أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
BITILDIEM TABLETS 90 mg
BITILDIEM TABLETS
تنتج شركة SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. مستحضر BITILDIEM TABLETS بتركيز 90 mg من مادة ديلتيازيم الفعالة، ويُطرح في صيدليات عُمان على هيئة أقراص بعبوة 1x28 TAB. المادة الفعالة ديلتيازيم — حاصر كالسيوم يخفض الضغط ويبطئ النبض معاً، ويُستخدم في الرجفان الأذيني والذبحة والشرخ الشرجي.
- المادة الفعالة
- ديلتيازيم
- التركيز
- 90 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1x28 TAB
- الشركة المنتجة
- SANOFI WINTHROP INDUSTRIE.
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 2.84 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D02511A
مقارنة سعرية: BITILDIEM TABLETS والبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن BITILDIEM TABLETS يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر BITILDIEM TABLETS
- 2.84 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 1.66 جنيه
- أعلى سعر
- 68 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
في القائمة نفسها يأتي Tildiem (Sanofi-Aventis) بأقل سعر: 1.660 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل BITILDIEM TABLETS؟
يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في العضلات الملساء الوعائية وفي عضلة القلب والعقدتين الجيبية والأذينية البطينية معاً. توسّع الشرايين يخفض المقاومة الطرفية والضغط، وإبطاء التوصيل في العقدة الأذينية البطينية يضبط سرعة البطين في الرجفان الأذيني. هذا الأثر المزدوج يميّزه عن الأملوديبين الذي يعمل على الأوعية فقط.
دواعي استعمال BITILDIEM TABLETS
يستخدم الأطباء BITILDIEM TABLETS لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية المستقرة والمتغيرة (ذبحة برنزميتال)
- ضبط سرعة البطين في الرجفان والرفرفة الأذينية
- تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي
- الشرخ الشرجي المزمن (المرهم الموضعي)
جرعة BITILDIEM TABLETS
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ديلتيازيم وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
180-360 ملغ يومياً من الشكل الممتد، أو 30-90 ملغ كل 6-8 ساعات من العادي
الأطفال
بقرار طبيب قلب أطفال
الحد الأقصى
480 ملغ يومياً
طريقة استخدام BITILDIEM TABLETS (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة BITILDIEM TABLETS داخل الجسم
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة فموياً، ودقائق وريدياً
- عمر النصف
- 3-4 ساعات للشكل العادي، و5-8 ساعات للممتد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء والبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـBITILDIEM TABLETS
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ديلتيازيم:
أعراض شائعة
- تورم الكاحلين
- صداع
- دوخة
- احمرار الوجه
- إمساك
- بطء نبض
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حصار أذيني بطيني وبطء نبض شديد
- تفاقم قصور القلب
- تلف كبدي
- تفاعلات جلدية شديدة
- تضخم اللثة
موانع استعمال BITILDIEM TABLETS
لا يُستخدم BITILDIEM TABLETS في الحالات التالية:
- متلازمة الجيب المريض دون منظّم
- الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية والثالثة
- هبوط الضغط الشديد (أقل من 90 انقباضي)
- احتشاء قلبي حاد مع احتقان رئوي
- الجمع مع حاصرات بيتا وريدياً
تداخلات BITILDIEM TABLETS الدوائية
قد يتفاعل BITILDIEM TABLETS مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب
- الديجوكسين: يرفع تركيزه
- الستاتينات (سيمفاستاتين ولوفاستاتين): خطر انحلال عضلات — تُحدَّد جرعتها
- السيكلوسبورين والكاربامازيبين: يرفع تركيزهما
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
BITILDIEM TABLETS للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي، وتُفضَّل بدائل أوثق بياناً لضغط الحمل.
تخزين BITILDIEM TABLETS
درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر أو تُمضغ الكبسولات الممتدة.
إذا نسيت جرعة من BITILDIEM TABLETS فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل BITILDIEM TABLETS
يشترك BITILDIEM TABLETS مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ديلتيازيم):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| BITILDIEM TABLETS (هذه الصفحة) | 90 mg | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان |
| RIAZEM TABLETS | 60 mg | أقراص | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان |
| TILDIEM TABLETS | 60 mg | أقراص | SANOFI WINTHROP INDUSTRIE. | عُمان |
| Tildiem | 60 mg | أقراص | Sanofi-Aventis | الكويت |
| ألتيازم | 60 mg | أقراص | EIPICO | مصر |
| أنجيتكت | 60 mg | أقراص | Marcyrl | مصر |
| التيازيم | 60 mg | أقراص | Eipico | مصر |
| انجيتكت | 60 mg | أقراص | Marcyrl co | مصر |
| ديلتيازيم | 60 mg | أقراص | EIPICO | مصر |
| ديلزم ريتارد | 90 mg | أقراص | Pfizer Pharma GmbH | السعودية |
| Anotrit | 20 mg/g | مرهم | SOFARIMEX - INDUSTRIA QUIMICA E FARMACEUTICA, S.A, Portugal, | الإمارات |
متى توقف BITILDIEM TABLETS وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- حصار أذيني بطيني وبطء نبض شديد
- تفاقم قصور القلب
- تلف كبدي
- تفاعلات جلدية شديدة
- تضخم اللثة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
BITILDIEM TABLETS في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـBITILDIEM TABLETS
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة ويُرفَع ببطء في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب بالكبد أساساً. لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي لكن يُراقَب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم والنبض دورياً، وتخطيط قلب عند البدء لدى مرضى اضطرابات التوصيل، ووظائف كبد مع الاستخدام الممتد.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وحصار قلبي وهبوط ضغط حاد وقصور قلب. يُعالَج بالكالسيوم الوريدي والأتروبين والجلوكاجون والإنسولين بجرعات عالية، وقد يلزم منظّم مؤقت.
BITILDIEM TABLETS ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء BITILDIEM TABLETS. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- تلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- هبوط الضغط الشديد (أقل من 90 انقباضي)
- احتشاء قلبي حاد مع احتقان رئوي
- حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب
ماذا لو نسيت جرعة BITILDIEM TABLETS أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن BITILDIEM TABLETS
ما بديل BITILDIEM TABLETS؟
هل BITILDIEM TABLETS يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول BITILDIEM TABLETS؟
كيف أستخدم BITILDIEM TABLETS بشكل صحيح؟
كم سعر BITILDIEM TABLETS؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديلتيازيم ←
عندك سؤال عن BITILDIEM TABLETS؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.