أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ARSENIC TRIOXIDE 1 MG/ML
ARSENIC TRIOXIDE
ARSENIC TRIOXIDE هو الاسم التجاري الذي تطرح به GULF PHARMACY مادة ثالث أكسيد الزرنيخ بتركيز 1 MG/ML. تحتوي العبوة على 10X10ML VIAL من حقن، وهو متداول في البحرين. المادة الفعالة ثالث أكسيد الزرنيخ — علاج فعّال جداً لابيضاض الدم النخاعي الحادّ الواعد بالنوى (APL)، يحفّز نضج الخلايا وموتها.
- المادة الفعالة
- ثالث أكسيد الزرنيخ
- التركيز
- 1 MG/ML
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 10X10ML VIAL
- الشركة المنتجة
- GULF PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 688.03 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-11199/24
ARSENIC TRIOXIDE وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ARSENIC TRIOXIDE هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ARSENIC TRIOXIDE
- 688.03 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 3220 جنيه
- أعلى سعر
- 25763 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ARSENIC TRIOXIDE؟
مركّب زرنيخي يُستخدم دواءً موجّهاً في نوع محدّد من ابيضاض الدم. في «ابيضاض الدم النخاعي الحادّ الواعد بالنوى» (APL) يحدث اندماج جيني (PML-RARα) يوقف نضج خلايا الدم البيضاء عند مرحلة معيّنة فتتراكم غير ناضجة. يعمل ثالث أكسيد الزرنيخ بآليتين: يحفّز «تمايز» (نضج) الخلايا اللوكيميّة غير الناضجة إلى خلايا أكثر نضجاً، ويحفّز «الموت الخلوي المبرمج» لها، وذلك جزئياً بتحطيم بروتين الاندماج PML-RARα المسبّب للمرض. بذلك يعالج APL بفعالية عالية جداً، وغالباً مع حمض الريتينويك (ATRA)، محقّقاً شفاءً في نسبة كبيرة من المرضى دون كيماوي تقليدي في كثير من الحالات. رغم أن الزرنيخ سمّ معروف، فإنه بجرعات دوائية مضبوطة علاج ثوري لهذا النوع. أخطر مخاوفه المميّزة «متلازمة التمايز» (احتباس سوائل وضيق نفَس)، وإطالة QT الشديدة (خطر اضطراب نظم قاتل)، وسمّية كبدية.
دواعي استعمال ARSENIC TRIOXIDE
يُلجأ إلى ARSENIC TRIOXIDE في الحالات التالية:
- ابيضاض الدم النخاعي الحادّ الواعد بالنوى (APL) — تحريض وتثبيت الهدأة
- APL الناكس أو المقاوم
- غالباً مع حمض الريتينويك (ATRA)
جرعة ARSENIC TRIOXIDE
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ثالث أكسيد الزرنيخ، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يُحسَب بالوزن، تسريباً وريدياً يومياً في مرحلة التحريض ثم دورات، مع مراقبة مكثّفة
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب البروتوكول والتحمّل
طريقة استخدام ARSENIC TRIOXIDE (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ARSENIC TRIOXIDE: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- استجابة تُقاس خلال أسابيع (تحريض الهدأة)
- عمر النصف
- متغيّر (للأشكال الزرنيخية)
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الكلى (والميثيلة)
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـARSENIC TRIOXIDE
كأي دواء، قد يسبب ARSENIC TRIOXIDE آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تعب وغثيان وقيء
- ألم بطن وإسهال
- صداع ودوخة
- طفح وحكة
- ارتفاع سكر وتورّم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة التمايز (حمّى، ضيق نفَس، احتباس سوائل، هبوط ضغط — قد تكون قاتلة)
- إطالة QT شديدة واضطراب نظم قاتل (torsades)
- سمّية كبدية
- اختلال كهارل شديد
- تسمّم زرنيخي عصبي
موانع استعمال ARSENIC TRIOXIDE
هناك حالات لا يناسبها ARSENIC TRIOXIDE إطلاقاً:
- إطالة QT معروفة أو نقص كهارل غير مصحّح
- الجمع مع أدوية أخرى تطيل QT دون حذر شديد
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد (بحذر)
- الحمل (مسخ للجنين)
تداخلات ARSENIC TRIOXIDE الدوائية
احذر الجمع بين ARSENIC TRIOXIDE وبين ما يلي دون استشارة:
- أدوية تطيل QT (بعض المضادات ومضادات القيء والنظم): خطر اضطراب نظم قاتل (تُتجنّب)
- أدوية تخفض البوتاسيوم/المغنيسيوم (مدرّات): تزيد خطر QT
- أدوية سامّة للكبد: سمّية متراكمة
- حمض الريتينويك (ATRA): يُدمَج معه عمداً
ARSENIC TRIOXIDE للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — مسخ للجنين وسامّ؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين ARSENIC TRIOXIDE
يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب في مركز أورام مع مراقبة قلبية مكثّفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـARSENIC TRIOXIDE ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ARSENIC TRIOXIDE
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ARSENIC TRIOXIDE لأنها تحتوي ثالث أكسيد الزرنيخ ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ARSENIC TRIOXIDE (هذه الصفحة) | 1 MG/ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ATOYI | 10 mg/Vial | حقن | Amneal Oncology Pvt. Ltd, India, Jadcherla | الإمارات |
| Phenasen arsenic trioxide | 10 mg | حقن | Phebra Pty Limited | الكويت |
| أرسنيك تراي أوكسايد | 1 mg/ml | حقن | International pioneers | السعودية |
| أرسینیك تراي أوكساید نكسس | 1 mg/ml | حقن | Nexus Pharmaceuticals Inc | السعودية |
| ARSENICUM ALBUM-BOIRON | COMBINATION | أقراص | BOIRON, France, Messimy | الإمارات |
| Arsenicum Album - Dr. Reckeweg | MT - 200C | نقط | PHARMAZEUTISCHE FABRIK DR. RECKEWEG & CO. GMBH, Germany, BEN | الإمارات |
| KIDS | Combination | نقط | HOMEOCAN INC., Canada, Montreal | الإمارات |
| KIDS | Combination | شراب | HOMEOCAN INC., Canada, Montreal | الإمارات |
| LES ZAMIS GASTRO | Combination | أقراص | Les Importations Herbasante Inc., Canada, Montreal | الإمارات |
متى يصبح أثر ARSENIC TRIOXIDE حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- متلازمة التمايز (حمّى، ضيق نفَس، احتباس سوائل، هبوط ضغط — قد تكون قاتلة)
- إطالة QT شديدة واضطراب نظم قاتل (torsades)
- سمّية كبدية
- اختلال كهارل شديد
- تسمّم زرنيخي عصبي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع ARSENIC TRIOXIDE؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـARSENIC TRIOXIDE
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُراقَب الكبد وتُعدَّل الجرعة عند تأثّره لأنه قد يسبّب سمّية كبدية. ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي لأنه يُطرح كلوياً، وتُراقَب وظائف الأعضاء والكهارل وتخطيط القلب بكثافة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تخطيط القلب المتكرّر (إطالة QT الشديدة — خطر اضطراب نظم قاتل) والكهارل (البوتاسيوم والمغنيسيوم — تُحافَظ عالية)، وعلامات متلازمة التمايز (حمّى، ضيق نفَس، احتباس سوائل)، وصورة الدم، ووظائف الكبد والكلى، والاستجابة
الجرعة الزائدة
تسمّم زرنيخي حادّ (أعراض هضمية وعصبية، اضطراب نظم). يُدار بالدعم وخالبات الزرنيخ والمراقبة القلبية.
ARSENIC TRIOXIDE: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة ARSENIC TRIOXIDE إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد (بحذر)
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد (بحذر)
- أدوية سامّة للكبد: سمّية متراكمة
- سمّية كبدية
مرضى القلب والضغط
- أدوية تطيل QT (بعض المضادات ومضادات القيء والنظم): خطر اضطراب نظم قاتل (تُتجنّب)
- متلازمة التمايز (حمّى، ضيق نفَس، احتباس سوائل، هبوط ضغط — قد تكون قاتلة)
- إطالة QT شديدة واضطراب نظم قاتل (torsades)
ماذا لو نسيت جرعة ARSENIC TRIOXIDE أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ARSENIC TRIOXIDE
كيف أستخدم ARSENIC TRIOXIDE بشكل صحيح؟
ما هي المادة الفعالة في ARSENIC TRIOXIDE؟
كم سعر ARSENIC TRIOXIDE؟
ما بديل ARSENIC TRIOXIDE؟
متى يبدأ مفعول ARSENIC TRIOXIDE؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ثالث أكسيد الزرنيخ ←
عندك سؤال عن ARSENIC TRIOXIDE؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.