أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
EMIVANZ 500/2.5 MG
EMIVANZ
من مستحضرات JAFFAR PHARMACY (MAIN) المسجّلة في البحرين، يقدّم EMIVANZ مادة ميتفورمين الفعالة بتركيز 500/2.5 MG في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 30. المادة الفعالة ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
- المادة الفعالة
- ميتفورمين
- التركيز
- 500/2.5 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30
- الشركة المنتجة
- JAFFAR PHARMACY (MAIN)
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 0.99 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-08870/17
أين يقع سعر EMIVANZ بين المتاح؟
بمقارنة 295 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن EMIVANZ يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر EMIVANZ
- 0.99 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 0.34 جنيه
- أعلى سعر
- 674 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 295 صنف
في القائمة نفسها يأتي Metformin Hexal (Hexal AG) بأقل سعر: 0.340 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: EMIVANZ
يجمع EMIVANZ مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: جليبنكلاميد.
جليبنكلاميد — سلفونيل يوريا قديم فعّال ورخيص، لكن هبوط السكر معه أطول وأخطر من بدائله.
كيف يشتغل هذا المكوّن: يرتبط بمستقبل SUR1 المرتبط بقناة البوتاسيوم الحساسة للـATP على خلية بيتا في البنكرياس. إغلاق القناة يمنع خروج البوتاسيوم فيتزايد الاستقطاب، فتُفتَح قنوات الكالسيوم ويندفع الكالسيوم إلى الخلية فتُطلق حويصلات الإنسولين. النقطة الحاسمة: هذا التحفيز مستقل تماماً عن مستوى السكر في الدم — فالخلية تفرز الإنسولين سواء كان السكر مرتفعاً أو منخفضاً. وهذا يفسّر خطر هبوط السكر معه، بخلاف مثبطات DPP-4 وناهضات GLP-1 المعتمدة على الجلوكوز.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- السكري من النوع الثاني — خط ثانٍ بعد الميتفورمين
- خيار اقتصادي حين تكون التكلفة عائقاً حقيقياً
- سكري حديثي الولادة الأحادي الجين (استخدام متخصص وفعّال جداً)
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى EMIVANZ:
- هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى
- فقر دم انحلالي في نقص G6PD
- تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- كبار السن — يتصدّر قوائم الأدوية غير المناسبة لهم
- القصور الكلوي (ترشيح أقل من 60)
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
الملف الكامل: جليبنكلاميد — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل EMIVANZ؟
يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.
دواعي استعمال EMIVANZ
يوصف EMIVANZ في الحالات التالية:
- السكري من النوع الثاني
- مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
- متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين
جرعة EMIVANZ
تختلف جرعة EMIVANZ من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يبدأ بـ 500 ملغ مرة يومياً مع العشاء ويُزاد تدريجياً كل أسبوع
الأطفال
من عمر 10 سنوات فأكثر بقرار طبي
الحد الأقصى
2000-2550 ملغ يومياً مقسمة
طريقة استخدام EMIVANZ (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة EMIVANZ داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر يبدأ خلال أيام، والأثر الكامل على التراكمي بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 4-9 ساعات (وأطول للشكل الممتد)
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير — لا يُستقلَب إطلاقاً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـEMIVANZ
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- إسهال وغثيان خصوصاً في البداية
- طعم معدني
- انتفاخ
- فقدان شهية خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
موانع استعمال EMIVANZ
تجنّب EMIVANZ تماماً في الحالات الآتية:
- القصور الكلوي المتقدم
- القصور الكبدي الشديد
- قصور القلب غير المستقر
- قبل التصوير بالصبغة اليودية بـ 48 ساعة
تداخلات EMIVANZ الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على EMIVANZ، وأهمها:
- الصبغة اليودية في الأشعة: يُوقف مؤقتاً لخطر الفشل الكلوي
- الكحول: يزيد خطر الحماض اللبني
- مدرات البول والكورتيزون: قد ترفع السكر وتقلل فعاليته
- السيميتيدين: يرفع تركيز الميتفورمين
EMIVANZ للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل في حالات محددة كسكري الحمل وتكيس المبايض بقرار طبي، ويُعد من الخيارات المدروسة. آمن نسبياً أثناء الرضاعة.
تخزين EMIVANZ
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة EMIVANZ قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل EMIVANZ
إذا لم يتوفر EMIVANZ في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| EMIVANZ (هذه الصفحة) | 500/2.5 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ACTOSMET TABLETS | 15 mg | أقراص | TAKEDA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| BI-ACT | 500 mg | أقراص | AL- TAQADDOM PHARMACEUTI | عُمان |
| Cronoxam Plus | 50 mg/1000 mg/Tablet | أقراص | Pharmaceutical Works Polpharma S.A, Poland, Starogard Gdansk | الإمارات |
| Cronoxam Plus | 50 mg/850 mg/Tablet | أقراص | Pharmaceutical Works Polpharma S.A, Poland, Starogard Gdansk | الإمارات |
| DAPAGOLD MET XR | 5 mg | أقراص | INVENTIA HEALTHCARE LIMITED, INDIA | عُمان |
| DAPAGOLD MET XR | 10 mg | أقراص | INVENTIA HEALTHCARE LIMITED, INDIA | عُمان |
| DEPEPSIT MET | 100 mg/1000 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| DEPEPSIT MET | 50 mg/1000 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| DEPEPSIT MET | 50 mg/500 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| DEUX | 500 mg | أقراص | PHILEX PHARMACEUTI CAL | عُمان |
متى توقف EMIVANZ وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع EMIVANZ؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـEMIVANZ
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُوقَف إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30، ولا يُبدأ بين 30 و45، وتُخفَّض الجرعة في هذا النطاق لمن يتناوله. يُمنع في القصور الكبدي الشديد وتعاطي الكحول لخطر الحماض اللبني.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل البدء ثم سنوياً على الأقل (وكل 3-6 أشهر لمن وظائفه حدّية)، والسكر التراكمي كل 3-6 أشهر، وفيتامين ب12 سنوياً مع الاستخدام الممتد لأنه يقلل امتصاصه.
الجرعة الزائدة
الخطر الأساسي هو الحماض اللبني: تعب شديد وألم عضلي وضيق نفَس وألم بطن وبرودة وانخفاض ضغط. حالة طوارئ تُعالَج بالغسيل الكلوي. يُوقَف الدواء مؤقتاً قبل الأشعة بالصبغة وقبل العمليات وأثناء أي مرض يسبب جفافاً.
EMIVANZ ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات EMIVANZ بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدم
- الصبغة اليودية في الأشعة: يُوقف مؤقتاً لخطر الفشل الكلوي
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب غير المستقر
مرضى السكري
- مدرات البول والكورتيزون: قد ترفع السكر وتقلل فعاليته
مرضى الربو والصدر
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
ماذا لو نسيت جرعة EMIVANZ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2000-2550 ملغ يومياً مقسمة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن EMIVANZ
هل EMIVANZ محلي أم مستورد؟
هل EMIVANZ آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين EMIVANZ والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل EMIVANZ؟
هل EMIVANZ آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميتفورمين ←
عندك سؤال عن EMIVANZ؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.