دليل الأدوية

أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

ARAVA® 20mg / Tablet

ARAVA®

تنتج شركة Opella Healthcare International SAS, France, Compiegne مستحضر ARAVA® بتركيز 20mg / Tablet من مادة ليفلونومايد الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة أقراص بعبوة 30's Plastic Bottle. المادة الفعالة ليفلونومايد — مثبط مناعي لعلاج الروماتويد يبطئ تلف المفاصل، يبقى في الجسم شهوراً ويُمنع تماماً في الحمل.

المادة الفعالة
ليفلونومايد
التركيز
20mg / Tablet
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
30's Plastic Bottle
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
177.5 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
754

أين يقع سعر ARAVA® بين المتاح؟

بمقارنة 48 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ARAVA® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ARAVA®
177.5 درهم
أقل سعر بين البدائل
14.55 جنيه
أعلى سعر
16000 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
48 صنف

الأقل سعراً حالياً هو LEFNO من IPCA LABORATORIE S LIMITED بسعر 14.55 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل ARAVA®؟

دواء أوّلي يتحول إلى تيريفلونوميد الذي يثبّط إنزيم ثنائي هيدرو أوروتات ديهيدروجيناز — الإنزيم المحدِّد لسرعة تصنيع البيريميدين من المسار الجديد. الخلايا اللمفاوية المنشّطة تعتمد على هذا المسار حصراً لتتكاثر، فتثبيطه يوقف الاستجابة المناعية الذاتية دون تثبيط عام للمناعة.

دواعي استعمال ARAVA®

يستخدم الأطباء ARAVA® لعلاج الحالات الآتية:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي النشط
  • التهاب مفاصل الصدفية
  • إبطاء التلف البنيوي للمفاصل

جرعة ARAVA®

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ليفلونومايد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

10-20 ملغ مرة يومياً

الأطفال

بقرار طبي متخصص

الحد الأقصى

20 ملغ يومياً

طريقة استخدام ARAVA® (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ARAVA®: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
4-8 أسابيع للأثر الأولي و3-6 أشهر للكامل
عمر النصف
15-18 يوماً للمستقلب الفعّال — طويل جداً
طريقة الإخراج
يُطرح بالبول والبراز بعد دورة معوية كبدية

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـARAVA®

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ليفلونومايد:

أعراض شائعة

  • إسهال
  • غثيان
  • ارتفاع ضغط الدم
  • تساقط شعر
  • طفح جلدي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تلف كبدي شديد — تحذير محاط بإطار
  • تشوهات جنينية — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم
  • التهاب رئوي بيني
  • عدوى انتهازية شديدة

موانع استعمال ARAVA®

لا يُستخدم ARAVA® في الحالات التالية:

  • الحمل — ممنوع تماماً، ويلزم منع حمل موثوق
  • أمراض الكبد أو ارتفاع إنزيماته
  • العدوى النشطة أو نقص المناعة الشديد
  • الرضاعة

تداخلات ARAVA® الدوائية

قد يتفاعل ARAVA® مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • الميثوتريكسيت: خطر كبدي مضاعف عند الجمع
  • الريفامبيسين: يرفع تركيزه بشدة
  • الوارفارين: يغيّر تأثيره
  • اللقاحات الحية: يُمنع الجمع

ARAVA® للحامل والمرضع

ممنوع تماماً — يسبب تشوهات جنينية. يبقى في الجسم حتى سنتين، ويلزم إجراء «غسيل» بالكوليسترامين وتأكيد انخفاض مستواه قبل التخطيط للحمل.

تخزين ARAVA®

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

إذا نسيت جرعة من ARAVA® فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل ARAVA®

يشترك ARAVA® مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ليفلونومايد):

مقارنة ARAVA® ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ARAVA® (هذه الصفحة)20mg / TabletأقراصOpella Healthcare International SAS, France, Compiegneالإمارات
APO-LEFLUNOMIDE20 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
ARAVA TABLETS20 mgأقراصSANOFI WINTHROP INDUSTRIE.عُمان
AROTAN20mg / TabletأقراصDELORBIS PHARMACEUTICALS LTD, Cyprus, Lefkosiaالإمارات
ARTHFREE20 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
AUBAGIO14 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Arava20 mgأقراصSanofi Winthropالكويت
LEFNO10 mgأقراصIPCA LABORATORIE S LIMITEDعُمان
LEFNO20 mgأقراصIPCA LABORATORIE S LIMITEDعُمان
MONURI14 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
TROVAPT14 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين

متى يصبح أثر ARAVA® حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • تلف كبدي شديد — تحذير محاط بإطار
  • تشوهات جنينية — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم
  • التهاب رئوي بيني
  • عدوى انتهازية شديدة

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

هل يمكن الصيام مع ARAVA®؟

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـARAVA®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. يُمنع في مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

وظائف الكبد وصورة الدم كل أسبوعين في أول 6 أشهر ثم كل 8 أسابيع، والضغط (يرتفع معه)، والوزن، ورصد الأعراض التنفسية.

الجرعة الزائدة

يحتاج إجراءً خاصاً بسبب الدورة المعوية الكبدية: الكوليسترامين أو الفحم النشط لأيام لتسريع الإخراج — وهو نفس الإجراء المطلوب قبل الحمل أو عند سمّية كبدية.

ARAVA®: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ARAVA® بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • أمراض الكبد أو ارتفاع إنزيماته
  • الميثوتريكسيت: خطر كبدي مضاعف عند الجمع
  • تلف كبدي شديد — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة ARAVA® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ARAVA®

ما جرعة ARAVA® للبالغين؟
10-20 ملغ مرة يومياً — والجرعة إرشادية لمادة ليفلونومايد، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أستخدم ARAVA® بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما الفرق بين ARAVA® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ليفلونومايد). ARAVA® من إنتاج Opella Healthcare International SAS, France, Compiegne بتركيز 20mg / Tablet في شكل أقراص وعبوة 30's Plastic Bottle.
كيف أحفظ ARAVA®؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
ما بديل ARAVA®؟
نعم، يتوفر 48 صنف بنفس المادة الفعالة (ليفلونومايد)، أقربها: APO-LEFLUNOMIDE، ARAVA TABLETS، AROTAN، ARTHFREE. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المصادر والمراجع

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. شريف الجندي — استشاري الروماتيزم والمناعة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ليفلونومايد ←

عندك سؤال عن ARAVA®؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة