أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
APO-LEFLUNOMIDE 20 MG
APO-LEFLUNOMIDE
يحتوي APO-LEFLUNOMIDE على ليفلونومايد بتركيز 20 MG، وهو من إنتاج GULF PHARMACY ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 30. المادة الفعالة ليفلونومايد — مثبط مناعي لعلاج الروماتويد يبطئ تلف المفاصل، يبقى في الجسم شهوراً ويُمنع تماماً في الحمل.
- المادة الفعالة
- ليفلونومايد
- التركيز
- 20 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30
- الشركة المنتجة
- GULF PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 18.37 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-10227/23
سعر APO-LEFLUNOMIDE مقارنة بالبدائل
بمقارنة 48 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن APO-LEFLUNOMIDE يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر APO-LEFLUNOMIDE
- 18.37 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 14.55 جنيه
- أعلى سعر
- 16000 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 48 صنف
الأقل سعراً حالياً هو LEFNO من IPCA LABORATORIE S LIMITED بسعر 14.55 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل APO-LEFLUNOMIDE؟
دواء أوّلي يتحول إلى تيريفلونوميد الذي يثبّط إنزيم ثنائي هيدرو أوروتات ديهيدروجيناز — الإنزيم المحدِّد لسرعة تصنيع البيريميدين من المسار الجديد. الخلايا اللمفاوية المنشّطة تعتمد على هذا المسار حصراً لتتكاثر، فتثبيطه يوقف الاستجابة المناعية الذاتية دون تثبيط عام للمناعة.
دواعي استعمال APO-LEFLUNOMIDE
الاستخدامات المعتمدة لـAPO-LEFLUNOMIDE هي:
- التهاب المفاصل الروماتويدي النشط
- التهاب مفاصل الصدفية
- إبطاء التلف البنيوي للمفاصل
جرعة APO-LEFLUNOMIDE
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ليفلونومايد في APO-LEFLUNOMIDE:
البالغون
10-20 ملغ مرة يومياً
الأطفال
بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً
طريقة استخدام APO-LEFLUNOMIDE (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
APO-LEFLUNOMIDE: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- **4-8 أسابيع للأثر الأولي و3-6 أشهر للكامل**
- عمر النصف
- **15-18 يوماً للمستقلب الفعّال — طويل جداً**
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول والبراز بعد دورة معوية كبدية
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـAPO-LEFLUNOMIDE
معظم من يتناولون APO-LEFLUNOMIDE لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إسهال
- غثيان
- ارتفاع ضغط الدم
- تساقط شعر
- طفح جلدي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تلف كبدي شديد — تحذير محاط بإطار
- تشوهات جنينية — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم
- التهاب رئوي بيني
- عدوى انتهازية شديدة
موانع استعمال APO-LEFLUNOMIDE
يُمنع تناول APO-LEFLUNOMIDE إذا كنت تعاني من:
- الحمل — ممنوع تماماً، ويلزم منع حمل موثوق
- أمراض الكبد أو ارتفاع إنزيماته
- العدوى النشطة أو نقص المناعة الشديد
- الرضاعة
تداخلات APO-LEFLUNOMIDE الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ليفلونومايد:
- الميثوتريكسيت: خطر كبدي مضاعف عند الجمع
- الريفامبيسين: يرفع تركيزه بشدة
- الوارفارين: يغيّر تأثيره
- اللقاحات الحية: يُمنع الجمع
APO-LEFLUNOMIDE للحامل والمرضع
ممنوع تماماً — يسبب تشوهات جنينية. يبقى في الجسم حتى سنتين، ويلزم إجراء «غسيل» بالكوليسترامين وتأكيد انخفاض مستواه قبل التخطيط للحمل.
تخزين APO-LEFLUNOMIDE
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احفظ APO-LEFLUNOMIDE بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل APO-LEFLUNOMIDE
بدائل APO-LEFLUNOMIDE المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| APO-LEFLUNOMIDE (هذه الصفحة) | 20 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ARAVA TABLETS | 20 mg | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان |
| ARAVA® | 20mg / Tablet | أقراص | Opella Healthcare International SAS, France, Compiegne | الإمارات |
| AROTAN | 20mg / Tablet | أقراص | DELORBIS PHARMACEUTICALS LTD, Cyprus, Lefkosia | الإمارات |
| ARTHFREE | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AUBAGIO | 14 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Arava | 20 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| LEFNO | 10 mg | أقراص | IPCA LABORATORIE S LIMITED | عُمان |
| LEFNO | 20 mg | أقراص | IPCA LABORATORIE S LIMITED | عُمان |
| MONURI | 14 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| TROVAPT | 14 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر APO-LEFLUNOMIDE حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تلف كبدي شديد — تحذير محاط بإطار
- تشوهات جنينية — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم
- التهاب رئوي بيني
- عدوى انتهازية شديدة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
APO-LEFLUNOMIDE والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـAPO-LEFLUNOMIDE
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. **يُمنع في مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد وصورة الدم كل أسبوعين في أول 6 أشهر ثم كل 8 أسابيع**، والضغط (يرتفع معه)، والوزن، ورصد الأعراض التنفسية.
الجرعة الزائدة
**يحتاج إجراءً خاصاً بسبب الدورة المعوية الكبدية**: الكوليسترامين أو الفحم النشط لأيام لتسريع الإخراج — وهو نفس الإجراء المطلوب قبل الحمل أو عند سمّية كبدية.
APO-LEFLUNOMIDE: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات APO-LEFLUNOMIDE ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد أو ارتفاع إنزيماته
- الميثوتريكسيت: خطر كبدي مضاعف عند الجمع
- تلف كبدي شديد — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة APO-LEFLUNOMIDE أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن APO-LEFLUNOMIDE
هل APO-LEFLUNOMIDE محلي أم مستورد؟
هل APO-LEFLUNOMIDE يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم APO-LEFLUNOMIDE بشكل صحيح؟
هل APO-LEFLUNOMIDE آمن أثناء الحمل؟
هل APO-LEFLUNOMIDE آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليفلونومايد ←
عندك سؤال عن APO-LEFLUNOMIDE؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.