اسأل طبيباً مجاناً

أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

سيلودوسين

Silodosin

حاصر ألفا انتقائي للبروستاتا، يحسّن التبول في تضخم البروستاتا بأقل تأثير على ضغط الدم.

الأسماء التجارية
رابافلو، سيلودوكس، أوروريك
الأشكال المتوفرة
كبسولات 4 و8 ملغ
التصنيف الدوائي
أدوية المسالك البولية

الأصناف التجارية لمادة سيلودوسين

16 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

FLOPADEX8 mg / capsule · كبسولاتLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, DubaiSilosin®4 mg / capsule · كبسولاتALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk MosbehSilosin®8 mg / capsule · كبسولاتALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbehإليجودوسين8 mg · كبسولاتHikmaايلجودوسين8 mg · كبسولاتHikma Pharmaبيوبلاسيا8 mg · كبسولاتSAJAريكادوسين8 mg · أقراصMedizen Pharmaceutical Industriesسيلدوكير8 mg · كبسولاتAndalous Pharmaسيلدوكير4 mg · كبسولاتAndalous Pharmaسيلوبروستات8 mg · كبسولاتOctober Pharmaسيلوبروستات4 mg · كبسولاتOctober Pharmaسيمبابروست8 mg · كبسولاتal Esraa Pharmaceutical Optimaفلوپادكس8 mg · كبسولاتEva pharma for Industryكونجدوسين4 mg · كبسولاتCureكونجدوسين8 mg · كبسولاتCureليدوفلاك8 mg · كبسولاتMash Premiere

كيف يعمل سيلودوسين؟

مضاد انتقائي جداً لمستقبلات ألفا-1أ الأدرينالية الموجودة في البروستاتا وعنق المثانة والإحليل، مع انتقائية تفوق 160 ضعفاً مقارنة بمستقبلات ألفا-1ب الموجودة في الأوعية الدموية. حصر ألفا-1أ يرخي العضلة الملساء فيتحسن تدفق البول، وتجنّب ألفا-1ب هو سبب قلة أثره على ضغط الدم مقارنة بالتامسولوسين والدوكسازوسين.

دواعي استعمال سيلودوسين

  • أعراض تضخم البروستاتا الحميد
  • ضعف تدفق البول والتقطّر وتكرار التبول الليلي
  • تسهيل خروج حصوة الحالب السفلي (استخدام إضافي)

جرعة سيلودوسين

البالغون

8 ملغ مرة يومياً مع وجبة

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

8 ملغ يومياً، و4 ملغ في القصور الكلوي المتوسط

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

مدة مفعول سيلودوسين في الجسم

بداية المفعول
تحسّن الأعراض خلال 3-7 أيام، والأثر الكامل بعد 2-4 أسابيع
عمر النصف
13 ساعة تقريباً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 وUGT2B7 ويُطرح بالبول والبراز

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـسيلودوسين

أعراض شائعة

  • اضطراب القذف (انخفاض حجم السائل أو غيابه)
  • دوخة
  • احتقان أنف
  • إسهال
  • هبوط ضغط انتصابي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • متلازمة القزحية الرخوة أثناء جراحة الساد
  • هبوط ضغط وإغماء
  • الانتصاب المستمر (نادر جداً)
  • تفاعلات جلدية شديدة

موانع استعمال سيلودوسين

  • القصور الكلوي الشديد (ترشيح أقل من 30)
  • القصور الكبدي الشديد
  • الجمع مع مثبطات CYP3A4 القوية
  • قبل جراحة الساد دون إخبار طبيب العيون

التداخلات الدوائية

  • الكيتوكونازول والإيتراكونازول والريتونافير: ممنوعة — ترفع تركيزه بشدة
  • مثبطات الفوسفوديستراز-5: هبوط ضغط متراكم — يُفصل التوقيت
  • خافضات الضغط: هبوط ضغط انتصابي
  • حاصرات ألفا أخرى: يُمنع الجمع

سيلودوسين للحامل والمرضع

غير مخصص للنساء.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن سيلودوسين

ما اضطراب القذف ولماذا يحدث؟
أشيع أثر لهذا الدواء ويحدث لدى نحو ربع المستخدمين: انخفاض شديد في حجم السائل المنوي أو غيابه، لأن الدواء يرخي عنق المثانة فيرتد السائل إليها. غير ضار صحياً ويزول تماماً بإيقاف الدواء، لكنه يؤثر على الخصوبة مؤقتاً ويجب أن يعرف المريض به مسبقاً.
ما ميزته على التامسولوسين؟
**انتقائية أعلى لمستقبل ألفا-1A تحديداً**: **مستقبلات ألفا-1 ثلاثة أنماط**: **1A يغلب في البروستاتا وعنق المثانة، و1B في الأوعية الدموية، و1D في المثانة والحبل الشوكي**. **والتامسولوسين انتقائي نسبياً لـ1A، والسيلودوسين أشد انتقائية له بفارق كبير (نحو 160 ضعفاً مقابل 1B)**. **والنتيجة العملية**: **أثر أقل على الأوعية — فهبوط الضغط الانتصابي والدوخة والإغماء أقل بوضوح**، **وهذا يجعله خياراً مناسباً لكبار السن ومن يتناول خافضات ضغط أو أدوية ضعف انتصاب**. **والثمن**: **اضطراب القذف أشيع معه بكثير (يصل إلى 20-28%) لأن نفس المستقبل يتحكم في العضلة العاصرة الداخلية**.
لماذا أخبر طبيب العيون؟
متلازمة القزحية الرخوة أثناء جراحة الساد: القزحية ترتخي وتتموّج وتضيق الحدقة أثناء العملية، مما يرفع خطر المضاعفات. جرّاح العيون يمكنه الاستعداد لها بتقنيات خاصة إن عرف مسبقاً. أخبره حتى لو توقفت عن الدواء منذ سنوات.
هل يقلّص البروستاتا؟
**لا — والتمييز جوهري في اختيار العلاج**: **السيلودوسين يرخي العضلة الملساء في عنق المثانة ومحفظة البروستاتا فيقلل المقاومة ويحسّن التدفق** — **لكنه لا يصغّر الغدة ولا يوقف نموها**. **فالأعراض تتحسّن خلال أيام، لكن التضخّم يستمر**. **ومن لديه بروستاتا كبيرة الحجم يحتاج إضافة مثبط اختزال ألفا-5 (فيناسترايد أو دوتاستيرايد)** — **الذي يصغّر الغدة بنسبة 20-30% ويقلل خطر الاحتباس البولي الحاد والحاجة للجراحة، لكنه يحتاج 6-12 شهراً ليعمل**. **والجمع أفضل من أيهما وحده في الغدد الكبيرة**. **وعلامات الحاجة للتدخل الجراحي: احتباس متكرر، أو عدوى متكررة، أو حصوات، أو تدهور كلوي**.

علامات توجب إيقاف سيلودوسين

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • متلازمة القزحية الرخوة أثناء جراحة الساد
  • هبوط ضغط وإغماء
  • الانتصاب المستمر (نادر جداً)
  • تفاعلات جلدية شديدة

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

سيلودوسين في رمضان: توزيع الجرعات

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـسيلودوسين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض إلى 4 ملغ إذا كان الترشيح الكبيبي بين 30 و50، ويُمنع تحت 30. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

قياس مستضد البروستاتا النوعي قبل البدء لاستبعاد السرطان، ومتابعة الأعراض بمقياس معتمد، وضغط الدم عند البدء.

الجرعة الزائدة

هبوط ضغط ودوخة. العلاج داعم مع وضع المريض مستلقياً؛ الغسيل الكلوي غير مفيد لارتباطه العالي بالبروتين.

سيلودوسين مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات سيلودوسين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي الشديد (ترشيح أقل من 30)

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد

مرضى القلب والضغط

  • مثبطات الفوسفوديستراز-5: هبوط ضغط متراكم — يُفصل التوقيت
  • خافضات الضغط: هبوط ضغط انتصابي
  • هبوط ضغط وإغماء

ماذا لو نسيت جرعة سيلودوسين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 8 ملغ يومياً، و4 ملغ في القصور الكلوي المتوسط
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين سيلودوسين وسوليفيناسين

كلاهما من أدوية المسالك البولية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةسيلودوسينسوليفيناسين
المادة الفعالةSilodosinSolifenacin Succinate
أبرز استخدامأعراض تضخم البروستاتا الحميدالمثانة المفرطة النشاط
جرعة البالغين8 ملغ مرة يومياً مع وجبة5 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 10 ملغ عند التحمّل الجيد
أشيع أثر جانبياضطراب القذف (انخفاض حجم السائل أو غيابه)جفاف الفم
يُصرف بوصفة؟نعمنعم

المراجع المعتمدة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمرو نصار — استشاري أمراض الكلى
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن