مضادات الحساسيةيُصرف بدون وصفة مادة فعالة
كيتوتيفين
Ketotifen
مضاد هيستامين ومثبّت للخلايا البدينة، يُستخدم وقائياً في الربو التحسسي وحساسية العين.
- الأسماء التجارية
- زاديتين، كيتوتيف، أستيفين
- الأشكال المتوفرة
- أقراص 1 ملغ، شراب 1 ملغ/5مل، قطرة عين 0.025%
- التصنيف الدوائي
- مضادات الحساسية
الأصناف التجارية لمادة كيتوتيفين
35 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
كيف يعمل كيتوتيفين؟
يجمع أثرين: حصر مستقبلات الهيستامين H1 كأي مضاد هيستامين، وتثبيت غشاء الخلايا البدينة فيمنع تحرر الهيستامين واللوكوترينات أصلاً. الأثر الثاني وقائي بطيء يحتاج أسابيع ليظهر، ولهذا لا يفيد في النوبة الحادة. له أيضاً أثر مضاد للحساسية على الحمضات ويقلل فرط تفاعل الشعب.
دواعي استعمال كيتوتيفين
- الوقاية من الربو التحسسي (لا علاج النوبة)
- التهاب الأنف التحسسي
- التهاب الملتحمة التحسسي (القطرة)
- الشرى وحساسية الجلد المزمنة
- متلازمة تنشّط الخلايا البدينة
جرعة كيتوتيفين
البالغون
1 ملغ مرتين يومياً مع الطعام، وقد تُرفع إلى 2 ملغ مرتين
الأطفال
0.5 ملغ مرتين يومياً من 6 أشهر إلى 3 سنوات، و1 ملغ مرتين فوق 3 سنوات
الحد الأقصى
4 ملغ يومياً
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
متى يبدأ كيتوتيفين ومتى يزول
- بداية المفعول
- الأثر المضاد للهيستامين خلال ساعات، والوقائي على الربو بعد 6-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 12-21 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكيتوتيفين
أعراض شائعة
- نعاس (أشيع آثاره)
- زيادة الشهية والوزن
- جفاف الفم
- دوخة
- تهيّج عابر بالعين مع القطرة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نعاس شديد يعيق الدراسة والعمل
- تشنجات لدى مرضى الصرع
- انخفاض الصفائح (نادر)
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال كيتوتيفين
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
- الحساسية للكيتوتيفين
- الأطفال أقل من 6 أشهر
- الجمع مع مضادات السكري الفموية (خطر انخفاض الصفائح)
التداخلات الدوائية
- مضادات السكري الفموية: انخفاض عكوس في الصفائح — يُتجنّب الجمع
- الكحول والمهدئات ومضادات الهيستامين: نعاس متراكم
- مضادات الكولين: أثر تراكمي
كيتوتيفين للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة إلا للضرورة.
طريقة التخزين
درجة حرارة الغرفة، والقطرة تُتلَف بعد 28 يوماً من الفتح.
أسئلة شائعة عن كيتوتيفين
لماذا لا يفيد في نوبة الربو؟
لماذا يزيد شهية الأطفال ووزنهم؟
كيف أتعامل مع النعاس؟
متى أحكم عليه بالفشل؟
كيتوتيفين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- نعاس شديد يعيق الدراسة والعمل
- تشنجات لدى مرضى الصرع
- انخفاض الصفائح (نادر)
- تفاعلات تحسسية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع كيتوتيفين؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكيتوتيفين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي. لا يحتاج تعديلاً كلوياً معتاداً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. تُتابَع الاستجابة على 8-12 أسبوعاً قبل الحكم، ويُراقَب الوزن لدى الأطفال.
الجرعة الزائدة
نعاس شديد وتشوش وتسارع نبض وتشنجات نادرة. العلاج داعم.
ماذا يعني كيتوتيفين لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كيتوتيفين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى السكري
- الجمع مع مضادات السكري الفموية (خطر انخفاض الصفائح)
- مضادات السكري الفموية: انخفاض عكوس في الصفائح — يُتجنّب الجمع
مرضى الربو والصدر
- الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها
ماذا لو نسيت جرعة كيتوتيفين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين كيتوتيفين وهيدروكسيزين
كلاهما من مضادات الحساسية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | كيتوتيفين | هيدروكسيزين |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Ketotifen | Hydroxyzine |
| أبرز استخدام | الوقاية من الربو التحسسي (لا علاج النوبة) | الحكّة التحسّسية والشرى والإكزيما (خاصة الحكّة الليلية) |
| جرعة البالغين | 1 ملغ مرتين يومياً مع الطعام، وقد تُرفع إلى 2 ملغ مرتين | 25-50 ملغ حسب الاستطباب (وللحكّة غالباً 25 ملغ ليلاً أو 3-4 مرّات يومياً) |
| أشيع أثر جانبي | نعاس (أشيع آثاره) | نعاس (أبرزها) |
| يُصرف بوصفة؟ | لا | نعم |
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.