أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

Actemra 80 mg

Actemra

من مستحضرات F. Hoffmann La Roche المسجّلة في الكويت، يقدّم Actemra مادة توسيليزوماب الفعالة بتركيز 80 mg في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 1 Vls. المادة الفعالة توسيليزوماب — جسم مضاد يحصر مستقبل إنترلوكين-6، للروماتويد المقاوم ومتلازمة إطلاق السيتوكينات.

المادة الفعالة
توسيليزوماب
التركيز
80 mg
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
1 Vls
الشركة المنتجة
F. Hoffmann La Roche
بلد التسجيل
الكويت
سعر العبوة
45.850 دينار كويتي
المنشأ
مستورد

سعر Actemra مقارنة بالبدائل

بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Actemra هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر Actemra
45.850 دينار كويتي
أقل سعر بين البدائل
49.67 جنيه
أعلى سعر
14160 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
13 صنف

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل Actemra؟

جسم مضاد وحيد النسيلة يرتبط بمستقبلات إنترلوكين-6 الذائبة والمرتبطة بالغشاء معاً، فيمنع الإنترلوكين من إطلاق إشارته. الإنترلوكين-6 هو المحرّك الرئيسي للالتهاب الجهازي: يحفّز إنتاج بروتينات الطور الحاد في الكبد والحمى والتعب وفقر الدم الالتهابي وتآكل المفصل. حصره يخفض CRP وسرعة الترسيب إلى صفر تقريباً — وهذا يخفي علامات العدوى ويجعلها لا تُرصَد مخبرياً.

دواعي استعمال Actemra

يوصف Actemra في الحالات التالية:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد بعد فشل مثبطات TNF
  • التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال بنوعيه
  • التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة
  • متلازمة إطلاق السيتوكينات بعد العلاج بالخلايا التائية المعدّلة
  • كوفيد-19 الشديد لدى المنوّمين (دواعٍ طارئة)

جرعة Actemra

تختلف جرعة Actemra من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

8 ملغ/كغ وريدياً كل 4 أسابيع، أو 162 ملغ تحت الجلد أسبوعياً

الأطفال

8-12 ملغ/كغ حسب الوزن بقرار متخصص

الحد الأقصى

800 ملغ في الجرعة الوريدية

طريقة استخدام Actemra (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

Actemra: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تحسّن أولي خلال 2-4 أسابيع والأثر الكامل بعد 12-24 أسبوعاً
عمر النصف
يعتمد على الجرعة — حتى 13 يوماً وريدياً و5 أيام تحت الجلد
طريقة الإخراج
يُحلَّل كبروتين

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـActemra

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • التهابات تنفسية علوية
  • ارتفاع إنزيمات الكبد
  • ارتفاع الكوليسترول
  • صداع
  • ارتفاع ضغط
  • تفاعل موضع الحقن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • عدوى خطيرة وسل وفطريات جهازية — تحذير محاط بإطار
  • انثقاب الجهاز الهضمي خصوصاً مع تاريخ رتوج
  • انخفاض العدلات والصفائح
  • تلف كبدي شديد
  • تفاعلات تحسسية شديدة
  • إزالة الميالين

موانع استعمال Actemra

تجنّب Actemra تماماً في الحالات الآتية:

  • العدوى النشطة الخطيرة أو السل غير المعالج
  • العدلات أقل من 2000 أو الصفائح أقل من 100000
  • إنزيمات الكبد فوق خمسة أضعاف الحد الأعلى
  • تاريخ رتوج القولون أو انثقاب معوي
  • اللقاحات الحية

تداخلات Actemra الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Actemra، وأهمها:

  • يعكس تثبيط الإنترلوكين-6 لإنزيمات السيتوكروم فتنخفض تراكيز أدوية مثل السيكلوسبورين والوارفارين والستاتينات — تُراقَب لأسابيع بعد البدء أو الإيقاف
  • مثبطات TNF والبيولوجيات الأخرى: يُمنع الجمع
  • الميثوتريكسيت: يُجمَع معه عمداً
  • اللقاحات الحية: ممنوعة

Actemra للحامل والمرضع

البيانات محدودة؛ يُستخدم بقرار متخصص بعد موازنة دقيقة.

تخزين Actemra

في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات، لا يُجمَّد ولا يُرَجّ، ويُحمى من الضوء.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Actemra قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل Actemra

إذا لم يتوفر Actemra في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة Actemra ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Actemra (هذه الصفحة)80 mgمحلول وريديF. Hoffmann La Rocheالكويت
ACTEMRA80 MG/4MLمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
ACTEMRA200 MG/10MLمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
ACTEMRA400 MG/20MLمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
Actemra200 mgمحلول وريديF. Hoffmann La Rocheالكويت
Actemra400 mgمحلول وريديF. Hoffmann La Rocheالكويت
Actemra®20mg/ml (200mg/10ml)محلول وريديF. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugstالإمارات
Actemra®20mg/ml (400mg20/ml)محلول وريديF.HOFFMANN-LA ROCHE LTD., Switzerland, Kaiseraugstالإمارات
Actemra®20mg/ml (80mg/4ml)محلول وريديF. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugstالإمارات
أكتيمرا20 mg/mlمحلول وريديROCHEالسعودية
أكتيمرا فيال200 mgمحلول وريديRocheمصر

متى يصبح أثر Actemra حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • عدوى خطيرة وسل وفطريات جهازية — تحذير محاط بإطار
  • انثقاب الجهاز الهضمي خصوصاً مع تاريخ رتوج
  • انخفاض العدلات والصفائح
  • تلف كبدي شديد
  • تفاعلات تحسسية شديدة
  • إزالة الميالين

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع Actemra؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـActemra

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُمنع إذا كانت إنزيمات الكبد فوق خمسة أضعاف الحد الأعلى، وتُخفَّض الجرعة أو تُؤجَّل عند الارتفاع الأقل.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

العدلات والصفائح وإنزيمات الكبد قبل كل جرعة أو كل 4-8 أسابيع، ودهون الدم بعد 4-8 أسابيع، وفحص السل الكامن قبل البدء، ورصد العدوى بأعراضها لا بالتحاليل.

الجرعة الزائدة

لا خبرة واسعة؛ نقص العدلات هو الخطر الأساسي. العلاج داعم.

Actemra: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Actemra ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • إنزيمات الكبد فوق خمسة أضعاف الحد الأعلى
  • تلف كبدي شديد

مرضى المعدة والقرحة

  • انثقاب الجهاز الهضمي خصوصاً مع تاريخ رتوج

ماذا لو نسيت جرعة Actemra أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 800 ملغ في الجرعة الوريدية
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Actemra

كم سعر Actemra؟
سعر عبوة Actemra (1 Vls) هو 45.850 دينار كويتي. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كم سعر شريط Actemra؟
عبوة Actemra تُباع كاملة بسعر 45.850 دينار كويتي. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
كيف أحفظ Actemra؟
في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات، لا يُجمَّد ولا يُرَجّ، ويُحمى من الضوء.
ما الفرق بين Actemra والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (توسيليزوماب). Actemra من إنتاج F. Hoffmann La Roche بتركيز 80 mg في شكل محلول وريدي وعبوة 1 Vls.
ما هي المادة الفعالة في Actemra؟
المادة الفعالة هي توسيليزوماب (Tocilizumab) بتركيز 80 mg. جسم مضاد يحصر مستقبل إنترلوكين-6، للروماتويد المقاوم ومتلازمة إطلاق السيتوكينات.

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. شريف الجندي — استشاري الروماتيزم والمناعة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توسيليزوماب ←

عندك سؤال عن Actemra؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة