أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق 250 mcg
Asmatropim Nebulizer Solution
من مستحضرات GPI المسجّلة في مصر، يقدّم أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق مادة إيبراتروبيوم بروميد الفعالة بتركيز 250 mcg في صورة حقن. المادة الفعالة إيبراتروبيوم بروميد — موسّع شعب مضاد للكولين، الأساس في الانسداد الرئوي المزمن ويُضاف للسالبيوتامول في نوبات الربو.
- المادة الفعالة
- إيبراتروبيوم بروميد
- التركيز
- 250 mcg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- GPI
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 70 جنيه
سعر أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق مقارنة بالبدائل
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق
- 70 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2.26 جنيه
- أعلى سعر
- 311 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Combivent Unit Dose Vials Solution for Inhalation ( من Laboratoire Unither بـ2.260 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق؟
مضاد للمستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء للشعب الهوائية، فيمنع الأستيل كولين من إحداث انقباضها ويعطّل المنعكس المبهمي المسؤول عن الجزء القابل للعكس من الانسداد. تركيبه رباعي الأمونيوم يمنعه من العبور إلى الدم أو الدماغ بمقدار يُذكر، فيبقى أثره في الرئة وتقل آثاره الجهازية المضادة للكولين.
دواعي استعمال أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق
يوصف أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق في الحالات التالية:
- العلاج الصياني للانسداد الرئوي المزمن
- نوبة الربو الحادة بالإضافة إلى السالبيوتامول
- التهاب الشعب المزمن والنفاخ
- سيلان الأنف المستمر التحسسي وغير التحسسي (البخاخ الأنفي)
جرعة أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق
تختلف جرعة أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
2 بخة (40 ميكروغرام) أربع مرات يومياً، أو 500 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات
الأطفال
250 ميكروغرام بالبخار كل 6-8 ساعات حسب العمر
الحد الأقصى
12 بخة يومياً
طريقة استخدام أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق ومتى يزول
- بداية المفعول
- 15 دقيقة، والذروة بعد 1-2 ساعة — أبطأ من السالبيوتامول
- عمر النصف
- 1.6 ساعة، ومدة التوسيع 4-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- الامتصاص الجهازي ضئيل؛ ما يُبتلَع يُطرح بالبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـأسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- جفاف الفم
- طعم مر
- سعال
- صداع
- تهيّج الحلق
- جفاف الأنف ورعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- تشنج شعب متناقض
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق
تجنّب أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للأتروبين أو مشتقاته أو لفول الصويا (بعض الصيغ)
- الجلوكوما ضيقة الزاوية دون حماية العين
- تضخم البروستاتا مع احتباس بولي
- الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة
تداخلات أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق، وأهمها:
- مضادات الكولين الأخرى (التيوتروبيوم): لا يُجمَعان
- السالبيوتامول: يُجمَع معه عمداً وتأثيرهما تكاملي
- أدوية مضادة للكولين جهازية: أثر تراكمي طفيف
أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق للحامل والمرضع
يُعد من الخيارات المقبولة أثناء الحمل والرضاعة عند الحاجة، فالسيطرة على التنفس أولوية.
تخزين أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، والبخاخ لا يُثقَب ولا يُحرَق.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق
إذا لم يتوفر أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق (هذه الصفحة) | 250 mcg | حقن | GPI | مصر |
| Atrovent | 250 mcg | حقن | Laboratoire Unither | الكويت |
| Atrovent | 500 mcg | حقن | Laboratoire Unither | الكويت |
| Combivent Unit Dose Vials Solution for Inhalation ( | 2.5 ml | حقن | Laboratoire Unither | الكويت |
| أتروفنت فيالات جرعة واحدة | 250 mcg | حقن | Boehringer Ingelheim | مصر |
| أتروفنت فيالات جرعة واحدة | 500 mcg | حقن | Boehringer Ingelheim | مصر |
| أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق | 500 mcg | حقن | GPI | مصر |
| ابراتروبيوم فيتاريس | 0.5 mg/2 ml | حقن | Mylan S.a.s-france | مصر |
| ابراتروبيوم فيتاريس | 0.25 mg/ml | حقن | Mylan S.a.s-france | مصر |
| اتروفنت | 500mcg/2ml | حقن | Boehringer Ingelheim | مصر |
| اتروفنت | 250mcg/2ml | حقن | Boehringer Ingelheim | مصر |
أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية إذا وصل الرذاذ للعين
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- تشنج شعب متناقض
- تفاعلات تحسسية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـأسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — الإيبراتروبيوم جزيء رباعي الأمونيوم مشحون دائماً، فامتصاصه الجهازي من الرئة والأمعاء ضئيل جداً ويبقى أثره موضعياً في مجرى الهواء. ولا يعبر الحاجز الدماغي الدموي، فلا يسبب التشوّش والهذيان المميّزين لمضادات الكولين المركزية. ويُستخدم بحذر عام في القصور الكلوي الشديد لغياب دراسات مخصصة، لكن لا توصية بتعديل جرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
متابعة وظائف التنفس ودرجة السيطرة على الأعراض، ورصد ضغط العين لدى مرضى الجلوكوما إن تعرضت العين للرذاذ.
الجرعة الزائدة
أعراض مضادة للكولين خفيفة: جفاف فم واضطراب بصر. نادراً ما تكون خطيرة لضآلة الامتصاص.
ماذا يعني أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق لمريض مزمن؟
قبل إضافة أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الربو والصدر
- الاستخدام كمنقذ وحيد في نوبة الربو الحادة
ماذا لو نسيت جرعة أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 12 بخة يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق
ما جرعة أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق للبالغين؟
هل أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق؟
هل أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق آمن للأطفال؟
كيف أستخدم أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيبراتروبيوم بروميد ←
عندك سؤال عن أسماتروبيم محلول لجهاز الاستنشاق؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.