مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
Dynastat ™ 40mg/Vial
Dynastat ™
Dynastat ™ هو الاسم التجاري الذي تطرح به PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands مادة باريكوكسيب بتركيز 40mg/Vial. تحتوي العبوة على 5 Vials (40mg) + 5 Solvent Ampoule (2ml) من حقن، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة باريكوكسيب — مثبّط COX-2 الحقني الوحيد لألم ما بعد الجراحة قصيراً، يسكّن بلا مساس بالصفائح والنزف.
- المادة الفعالة
- باريكوكسيب
- التركيز
- 40mg/Vial
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 Vials (40mg) + 5 Solvent Ampoule (2ml)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 196.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 4658
Dynastat ™ وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Dynastat ™ يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Dynastat ™
- 196.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 18.75 جنيه
- أعلى سعر
- 133.4 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
في القائمة نفسها يأتي DYNASTAT (YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO) بأقل سعر: 18.75 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Dynastat ™؟
**مثبّط COX-2 الانتقائي «الحقني» الوحيد — صُمّم لثغرة محدّدة: ألم ما بعد الجراحة حين لا يستطيع المريض البلع**. **هو «طليعة دواء»: يتحوّل في الكبد سريعاً إلى «فالديكوكسيب» الفعّال، الذي يثبّط انتقائياً إنزيم COX-2 (المستحثّ في مواضع الالتهاب والجرح، مصدر بروستاغلاندينات الألم والتورّم) ويترك COX-1 (الحارس الدائم لبطانة المعدة ووظيفة الصفائح)** — **فيسكّن ويضادّ الالتهاب بفعالية مضادّات الالتهاب التقليدية، بميزتين جراحيتين ثمينتين: «لا يمسّ الصفائح» (لا يزيد نزف الجرح — عكس الكيتورولاك والديكلوفيناك) و«أرأف بالمعدة» المجهدة أصلاً بعد الجراحة**. ركن من أركان «التسكين متعدّد الوسائط»: يُحقَن حول الجراحة فيخفض استهلاك المورفين وأخواته (وغثيانها وإمساكها وتثبيطها التنفّسي). **حدوده الصارمة من إرث عائلته (سحب روفيكوكسيب القلبي): للاستخدام «القصير» فقط (أيام معدودة)، ويُمنع «منعاً باتاً» بعد «جراحة مجازات الشرايين التاجية» (جلطات واحتشاءات موثّقة في تجاربه)، ويُحذَر مع السلفوناميدات (تحسّس متصالب محتمل — فالديكوكسيب سلفوناميدي) وتفاعلات جلدية شديدة وُصفت لمستقلبه**.
دواعي استعمال Dynastat ™
يُلجأ إلى Dynastat ™ في الحالات التالية:
- ألم ما بعد الجراحة قصير الأمد (بديل حقني حتى يُتاح الفموي)
- ضمن التسكين متعدّد الوسائط لخفض استهلاك الأفيونات
- حالات يُخشى فيها نزف الصفائح مع مضادّات الالتهاب التقليدية
جرعة Dynastat ™
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة باريكوكسيب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
40 ملغ وريدياً أو عضلياً ثم 20-40 ملغ كل 6-12 ساعة عند الحاجة
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
80 ملغ يومياً ولأيام معدودة فقط
طريقة استخدام Dynastat ™ (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة Dynastat ™ داخل الجسم
- بداية المفعول
- تسكين خلال 7-13 دقيقة وريدياً (ذروة نحو ساعتين)
- عمر النصف
- التحوّل لفالديكوكسيب سريع (~22 دقيقة)، وفالديكوكسيب ~8 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4/2C9) ويُطرح كلوياً كمستقلبات
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـDynastat ™
كأي دواء، قد يسبب Dynastat ™ آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- هبوط أو ارتفاع ضغط عابر
- ألم موضع الحقن
- عسر هضم
- حكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- أحداث قلبية وعائية خثارية (المنع بعد مجازات التاجية)
- تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون — من فالديكوكسيب)
- قصور كلوي حادّ (ناقصو الحجم وكبار السن)
- تحسّس متصالب مع السلفوناميدات والأسبرين (ربو الأسبرين)
- نزف هضمي (أقلّ من التقليدية لكنه ممكن)
موانع استعمال Dynastat ™
هناك حالات لا يناسبها Dynastat ™ إطلاقاً:
- بعد جراحة مجازات الشرايين التاجية (يُمنع منعاً باتاً)
- مرض قلبي إقفاري أو دماغي وعائي مؤكّد (يُمنع كعائلته)
- تحسّس السلفوناميدات أو ربو الأسبرين (يُمنع)
- القرحة النشطة والنزف الهضمي
- الاستخدام الممتدّ (صُرّح لأيام فقط)، والثلث الأخير من الحمل
تداخلات Dynastat ™ الدوائية
احذر الجمع بين Dynastat ™ وبين ما يلي دون استشارة:
- الوارفارين ومضادات التخثّر: يُراقَب INR (يرفع الخطر)
- مثبّطات ACE والمدرّات: يُضعف أثرها ويرفع خطر الكلى (الثلاثي الخطر مع نقص الحجم)
- فلوكونازول: يرفع مستواه بوضوح (تُخفَّض جرعته)
- الليثيوم والميثوتريكسات: يرفعهما
- لا يُجمَع مع مضادّ التهاب آخر (تراكم بلا فائدة)
Dynastat ™ للحامل والمرضع
يُتجنّب (خاصة الثلث الأخير — كعائلته يغلق القناة الشريانية). القرار مع المختصّ.
تخزين Dynastat ™
المسحوق بحرارة الغرفة؛ يُحلّ بالمذيب المرفق ويُستخدم فوراً أو خلال الساعات المحدّدة بالنشرة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـDynastat ™ ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Dynastat ™
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Dynastat ™ لأنها تحتوي باريكوكسيب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Dynastat ™ (هذه الصفحة) | 40mg/Vial | حقن | PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands | الإمارات |
| CONSAID | 40 mg/Vial | حقن | ANFARM HELLAS S.A., Greece, Sximatari- Viotia | الإمارات |
| DYNASTAT | 40 MG | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| Dynastat | 20 mg | حقن | Pharmacia AB | الكويت |
| ایرباسیب | 40 mg | حقن | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| باریكوكسیب اس بي آي | 40 mg | حقن | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| دیناستات | 40 | حقن | Pfizer Europe MA EEIG | السعودية |
| DYNASTAT | 40 mg | بودرة | PHARMACIA AND UPJOHN -- U.S.A | عُمان |
متى توقف Dynastat ™ وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- أحداث قلبية وعائية خثارية (المنع بعد مجازات التاجية)
- تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون — من فالديكوكسيب)
- قصور كلوي حادّ (ناقصو الحجم وكبار السن)
- تحسّس متصالب مع السلفوناميدات والأسبرين (ربو الأسبرين)
- نزف هضمي (أقلّ من التقليدية لكنه ممكن)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـDynastat ™
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـDynastat ™
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة للنصف في القصور الكبدي المتوسط ويُتجنّب في الشديد**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي (كعائلته: قد يهبط الترشيح لدى ناقصي الحجم) ويُرطَّب المريض أولاً**، ويُتجنّب في القصور المتقدّم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الألم والاستجابة (الهدف تقليل الأفيونات)، وضغط الدم والسوائل ووظائف الكلى (البول) بعد الجراحة، وعلامات قلبية وعائية (المدّة قصيرة أصلاً)، والجلد (أي طفح يستوجب إيقافاً — تفاعلات شديدة وُصفت لفالديكوكسيب)، والجرح (رغم حياد الصفائح يبقى الرصد الجراحي)**
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُدار داعمياً (لا يُزال بالغسيل بفعالية).
Dynastat ™ ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Dynastat ™. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- مثبّطات ACE والمدرّات: يُضعف أثرها ويرفع خطر الكلى (الثلاثي الخطر مع نقص الحجم)
- قصور كلوي حادّ (ناقصو الحجم وكبار السن)
مرضى القلب والضغط
- مرض قلبي إقفاري أو دماغي وعائي مؤكّد (يُمنع كعائلته)
- أحداث قلبية وعائية خثارية (المنع بعد مجازات التاجية)
مرضى الربو والصدر
- تحسّس السلفوناميدات أو ربو الأسبرين (يُمنع)
- تحسّس متصالب مع السلفوناميدات والأسبرين (ربو الأسبرين)
مرضى المعدة والقرحة
- القرحة النشطة والنزف الهضمي
- نزف هضمي (أقلّ من التقليدية لكنه ممكن)
كبار السن
- قصور كلوي حادّ (ناقصو الحجم وكبار السن)
ماذا لو نسيت جرعة Dynastat ™ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 80 ملغ يومياً ولأيام معدودة فقط
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Dynastat ™
ما جرعة Dynastat ™ للبالغين؟
هل Dynastat ™ يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط Dynastat ™؟
ما هي المادة الفعالة في Dynastat ™؟
ما بديل Dynastat ™؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة باريكوكسيب ←
عندك سؤال عن Dynastat ™؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.