أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
BITILDIEM .TABLETS
BITILDIEM .TABLETS
BITILDIEM.TABLETS هو الاسم التجاري الذي تطرح به SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. مادة ديلتيازيم. تحتوي العبوة على 1x28 TAB من أقراص ممتدة، وهو متداول في عُمان. المادة الفعالة ديلتيازيم — حاصر كالسيوم يخفض الضغط ويبطئ النبض معاً، ويُستخدم في الرجفان الأذيني والذبحة والشرخ الشرجي.
- المادة الفعالة
- ديلتيازيم
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص ممتدة
- العبوة
- 1x28 TAB
- الشركة المنتجة
- SANOFI WINTHROP INDUSTRIE.
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 4.19 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D02512A
كيف يعمل BITILDIEM .TABLETS؟
يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في العضلات الملساء الوعائية وفي عضلة القلب والعقدتين الجيبية والأذينية البطينية معاً. توسّع الشرايين يخفض المقاومة الطرفية والضغط، وإبطاء التوصيل في العقدة الأذينية البطينية يضبط سرعة البطين في الرجفان الأذيني. هذا الأثر المزدوج يميّزه عن الأملوديبين الذي يعمل على الأوعية فقط.
دواعي استعمال BITILDIEM .TABLETS
يُلجأ إلى BITILDIEM .TABLETS في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية المستقرة والمتغيرة (ذبحة برنزميتال)
- ضبط سرعة البطين في الرجفان والرفرفة الأذينية
- تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي
- الشرخ الشرجي المزمن (المرهم الموضعي)
جرعة BITILDIEM .TABLETS
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ديلتيازيم، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
180-360 ملغ يومياً من الشكل الممتد، أو 30-90 ملغ كل 6-8 ساعات من العادي
الأطفال
بقرار طبيب قلب أطفال
الحد الأقصى
480 ملغ يومياً
طريقة استخدام BITILDIEM .TABLETS (أقراص ممتدة)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ BITILDIEM .TABLETS ومتى يزول
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة فموياً، ودقائق وريدياً
- عمر النصف
- 3-4 ساعات للشكل العادي، و5-8 ساعات للممتد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء والبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـBITILDIEM .TABLETS
كأي دواء، قد يسبب BITILDIEM .TABLETS آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تورم الكاحلين
- صداع
- دوخة
- احمرار الوجه
- إمساك
- بطء نبض
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حصار أذيني بطيني وبطء نبض شديد
- تفاقم قصور القلب
- تلف كبدي
- تفاعلات جلدية شديدة
- تضخم اللثة
موانع استعمال BITILDIEM .TABLETS
هناك حالات لا يناسبها BITILDIEM .TABLETS إطلاقاً:
- متلازمة الجيب المريض دون منظّم
- الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية والثالثة
- هبوط الضغط الشديد (أقل من 90 انقباضي)
- احتشاء قلبي حاد مع احتقان رئوي
- الجمع مع حاصرات بيتا وريدياً
تداخلات BITILDIEM .TABLETS الدوائية
احذر الجمع بين BITILDIEM .TABLETS وبين ما يلي دون استشارة:
- حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب
- الديجوكسين: يرفع تركيزه
- الستاتينات (سيمفاستاتين ولوفاستاتين): خطر انحلال عضلات — تُحدَّد جرعتها
- السيكلوسبورين والكاربامازيبين: يرفع تركيزهما
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
BITILDIEM .TABLETS للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي، وتُفضَّل بدائل أوثق بياناً لضغط الحمل.
تخزين BITILDIEM .TABLETS
درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر أو تُمضغ الكبسولات الممتدة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـBITILDIEM .TABLETS ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل BITILDIEM .TABLETS
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول BITILDIEM .TABLETS لأنها تحتوي ديلتيازيم ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| BITILDIEM .TABLETS (هذه الصفحة) | أقراص ممتدة | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان | |
| DILZEM RETARD .TABLETS | 90 mg | أقراص ممتدة | PFIZER MANUFACTURI NG | عُمان |
| Anotrit | 20 mg/g | مرهم | SOFARIMEX - INDUSTRIA QUIMICA E FARMACEUTICA, S.A, Portugal, | الإمارات |
| BITILDIEM TABLETS | 90 mg | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان |
| MONO-TILDIEM SR CAPSULES | كبسولات | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان | |
| RIAZEM TABLETS | 60 mg | أقراص | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان |
| TILDIEM TABLETS | 60 mg | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان |
| Tildiem | 60 mg | أقراص | Sanofi-Aventis | الكويت |
| ألتيازم | 60 mg | أقراص | EIPICO | مصر |
| أنجيتكت | 60 mg | أقراص | Marcyrl | مصر |
| التيازيم | 60 mg | أقراص | Eipico | مصر |
BITILDIEM .TABLETS: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- حصار أذيني بطيني وبطء نبض شديد
- تفاقم قصور القلب
- تلف كبدي
- تفاعلات جلدية شديدة
- تضخم اللثة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
BITILDIEM .TABLETS والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـBITILDIEM .TABLETS
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة ويُرفَع ببطء في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب بالكبد أساساً. لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي لكن يُراقَب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم والنبض دورياً، وتخطيط قلب عند البدء لدى مرضى اضطرابات التوصيل، ووظائف كبد مع الاستخدام الممتد.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وحصار قلبي وهبوط ضغط حاد وقصور قلب. يُعالَج بالكالسيوم الوريدي والأتروبين والجلوكاجون والإنسولين بجرعات عالية، وقد يلزم منظّم مؤقت.
ماذا يعني BITILDIEM .TABLETS لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات BITILDIEM .TABLETS بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- تلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- هبوط الضغط الشديد (أقل من 90 انقباضي)
- احتشاء قلبي حاد مع احتقان رئوي
- حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب
ماذا لو نسيت جرعة BITILDIEM .TABLETS أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن BITILDIEM .TABLETS
ما جرعة BITILDIEM .TABLETS للبالغين؟
متى يبدأ مفعول BITILDIEM .TABLETS؟
كم سعر BITILDIEM .TABLETS؟
هل BITILDIEM .TABLETS آمن للأطفال؟
كيف أحفظ BITILDIEM .TABLETS؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديلتيازيم ←
عندك سؤال عن BITILDIEM .TABLETS؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.