اسأل طبيباً مجاناً

الأدوية الجلديةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

كريسابورول

Crisaborole

مرهم بورون لا ستيرويدي يرفع cAMP فيخفض سيتوكينات الإكزيما، أمان الوجه والمدد الطويلة بلا ضمور.

الأسماء التجارية
يوكريزا، ستاكيس
الأشكال المتوفرة
مرهم 2%
التصنيف الدوائي
الأدوية الجلدية

الأصناف التجارية لمادة كريسابورول

8 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

STAQUIS2 % · مرهمBAHRAIN PHARMACY (MAIN)Staquis™20 mg/g · مرهمPharmacia & Upjohn Company LLC, United States of America, Kaبوروكريس توبيكال مرهم30 gm · مرهمMedizenستاكيوس2 % · مرهمPFIZER INCكريساكان2% · مرهمHikmaكريساكان مرهم موضعي30 gm · مرهمHikmaكريساماون توبيكال مرهم30 gm · مرهمAmoun Pharmaيكزانوجاب توبيكال مرهم30 gm · مرهمGlobal Advanced Pharma "gap"

كيف يعمل كريسابورول؟

**أوّل دواء «بوروني» جلدي — مرهم لا ستيرويدي للإكزيما بآلية مضادّة للالتهاب نظيفة من إرث الكورتيزون**. **في الإكزيما التأتّبية تفور خلايا الالتهاب الجلدية بالسيتوكينات (إنترلوكينات 4/13/31 وأقرانها — وقود الحكّة والاحمرار). داخل هذه الخلايا يلعب «cAMP» دور المهدّئ الطبيعي: ارتفاعه يكبح إنتاج السيتوكينات — وإنزيم «فوسفودياستراز-4» (PDE4) هو من يكسّر cAMP ويطفئ التهدئة (وهو مفرط النشاط في خلايا مرضى التأتّب). كريسابورول — بجزيء صغير يتوسّطه «ذرّة بورون» تمنحه صغراً ومرونة اختراق فريدين — يثبّط PDE4: فيرتفع cAMP داخل خلايا الالتهاب الجلدية وتخفت السيتوكينات فتهدأ الحكّة والاحمرار**. **قيمته الاستراتيجية في «ما ليس فيه»: لا ستيرويد — فلا ضمور جلدياً ولا توسّع شعيرات ولا تقنيع عدوى ولا حذر أجفان مهما طال الاستخدام: حرّية المواضع الرقيقة (وجه، جفون، ثنيات، حفّاض) والمدد الطويلة والصيانة، ومعتمد من عمر 3 أشهر** — فيسدّ فجوة «ما بعد الكورتيزون وقبل البيولوجيات» مع عائلة اللاستيرويديات (تاكروليموس/بيميكروليموس). ثمنه المتواضع: **لسع وحرقة موضعية بالدهن (شائعة أول أيام وتخفّ)** وفعالية معتدلة (للخفيفة-المتوسطة لا الشديدة).

دواعي استعمال كريسابورول

  • الإكزيما التأتّبية الخفيفة إلى المتوسطة (من 3 أشهر)
  • مواضع لا تصلح للكورتيزون المديد (وجه، أجفان، ثنيات، حفّاض)
  • صيانة طويلة وتقليل الاعتماد على الستيرويد
  • رهاب الستيرويد لدى الأهل (بديل مطمئن)

جرعة كريسابورول

البالغون

طبقة رقيقة على المناطق المصابة مرّتين يومياً

الأطفال

من 3 أشهر بنفس المبدأ

الحد الأقصى

مرّتان يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

كريسابورول: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تحسّن الحكّة خلال أيام والآفات خلال 1-4 أسابيع
عمر النصف
ما يُمتَصّ يتحوّل سريعاً لمستقلبات خاملة (أمان جهازي)
طريقة الإخراج
مستقلبات خاملة تُطرح بولياً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكريسابورول

أعراض شائعة

  • لسع وحرقة بموضع الدهن (أشيعها — دقائق أولى وتتناقص مع الأيام)
  • احمرار عابر
  • حكّة موضعية قصيرة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تحسّس تماسّي (شرى موضعي، تورّم — نادر ويُوقَف)
  • لا ضمور ولا جهازية موثّقة (نظافة ملفّه ميزته)

موانع استعمال كريسابورول

  • فرط الحساسية له
  • توقّعه بديلاً للشديدة الواسعة (فعاليته معتدلة — الشديدة تحتاج تصعيداً)
  • الأغشية المخاطية والعينين مباشرة
  • إيقاف الترطيب اليومي اعتماداً عليه (الترطيب يبقى الأساس)

التداخلات الدوائية

  • لا تداخلات دوائية عملياً (موضعي بمستقلبات خاملة)
  • يُنسَّق ترتيب الدهن مع المرطّبات (فاصل قصير)
  • يتكامل مع الكورتيزونات بالتناوب ضمن خطّة (لا فوق بعضها لحظياً)

كريسابورول للحامل والمرضع

بيانات محدودة؛ امتصاصه الضئيل مطمئن نظرياً — بتوجيه الطبيب.

طريقة التخزين

حرارة الغرفة؛ يُغلَق الأنبوب جيداً.

أسئلة شائعة عن كريسابورول

ما الذي يقدّمه كريسابورول ولا يقدّمه الكورتيزون الموضعي؟
ليس «كورتيزوناً أقوى» بل «طريقاً آخر» بمزايا موقعية. الكورتيزون الموضعي سيّد إطفاء ثورات الإكزيما — سريع وقويّ ورخيص — لكن فاتورته تتراكم مع «المكان والزمان»: المواضع الرقيقة (وجه، جفون، رقبة، ثنيات، حفّاض) تمتصّه بشراهة فيضمر جلدها وتتوسّع شعيراتها مع التكرار، والاستخدام المزمن يجرّ التهاب حول الفم وتقنيع عدوى وارتداداً عند القطع — فيجد الطبيب نفسه يقنّن: «أيام معدودة ثم توقّف». كريسابورول يعمل بآلية مستقلّة تماماً (رفع cAMP بتثبيط PDE4 — تهدئة سيتوكينات من الداخل) «بلا أي بصمة ستيرويدية»: صفر ضمور مهما تكرّر، أمان الجفون والوجه والحفّاض، ولا سقف زمنياً عملياً — فيحتلّ المربّعات التي يحرَّم فيها الكورتيزون أو يُقنَّن: آفات الوجه والثنيات، والصيانة الطويلة بين الثورات، وأطفال من 3 أشهر، وبيوت «رهاب الستيرويد» التي ترفض الكورتيزون فتترك الطفل ملتهباً (بديل يقبلونه خير من علاج مثالي مرفوض). حدوده بصدق: فعاليته «معتدلة» (تعادل تقريباً كورتيزوناً خفيفاً-متوسطاً لا القويّ) فميدانه الخفيفة-المتوسطة، ولسعته الافتتاحية مزعجة لبعض الأطفال، وسعره أضعاف الكورتيزون. فالتوليفة العملية الشائعة: كورتيزون قصير للثورات العنيفة + كريسابورول للوجه والصيانة — لكلٍّ مربّعه.
لماذا يلسع كريسابورول عند الدهن وهل يستمرّ ذلك؟
أشيع شكوى منه — وأكثر أسباب هجره هدراً، لأنها «عابرة» غالباً. اللسع والحرقة لحظة الدهن (تصيب ~4-10% في الدراسات وأكثر واقعياً بالجلد الملتهب) سببها مزدوج: أساس المرهم يحوي «بروبيلين غليكول» (مذيب يخزّ النهايات الحسّية المكشوفة)، وجلد الإكزيما الثائر «حاجزه مثقوب» وأعصابه الحسّية مشرعة متحفّزة (نفس سبب لسع أي شيء عليه حتى الماء أحياناً) — فالدواء يخترق بسهولة ويقابل أعصاباً عارية. الأخبار الجيّدة الموثّقة: «تتناقص مع الأيام» — كلما التأم الحاجز وهدأ الالتهاب (بفعل الدواء نفسه) خفّ اللسع: معظم من يصبرون 3-7 أيام يجدونه يتلاشى. حيل التخفيف العملية: ابدأ على آفات «أقلّ ثوراناً» أولاً، ادهن «بعد المرطّب بدقائق» لا على جلد جافّ متشقّق (أو جرّب العكس واعتمد الأريح — الترتيبان مقبولان)، وبرّد الأنبوب بالثلّاجة (البرودة تخدّر الخزّة)، وتجنّب الدهن فور حمّام ساخن (أوعية متوسّعة = لسع أشدّ)، وللأطفال: إلهاء وتربيت لطيف بعد الدهن. ومتى يتحوّل إنذاراً؟ لسع «يشتدّ» مع الأيام بدل أن يخفّ، أو احمرار وتورّم وشرى موضعي بعد الدهن (تحسّس تماسّي حقيقي نادر) — عندها يُوقَف ويُراجَع. الخلاصة: امنحه أسبوع صبر مدروس قبل الحكم — فكثير ممّن رموه يوم اللسعة الأولى خسروا خياراً كان سيلائمهم.
أين يقف كريسابورول بين علاجات الإكزيما الحديثة؟
خريطة الإكزيما اليوم سلّم تصعيد واضح يفيد كل أسرة معرفتُه: «القاعدة الدائمة» (للجميع مهما كانت الشدّة): ترطيب سخيّ يومي + تجنّب محفّزات + حمّامات فاترة قصيرة — وحدها تكفي أخفّ الحالات. «الدرجة الأولى» (خفيفة-متوسطة): مضادّات الالتهاب الموضعية — كورتيزونات مناسبة الفئة للثورات، ومعها/بعدها اللاستيرويديات للمواضع الحسّاسة والصيانة: مثبّطا الكالسينيورين (تاكروليموس مرهم، بيميكروليموس كريم — الأقدم خبرةً، لسعتهما الافتتاحية مشابهة) و«كريسابورول» (الأحدث آليةً PDE4، معتمد من 3 أشهر، ملفّ نظيف) — تتقارب الثلاثة فعاليةً وتُختار بالعمر والموضع والتوافر والتحمّل، وحديثاً انضمّ روفلوميلاست الموضعي (PDE4 أقوى) وتوفاسيتينيب/روكسوليتينيب الموضعي (JAK) بأسواق مختارة. «الدرجة الثانية» (متوسطة معنّدة): العلاج الضوئي (UVB ضيّق النطاق) بجلسات منتظمة. «الدرجة الثالثة» (الشديدة/الواسعة): الثورة البيولوجية — دوبيلوماب (حاصر IL-4/13، من 6 أشهر!) وترالوكينوماب، وحبوب JAK الجهازية (أوباداسيتينيب وأقرانه) للأشدّ: غيّرت حياة من كانت تلتهمهم إكزيما شاملة. موقع كريسابورول إذن: «جنديّ الدرجة الأولى المتخصّص» — وجه وجفون وصيانة وأطفال رضّع وبدائل الستيرويد — لا منافس البيولوجيات ولا بديل الترطيب. والرسالة الأوسع: إكزيما لا تنضبط على درجتها «تستحقّ الترقية» لا الاستسلام — فالسلّم اليوم طويل وكريم.
متى أراجع الطبيب أثناء استخدام كريسابورول؟
راجع إذا: لم تتحسّن الآفات والحكّة خلال «2-4 أسابيع» من استخدام منتظم مرّتين يومياً (فعاليته معتدلة — لا عيب في ترقية الخطّة: كورتيزون للثورة أو تصعيد أوسع)، أو اشتدّ اللسع «مع الأيام» بدل أن يخفّ أو ظهر شرى وتورّم موضعي بعد الدهن (تحسّس تماسّي — يُوقَف)، أو ظهرت علامات عدوى (قشور عسلية، بثور صديدية، نزّ، حويصلات مؤلمة متجمّعة — والأخيرة قد تكون «إكزيما هربسية»: طارئ جلدي حقيقي لدى التأتّبيين: حويصلات منقّرة متآكلة منتشرة مع حمّى وتوعّك = طبيب اليوم نفسه)، أو اتّسعت الإكزيما وثارت رغم الالتزام (تُراجَع المحفّزات والخطّة كاملة). راجع في هذه الحالات. والتزم: المرّتين يومياً على الآفات (لا مساحات سليمة شاسعة — هدراً)، والترطيب اليومي الغزير «فوق كل شيء» (كريسابورول لا يعوّضه)، وحيل تخفيف اللسعة أول أسبوع قبل الحكم، وأخبر طبيبك بكل ما تدهنه (تنسيق التناوب مع الكورتيزون) — ولإكزيما تعاود الكرّ رغم كل ذلك: اسأل صراحة عن سلّم التصعيد (ضوئي، بيولوجيات) — فزمن «تحمّلوا الحكّة» انتهى.

متى يصبح أثر كريسابورول حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • تحسّس تماسّي (شرى موضعي، تورّم — نادر ويُوقَف)
  • لا ضمور ولا جهازية موثّقة (نظافة ملفّه ميزته)

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

كريسابورول في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـكريسابورول

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا اعتبار كلوياً أو كبدياً عملياً (امتصاص محدود ومستقلبات خاملة)**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**استجابة الآفات والحكّة خلال 2-4 أسابيع (عدم التحسّن = ترقية الخطّة)، واللسع الموضعي أول أيام (يخفّ — وإن استمرّ شديداً يُقيَّم تحسّس)، وعلامات عدوى جلدية مرافقة (تُعالَج على حدة)

الجرعة الزائدة

غير وارد عملياً (موضعي بمستقلبات خاملة).

كريسابورول: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كريسابورول. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • لا تداخلات دوائية عملياً (موضعي بمستقلبات خاملة)

ماذا لو نسيت جرعة كريسابورول أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: مرّتان يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين كريسابورول وديزونيد

كلاهما من الأدوية الجلدية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةكريسابورولديزونيد
المادة الفعالةCrisaboroleDesonide
أبرز استخدامالإكزيما التأتّبية الخفيفة إلى المتوسطة (من 3 أشهر)الإكزيما التأتّبية (الأطفال والوجه خاصة)
جرعة البالغينطبقة رقيقة على المناطق المصابة مرّتين يومياًطبقة رقيقة مرّة إلى مرّتين يومياً على المنطقة الملتهبة، حتى التحسّن ثم إيقاف (نمطياً ≤2-4 أسابيع)
أشيع أثر جانبيلسع وحرقة بموضع الدهن (أشيعها — دقائق أولى وتتناقص مع الأيام)حرقة ولسع خفيف بالبدء
يُصرف بوصفة؟نعمنعم

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سلمى عبد الرحمن — استشاري الأمراض الجلدية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن