أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية
Detrusitol 4 mg
Detrusitol
تنتج شركة Pfizer Italia S.r.L مستحضر Detrusitol بتركيز 4 mg من مادة توليتيرودين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الكويت على هيئة كبسولات بعبوة 14 Cap. المادة الفعالة توليتيرودين — يرخي عضلة المثانة فيقلل الإلحاح البولي وكثرة التبول في متلازمة المثانة المفرطة النشاط.
- المادة الفعالة
- توليتيرودين
- التركيز
- 4 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 14 Cap
- الشركة المنتجة
- Pfizer Italia S.r.L
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 8.530 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
سعر Detrusitol مقارنة بالبدائل
بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Detrusitol يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Detrusitol
- 8.530 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 4.9 جنيه
- أعلى سعر
- 130 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 17 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ISKREETE من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 4.9 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Detrusitol؟
مضاد كوليني (مضاد مسكاريني) انتقائي نسبياً للمثانة — يحجب مستقبلات المسكارين من نوعَي M2 وM3 في عضلة المثانة الدافعة، وM3 هو المسؤول الرئيسي عن انقباضها. والمثانة مفرطة النشاط تنقبض لا إرادياً أثناء طور الامتلاء قبل أن تمتلئ فعلاً — فينشأ الإلحاح المفاجئ وتكرار التبوّل والسلس الإلحاحي. وبحجب هذه المستقبلات: يقل الانقباض اللاإرادي، وتزداد السعة الوظيفية للمثانة، ويتأخر الإحساس بالإلحاح. وميزته المفترضة أن انتقائيته للمثانة أعلى من الغدد اللعابية مقارنة بالأوكسي بيوتينين — فجفاف الفم أقل وإن بقي أشيع أعراضه. ويُستقلَب بإنزيم CYP2D6 إلى مستقلَب نشط له فعالية مماثلة — وهذا يفسّر تفاوت الاستجابة بين الأشخاص.
دواعي استعمال Detrusitol
يستخدم الأطباء Detrusitol لعلاج الحالات الآتية:
- المثانة المفرطة النشاط
- الإلحاح البولي وكثرة التبول
- سلس البول الإلحاحي
جرعة Detrusitol
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة توليتيرودين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
2 ملغ مرتين يومياً، أو 4 ملغ ممتد مرة يومياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
4 ملغ يومياً
طريقة استخدام Detrusitol (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول Detrusitol في الجسم
- بداية المفعول
- أسبوع للتحسّن الأولي و4-8 أسابيع للأثر الكامل
- عمر النصف
- 2-3 ساعات (وتصل 10 ساعات لدى بطيئي الاستقلاب)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـDetrusitol
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة توليتيرودين:
أعراض شائعة
- جفاف الفم (أشيع آثاره)
- إمساك
- تشوش رؤية
- جفاف العين
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- احتباس بولي
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
- إطالة فترة QT
- ارتفاع حرارة مع نقص التعرق في الجو الحار
موانع استعمال Detrusitol
لا يُستخدم Detrusitol في الحالات التالية:
- احتباس البول
- الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
- احتباس المعدة أو الانسداد المعوي
- الوهن العضلي الوبيل
تداخلات Detrusitol الدوائية
قد يتفاعل Detrusitol مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الكيتوكونازول والإريثروميسين والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه — تُخفض الجرعة
- أدوية مضادة للكولين أخرى: تأثير تراكمي (جفاف وإمساك واحتباس)
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف
Detrusitol للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة إلا للضرورة.
تخزين Detrusitol
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من Detrusitol فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Detrusitol
يشترك Detrusitol مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (توليتيرودين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Detrusitol (هذه الصفحة) | 4 mg | كبسولات | Pfizer Italia S.r.L | الكويت |
| DETRUSITOL RETARD | 4 MG | كبسولات | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| DETRUSITOL RETARD PROLONGED RELEASE | 4 mg | كبسولات | CATALENT PHARMA SOLUTIONS | عُمان |
| DETRUSITOL RETARD PROLONGED RELEASE | 2 mg | كبسولات | CATALENT PHARMA SOLUTIONS | عُمان |
| Detrusitol | 2 mg | كبسولات | Pfizer Italia S.r.L | الكويت |
| Detrusitol ® Retard | 2mg/capsule | كبسولات | PFIZER ITALIA S.R.L, Italy, Ascoli Piceno (AP) | الإمارات |
| Detrusitol ® Retard | 4mg/capsule | كبسولات | PFIZER ITALIA S.R.L, Italy, Ascoli Piceno (AP) | الإمارات |
| ISKREETE | 2 MG | كبسولات | GULF PHARMACY | البحرين |
| TOLTROL | 4 mg | كبسولات | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| TOLTROL | 2 mg | كبسولات | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| بلاد نورم إل.إيه | 4 mg | كبسولات | Advocure Pharma | مصر |
علامات توجب إيقاف Detrusitol
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- احتباس بولي
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
- إطالة فترة QT
- ارتفاع حرارة مع نقص التعرق في الجو الحار
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
Detrusitol والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـDetrusitol
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 30 وفي القصور الكبدي — إلى 1 ملغ مرتين يومياً أو 2 ملغ ممتد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البقايا البولية بعد التبول لدى المعرّضين للاحتباس، ورصد الجلوكوما ضيقة الزاوية، وتقييم الاستجابة بمذكرة تبول بعد 4-8 أسابيع.
الجرعة الزائدة
متلازمة مضادات الكولين: جفاف شديد واحمرار وتشوش رؤية وتسارع نبض وهذيان واحتباس بول. العلاج داعم ومراقبة قلبية.
Detrusitol مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة Detrusitol إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى المعدة والقرحة
- احتباس المعدة أو الانسداد المعوي
ماذا لو نسيت جرعة Detrusitol أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Detrusitol
كيف أحفظ Detrusitol؟
كم سعر Detrusitol؟
هل Detrusitol محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين Detrusitol والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول Detrusitol؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة توليتيرودين ←
عندك سؤال عن Detrusitol؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.