EFAVIR TABLETS 600 mg

كيف يعمل EFAVIR TABLETS؟

**مثبّط «لا نوكليوزيدي» للمنتسخة العكسية (NNRTI) من الجيل الأول — عماد علاج HIV العالمي لعقدٍ ونصف قبل تراجعه**. **فيروس HIV يحمل إنزيم «المنتسخة العكسية» الذي ينسخ مادّته الوراثية RNA إلى DNA — خطوة لا غنى له عنها. عائلتان تستهدفانه بطريقتين مختلفتين: النوكليوزيدات (كزيدوفودين) تندسّ في السلسلة المبنية «كطوب مغشوش» يقطعها؛ أمّا إيفافيرينز فلا يدخل السلسلة إطلاقاً — يرتبط بـ«جيب تفارغي» مجاور للموقع الفعّال في الإنزيم فيشوّه شكله ويشلّ حركته الميكانيكية** — توقّف كامل للنسخ. فعاليته عالية وجرعته «قرص واحد ليلاً» (ودخل أوّل قرص مركّب واحد يومياً في التاريخ: أتريبلا). **سبب تراجعه لصالح دولوتيجرافير: آثاره «العصبية النفسية» المميّزة — دوخة وأحلام حيّة غريبة وتشوّش تركيز (تصيب النصف أول أسابيع)، واكتئاب وأفكار انتحارية لدى قلّة مع الاستمرار؛ ولذا يُؤخذ ليلاً على معدة فارغة (الدسم يرفع امتصاصه فيشتدّ الأثر)**. وحاجز مقاومته منخفض (طفرة واحدة تسقطه هو وعائلته — عكس دولوتيجرافير). ما يزال مستخدماً حيث توافره ورخصه، وفي أنظمة قائمة ناجحة.

دواعي استعمال EFAVIR TABLETS

الاستخدامات المعتمدة لـEFAVIR TABLETS هي:

• عدوى HIV-1 ضمن توليفة ثلاثية (خطوط بديلة اليوم بعد تصدّر دولوتيجرافير)
• أنظمة قائمة ناجحة يُستمَرّ عليها
• سياقات محدودية الموارد (رخصه وتوافر مركّباته)

جرعة EFAVIR TABLETS

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إيفافيرينز في EFAVIR TABLETS:

طريقة استخدام EFAVIR TABLETS (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ EFAVIR TABLETS ومتى يزول

بداية المفعول

هبوط الحمل الفيروسي خلال أسابيع (ضمن توليفة)

عمر النصف

طويل (40-55 ساعة) — قرص يومي واحد

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP2B6 — تعدّد أشكال وراثي يفسّر تفاوت الآثار)

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـEFAVIR TABLETS

معظم من يتناولون EFAVIR TABLETS لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال EFAVIR TABLETS

يُمنع تناول EFAVIR TABLETS إذا كنت تعاني من:

• التاريخ النفسي الشديد (يُفضَّل غيره)
• أخذه مع وجبة دسمة (يقفز امتصاصه فتشتدّ الآثار العصبية)
• الجمع مع أدوية تطيل QT بلا تقييم
• الانقطاع المتكرّر (حاجز مقاومته منخفض — طفرة واحدة تسقط الفئة كلّها)

تداخلات EFAVIR TABLETS الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إيفافيرينز:

• محفّز ومثبّط مختلط لـCYP3A4: يخفض ميثادون وأدوية كثيرة (تُراجَع القائمة)
• ريفامبيسين: يخفضه (يُقيَّم الجمع في السلّ المرافق)
• موانع الحمل الهرمونية: يُضعفها (وسيلة إضافية)
• مضادات الاكتئاب والقلق: تُنسَّق (آثار عصبية متراكمة)
• عشبة القدّيس: ممنوعة

EFAVIR TABLETS للحامل والمرضع

البيانات الحديثة مطمئنة نسبياً بعد قلق قديم من الأنبوب العصبي؛ يُقيّمه المختصّ (وتُفضَّل أنظمة أحدث للبدء).

تخزين EFAVIR TABLETS

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احفظ EFAVIR TABLETS بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل EFAVIR TABLETS

بدائل EFAVIR TABLETS المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

ماذا يعني EFAVIR TABLETS لمريض مزمن؟

قبل إضافة EFAVIR TABLETS إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة EFAVIR TABLETS أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن EFAVIR TABLETS