مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة
موبيروسين
Mupirocin
مضاد حيوي موضعي فريد الآلية، الأول لعدوى الجلد السطحية والقضاء على المكورات العنقودية بالأنف.
- الأسماء التجارية
- باكتروبان، موبيروسين، بكتوبان
- الأشكال المتوفرة
- مرهم 2%، كريم 2%، مرهم أنفي 2%
- التصنيف الدوائي
- مضادات حيوية
الأصناف التجارية لمادة موبيروسين
33 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
كيف يعمل موبيروسين؟
يثبّط إنزيم أيزوليوسيل-تي آر إن إيه سينثيتيز في البكتيريا، فيمنع إدخال حمض الأيزوليوسين الأميني في سلسلة البروتين ويوقف تصنيعه. هذه الآلية فريدة ولا يشاركه فيها أي مضاد حيوي جهازي، ولهذا لا يوجد تصالب في المقاومة معها — وهو سبب حصره في الاستخدام الموضعي حفاظاً على فعاليته.
دواعي استعمال موبيروسين
- القوباء (الحصف) لدى الأطفال
- عدوى الجلد السطحية الثانوية للجروح والخدوش
- التهاب الجريبات والدمامل السطحية
- القضاء على حمل المكورات العنقودية الذهبية في الأنف (المرهم الأنفي)
- الوقاية من عدوى موقع الجراحة لدى حاملي MRSA
جرعة موبيروسين
البالغون
طبقة رقيقة ثلاث مرات يومياً لمدة 5-10 أيام
الأطفال
من عمر شهرين بنفس الطريقة
الحد الأقصى
10 أيام متصلة — الاستخدام الأطول يشجّع المقاومة
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
مدة مفعول موبيروسين في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن خلال 3-5 أيام
- عمر النصف
- الامتصاص الجهازي ضئيل؛ ما يُمتص يُكسَّر سريعاً إلى حمض غير فعّال
- طريقة الإخراج
- الجزء الممتص يُطرح بالكلى كمستقلب غير نشط
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـموبيروسين
أعراض شائعة
- حرقة أو لسعة موضعية
- حكة
- احمرار
- جفاف
- طعم غريب مع المرهم الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب جلد تماسي تحسسي
- امتصاص البولي إيثيلين جلايكول عند الاستخدام على مساحات واسعة متضررة
- فرط نمو كائنات غير حساسة
موانع استعمال موبيروسين
- الاستخدام على مساحات واسعة من الجلد المتضرر (خصوصاً القصور الكلوي)
- العين والأغشية المخاطية عدا المرهم الأنفي المخصص
- الاستخدام المطوّل أو المتكرر دون داعٍ
- الحساسية للموبيروسين
التداخلات الدوائية
- **مستحضرات موضعية أخرى في نفس المكان: قد تخفّف تركيز الموبيروسين وتقلل تماسه — يُفصَل بينها**
- **الكلورامفينيكول الموضعي: تضاد نظري في آلية تصنيع البروتين البكتيري**
- **البولي إيثيلين جلايكول في الأساس: يُتجنّب على مساحات واسعة من الجلد المتضرر أو لدى مرضى الكلى — قد يُمتَص ويتراكم**
- **لا تداخلات دوائية جهازية مهمة — الامتصاص من الجلد السليم ضئيل جداً**
موبيروسين للحامل والمرضع
يُعد آمناً نسبياً أثناء الحمل والرضاعة لضآلة امتصاصه. تُنظَّف منطقة الثدي قبل الإرضاع.
طريقة التخزين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة، ولا يُجمَّد.
أسئلة شائعة عن موبيروسين
لماذا لا يُستخدم أكثر من 10 أيام؟
ما استخدام المرهم الأنفي؟
متى لا يكفي المرهم؟
ما الفرق بينه وبين الفيوسيديك أسيد؟
علامات توجب إيقاف موبيروسين
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- التهاب جلد تماسي تحسسي
- امتصاص البولي إيثيلين جلايكول عند الاستخدام على مساحات واسعة متضررة
- فرط نمو كائنات غير حساسة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
موبيروسين في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـموبيروسين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً موضعياً. يُتجنّب الاستخدام الواسع على جلد متضرر لدى القصور الكلوي الشديد بسبب مذيب البولي إيثيلين جلايكول في المرهم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. تُتابَع الاستجابة خلال 3-5 أيام، وعدم التحسّن يستدعي إعادة التقييم وزراعة العيّنة.
الجرعة الزائدة
الابتلاع العرضي يسبب اضطراباً هضمياً. الاستخدام الموضعي المفرط لا يسبب سمّية جهازية.
موبيروسين مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات موبيروسين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- الاستخدام على مساحات واسعة من الجلد المتضرر (خصوصاً القصور الكلوي)
- **البولي إيثيلين جلايكول في الأساس: يُتجنّب على مساحات واسعة من الجلد المتضرر أو لدى مرضى الكلى — قد يُمتَص ويتراكم**
ماذا لو نسيت جرعة موبيروسين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 أيام متصلة — الاستخدام الأطول يشجّع المقاومة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين موبيروسين وسيبروفلوكساسين
كلاهما من مضادات حيوية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | موبيروسين | سيبروفلوكساسين |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Mupirocin | Ciprofloxacin |
| أبرز استخدام | القوباء (الحصف) لدى الأطفال | التهابات المسالك البولية المعقّدة والتهاب البروستاتا |
| جرعة البالغين | طبقة رقيقة ثلاث مرات يومياً لمدة 5-10 أيام | 250-750 ملغ كل 12 ساعة حسب نوع العدوى وشدتها |
| أشيع أثر جانبي | حرقة أو لسعة موضعية | غثيان وإسهال |
| يُصرف بوصفة؟ | نعم | نعم |
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.