أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
Atrovent 500 mcg
Atrovent
من مستحضرات Laboratoire Unither المسجّلة في الكويت، يقدّم Atrovent مادة إيبراتروبيوم بروميد الفعالة بتركيز 500 mcg في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 30 unit dose vials. المادة الفعالة إيبراتروبيوم بروميد — موسّع شعب مضاد للكولين، الأساس في الانسداد الرئوي المزمن ويُضاف للسالبيوتامول في نوبات الربو.
- المادة الفعالة
- إيبراتروبيوم بروميد
- التركيز
- 500 mcg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 30 unit dose vials
- الشركة المنتجة
- Laboratoire Unither
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 2.790 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
مقارنة سعرية: Atrovent والبدائل
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Atrovent يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Atrovent
- 2.790 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 2.26 جنيه
- أعلى سعر
- 311 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Combivent Unit Dose Vials Solution for Inhalation ( من إنتاج Laboratoire Unither بسعر 2.260 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Atrovent؟
مضاد للمستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للشعب الهوائية، فيمنع الأستيل كولين من إحداث انقباضها ويعطّل المنعكس المبهمي المسؤول عن الجزء القابل للعكس من الانسداد. تركيبه رباعي الأمونيوم يمنعه من العبور إلى الدم أو الدماغ بمقدار يُذكر، فيبقى أثره في الرئة وتقل آثاره الجهازية المضادة للكولين.
دواعي استعمال Atrovent
يوصف Atrovent في الحالات التالية:
- العلاج الصياني للانسداد الرئوي المزمن
- نوبة الربو الحادة بالإضافة إلى السالبيوتامول
- التهاب الشعب المزمن والنفاخ
- سيلان الأنف المستمر التحسسي وغير التحسسي (البخاخ الأنفي)
جرعة Atrovent
تختلف جرعة Atrovent من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
2 بخة (40 ميكروغرام) أربع مرات يومياً، أو 500 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات
الأطفال
250 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات حسب العمر
الحد الأقصى
12 بخة يومياً
طريقة استخدام Atrovent (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول Atrovent في الجسم
- بداية المفعول
- 15 دقيقة، والذروة بعد 1-2 ساعة — أبطأ من السالبيوتامول
- عمر النصف
- 1.6 ساعة، ومدة التوسيع 4-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- الامتصاص الجهازي ضئيل؛ ما يُبتلَع يُطرح بالبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـAtrovent
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- جفاف الفم
- طعم مر
- سعال
- صداع
- تهيّج الحلق
- جفاف الأنف ورعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- تشنج شعب متناقض
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال Atrovent
تجنّب Atrovent تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للأتروبين أو مشتقاته أو لفول الصويا (بعض الصيغ)
- الجلوكوما ضيقة الزاوية دون حماية العين
- تضخم البروستاتا مع احتباس بولي
- الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة
تداخلات Atrovent الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Atrovent، وأهمها:
- مضادات الكولين الأخرى (التيوتروبيوم): لا يُجمَعان
- السالبيوتامول: يُجمَع معه عمداً وتأثيرهما تكاملي
- أدوية مضادة للكولين جهازية: أثر تراكمي طفيف
Atrovent للحامل والمرضع
يُعد من الخيارات المقبولة أثناء الحمل والرضاعة عند الحاجة، فالسيطرة على التنفس أولوية.
تخزين Atrovent
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، والبخاخ لا يُثقَب ولا يُحرَق.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Atrovent قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل Atrovent
إذا لم يتوفر Atrovent في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Atrovent (هذه الصفحة) | 500 mcg | حقن | Laboratoire Unither | الكويت |
| Atrovent | 250 mcg | حقن | Laboratoire Unither | الكويت |
| Combivent Unit Dose Vials Solution for Inhalation ( | 2.5 ml | حقن | Laboratoire Unither | الكويت |
| أتروفنت فيالات جرعة واحدة | 250 mcg | حقن | Boehringer Ingelheim | مصر |
| أتروفنت فيالات جرعة واحدة | 500 mcg | حقن | Boehringer Ingelheim | مصر |
| أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق | 250 mcg | حقن | GPI | مصر |
| أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق | 500 mcg | حقن | GPI | مصر |
| ابراتروبيوم فيتاريس | 0.5 mg/2 ml | حقن | Mylan S.a.s-france | مصر |
| ابراتروبيوم فيتاريس | 0.25 mg/ml | حقن | Mylan S.a.s-france | مصر |
| اتروفنت | 500mcg/2ml | حقن | Boehringer Ingelheim | مصر |
| اتروفنت | 250mcg/2ml | حقن | Boehringer Ingelheim | مصر |
علامات توجب إيقاف Atrovent
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- تشنج شعب متناقض
- تفاعلات تحسسية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـAtrovent
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـAtrovent
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — **الإيبراتروبيوم جزيء رباعي الأمونيوم مشحون دائماً، فامتصاصه الجهازي من الرئة والأمعاء ضئيل جداً** ويبقى أثره موضعياً في مجرى الهواء. **ولا يعبر الحاجز الدماغي الدموي**، فلا يسبب التشوّش والهذيان المميّزين لمضادات الكولين المركزية. **ويُستخدم بحذر عام في القصور الكلوي الشديد** لغياب دراسات مخصصة، لكن لا توصية بتعديل جرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
متابعة وظائف التنفس ودرجة السيطرة على الأعراض، ورصد ضغط العين لدى مرضى الجلوكوما إن تعرضت العين للرذاذ.
الجرعة الزائدة
أعراض مضادة للكولين خفيفة: جفاف فم واضطراب بصر. نادراً ما تكون خطيرة لضآلة الامتصاص.
Atrovent مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Atrovent ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الربو والصدر
- الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة
ماذا لو نسيت جرعة Atrovent أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 12 بخة يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Atrovent
هل Atrovent يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين Atrovent والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ Atrovent؟
ما بديل Atrovent؟
كم سعر شريط Atrovent؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيبراتروبيوم بروميد ←
عندك سؤال عن Atrovent؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.