العظام مع الاستخدام الطويل
التهاب كلية خلالي
إسهال بالمطثية العسيرة
الذئبة الجلدية

موانع استعمال رابيبرازول

الحساسية لمثبطات مضخة البروتون
الجمع مع الريلبيفيرين والأتازانافير
الاستخدام المطوّل دون داعٍ أو إعادة تقييم

التداخلات الدوائية

الكلوبيدوجريل: تداخل نظري أقل من الأوميبرازول لكنه يُذكر
الكيتوكونازول والإيتراكونازول والحديد: يقلل امتصاصها بتقليل الحموضة
الميثوتريكسيت: يرفع تركيزه بالجرعات العالية
الديجوكسين: يرفع امتصاصه

رابيبرازول للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة الطبية بقرار طبي، والأوميبرازول أوسع بياناً أثناء الحمل.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ولا تُكسر أو تُمضغ الأقراص المعوية.

أسئلة شائعة عن رابيبرازول

لماذا قبل الأكل بنصف ساعة؟

الدواء يعطّل فقط المضخات النشطة، والوجبة هي ما ينشّطها. تناوله قبل الوجبة بـ30-60 دقيقة يجعل ذروة تركيزه في الدم تتزامن مع تنشيط المضخات، فيرتفع التثبيط كثيراً. تناوله بعد الأكل أو على معدة فارغة تماماً يقلل فعاليته بوضوح.

ما ميزته على الأوميبرازول؟

**ميزتان عمليتان تميّزانه**: **(١) استقلابه يعتمد أقل على إنزيم CYP2C19** — **فهو يُستقلَب أساساً بمسار غير إنزيمي، بينما الأوميبرازول يعتمد على CYP2C19 بشدة**. **والنتيجة: أثره أكثر ثباتاً بين الأشخاص رغم اختلافهم الوراثي في هذا الإنزيم**، **وتداخلاته الدوائية أقل — فلا يعبث كثيراً بالكلوبيدوجريل والديازيبام والفينيتوين والوارفارين**. **(٢) بدء مفعوله أسرع قليلاً** — **يبلغ كبتاً حمضياً معتبراً من اليوم الأول، بينما يحتاج الأوميبرازول 2-3 أيام لأثره الكامل**. **والفعالية النهائية متقاربة بين مثبطات المضخة عملياً** — والفرق في التداخلات والثبات لا في القوة.

هل الاستخدام الطويل آمن؟

فعّال وآمن نسبياً لكنه ليس بلا ثمن: نقص المغنيسيوم وب12، وزيادة طفيفة في خطر الكسور وعدوى الأمعاء. من يستخدمه لسنوات يحتاج إعادة تقييم دورية للحاجة، ومحاولة تقليل الجرعة أو الانتقال لعلاج عند اللزوم إن أمكن.

لماذا لا تُكسر الأقراص؟

**لأن الغلاف المعوي شرط لعمل الدواء لا تحسيناً له**: **مثبطات مضخة البروتون تتحلل تماماً في حمض المعدة** — **فتُغلَّف بطبقة مقاومة للحمض تمر سليمة إلى الأمعاء الدقيقة حيث تُمتَص**. **وكسر القرص أو سحقه أو مضغه يعرّض المادة للحمض فيدمّرها، فتضيع الجرعة كاملة تقريباً**، **ويظن المريض أن الدواء لا ينفع بينما المشكلة في طريقة التناول**. **والقاعدة: يُبلَع كاملاً بكوب ماء ولا يُقسَم حتى لو كان مخدّداً**. **ولمن يصعب عليه البلع**: **تتوفر أشكال حبيبية أو ذائبة مصمّمة لذلك — تُطلَب من الصيدلي**، **ولا تُحَل المشكلة بسحق القرص العادي**.

رابيبرازول: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

انخفاض المغنيسيوم مع الاستخدام الممتد
نقص فيتامين ب12
كسور العظام مع الاستخدام الطويل
التهاب كلية خلالي
إسهال بالمطثية العسيرة
الذئبة الجلدية

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

رابيبرازول والصيام في رمضان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـرابيبرازول

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُخفَّض الجرعة إلى النصف ويُراقَب في القصور الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

المغنيسيوم وفيتامين ب12 مع الاستخدام الممتد فوق سنة، وكثافة العظام لدى المعرّضين، وإعادة تقييم الحاجة للدواء كل 6-12 شهراً.

الجرعة الزائدة

لا سمّية حادة معروفة تُذكر. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.

ماذا لو نسيت جرعة رابيبرازول أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 120 ملغ يومياً في متلازمة زولينجر إليسون
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين رابيبرازول وثنائي ميثيكون

كلاهما من أدوية الجهاز الهضمي، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	رابيبرازول	ثنائي ميثيكون
المادة الفعالة	Rabeprazole Sodium	Dimethicone (Polysiloxane)
أبرز استخدام	قرحة المعدة والاثني عشر	الانتفاخ وتجمّع الغازات وعسر الهضم
جرعة البالغين	20 ملغ مرة يومياً صباحاً قبل الأكل بـ30-60 دقيقة	40-125 ملغ بعد الوجبات وقبل النوم
أشيع أثر جانبي	صداع	نادرة جداً — من أأمن المواد الدوائية
يُصرف بوصفة؟	نعم	لا

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. منى القاضي — استشاري الجهاز الهضمي والكبد

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن