ديلتيازيم 60 mg

Deltiazem

ديلتيازيم مستحضر دوائي تنتجه EIPICO في مصر، ومادته الفعالة ديلتيازيم بتركيز 60 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة ديلتيازيم — حاصر كالسيوم يخفض الضغط ويبطئ النبض معاً، ويُستخدم في الرجفان الأذيني والذبحة والشرخ الشرجي.

المادة الفعالة: ديلتيازيم
التركيز: 60 mg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة
الشركة المنتجة: EIPICO
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 14 جنيه

مقارنة سعرية: ديلتيازيم والبدائل

بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديلتيازيم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ديلتيازيم: 14 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 1.66 جنيه
أعلى سعر: 68 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 9 صنف

الأقل سعراً حالياً هو Tildiem من Sanofi-Aventis بسعر 1.660 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل ديلتيازيم؟

يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في العضلات الملساء الوعائية وفي عضلة القلب والعقدتين الجيبية والأذينية البطينية معاً. توسّع الشرايين يخفض المقاومة الطرفية والضغط، وإبطاء التوصيل في العقدة الأذينية البطينية يضبط سرعة البطين في الرجفان الأذيني. هذا الأثر المزدوج يميّزه عن الأملوديبين الذي يعمل على الأوعية فقط.

دواعي استعمال ديلتيازيم

تشمل دواعي استعمال ديلتيازيم ما يلي:

ارتفاع ضغط الدم
الذبحة الصدرية المستقرة والمتغيرة (ذبحة برنزميتال)
ضبط سرعة البطين في الرجفان والرفرفة الأذينية
تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي
الشرخ الشرجي المزمن (المرهم الموضعي)

جرعة ديلتيازيم

يحدد الطبيب جرعة ديلتيازيم حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

180-360 ملغ يومياً من الشكل الممتد، أو 30-90 ملغ كل 6-8 ساعات من العادي

الأطفال

بقرار طبيب قلب أطفال

الحد الأقصى

480 ملغ يومياً

طريقة استخدام ديلتيازيم (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ديلتيازيم: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: 30-60 دقيقة فموياً، ودقائق وريدياً
عمر النصف: 3-4 ساعات للشكل العادي، و5-8 ساعات للممتد
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء والبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـديلتيازيم

قد ترافق استخدام ديلتيازيم بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

تورم الكاحلين
صداع
دوخة
احمرار الوجه
إمساك
بطء نبض

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

حصار أذيني بطيني وبطء نبض شديد
تفاقم قصور القلب
تلف كبدي
تفاعلات جلدية شديدة
تضخم اللثة

موانع استعمال ديلتيازيم

قبل تناول ديلتيازيم تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

متلازمة الجيب المريض دون منظّم
الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية والثالثة
هبوط الضغط الشديد (أقل من 90 انقباضي)
احتشاء قلبي حاد مع احتقان رئوي
الجمع مع حاصرات بيتا وريدياً

تداخلات ديلتيازيم الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ديلتيازيم، فهذه أبرز التداخلات:

حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب
الديجوكسين: يرفع تركيزه
الستاتينات (سيمفاستاتين ولوفاستاتين): خطر انحلال عضلات — تُحدَّد جرعتها
السيكلوسبورين والكاربامازيبين: يرفع تركيزهما
عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه

ديلتيازيم للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي، وتُفضَّل بدائل أوثق بياناً لضغط الحمل.

تخزين ديلتيازيم

درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر أو تُمضغ الكبسولات الممتدة.

لا تشارك ديلتيازيم مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل ديلتيازيم

تتوفر بدائل عديدة لـديلتيازيم بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة ديلتيازيم ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
ديلتيازيم (هذه الصفحة)	60 mg	أقراص	EIPICO	مصر
BITILDIEM TABLETS	90 mg	أقراص	SANOFI WINTHROP INDUSTRIE.	عُمان
RIAZEM TABLETS	60 mg	أقراص	MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS	عُمان
TILDIEM TABLETS	60 mg	أقراص	SANOFI WINTHROP INDUSTRIE.	عُمان
Tildiem	60 mg	أقراص	Sanofi-Aventis	الكويت
ألتيازم	60 mg	أقراص	EIPICO	مصر
أنجيتكت	60 mg	أقراص	Marcyrl	مصر
التيازيم	60 mg	أقراص	Eipico	مصر
انجيتكت	60 mg	أقراص	Marcyrl co	مصر
ديلزم ريتارد	90 mg	أقراص	Pfizer Pharma GmbH	السعودية
Anotrit	20 mg/g	مرهم	SOFARIMEX - INDUSTRIA QUIMICA E FARMACEUTICA, S.A, Portugal,	الإمارات

متى يصبح أثر ديلتيازيم حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

حصار أذيني بطيني وبطء نبض شديد
تفاقم قصور القلب
تلف كبدي
تفاعلات جلدية شديدة
تضخم اللثة

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـديلتيازيم

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـديلتيازيم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة ويُرفَع ببطء في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب بالكبد أساساً. لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي لكن يُراقَب.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط الدم والنبض دورياً، وتخطيط قلب عند البدء لدى مرضى اضطرابات التوصيل، ووظائف كبد مع الاستخدام الممتد.

الجرعة الزائدة

بطء نبض شديد وحصار قلبي وهبوط ضغط حاد وقصور قلب. يُعالَج بالكالسيوم الوريدي والأتروبين والجلوكاجون والإنسولين بجرعات عالية، وقد يلزم منظّم مؤقت.

ديلتيازيم: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ديلتيازيم. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

تلف كبدي

مرضى القلب والضغط

هبوط الضغط الشديد (أقل من 90 انقباضي)
احتشاء قلبي حاد مع احتقان رئوي
حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب

ماذا لو نسيت جرعة ديلتيازيم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ديلتيازيم

ما هي المادة الفعالة في ديلتيازيم؟

المادة الفعالة هي ديلتيازيم (Diltiazem) بتركيز 60 mg. حاصر كالسيوم يخفض الضغط ويبطئ النبض معاً، ويُستخدم في الرجفان الأذيني والذبحة والشرخ الشرجي.

ما جرعة ديلتيازيم للبالغين؟

180-360 ملغ يومياً من الشكل الممتد، أو 30-90 ملغ كل 6-8 ساعات من العادي — والجرعة إرشادية لمادة ديلتيازيم، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

متى يبدأ مفعول ديلتيازيم؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ديلتيازيم. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

ما بديل ديلتيازيم؟

نعم، يتوفر 29 صنف بنفس المادة الفعالة (ديلتيازيم)، أقربها: BITILDIEM TABLETS، RIAZEM TABLETS، TILDIEM TABLETS، Tildiem. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

ما الفرق بين ديلتيازيم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ديلتيازيم). ديلتيازيم من إنتاج EIPICO بتركيز 60 mg في شكل أقراص وعبوة .

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. منال شعبان — استشاري القلب وقسطرة الشرايين

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ديلتيازيم ←

عندك سؤال عن ديلتيازيم؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة