Gracial® Combination

Gracial®

Gracial® هو الاسم التجاري الذي تطرح به CYNDEA PHARMA S.L, Spain, Olvega مادة إستراديول بتركيز Combination. تحتوي العبوة على 22's Blister من أقراص، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة إستراديول — الإستروجين الطبيعي للعلاج الهرموني البديل، ومسار الإعطاء يغيّر خطره جوهرياً.

المادة الفعالة: إستراديول
التركيز: Combination
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة: 22's Blister
الشركة المنتجة: CYNDEA PHARMA S.L, Spain, Olvega
بلد التسجيل: الإمارات
سعر العبوة: 19.5 درهم
المنشأ: مستورد
رقم التسجيل: 6431

سعر Gracial® مقارنة بالبدائل

بمقارنة 58 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Gracial® يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر Gracial®: 19.5 درهم
أقل سعر بين البدائل: 0.78 جنيه
أعلى سعر: 275 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 58 صنف

الأقل سعراً حالياً هو PROGYLUTON من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 0.78 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل Gracial®؟

الإستروجين البشري الطبيعي الأقوى، يرتبط بمستقبلات الإستروجين ألفا وبيتا داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات المستهدفة. **يعوّض النقص الحاد بعد سن اليأس**: يعيد استقرار مركز تنظيم الحرارة في الوطاء فتزول الهبّات، ويرمّم ظهارة المهبل والإحليل، **ويثبّط ناقضات العظم فيبطئ فقد الكتلة العظمية**. **الفارق الحاسم في المسار**: الشكل الفموي يمر بالكبد أولاً فيرفع تصنيع عوامل التخثر — بينما الجلدي يتخطى الكبد فلا يرفعها.

دواعي استعمال Gracial®

يُلجأ إلى Gracial® في الحالات التالية:

**أعراض سن اليأس: الهبّات والتعرّق الليلي واضطراب النوم**
**ضمور المهبل وجفافه وألم الجماع (الشكل الموضعي)**
**الوقاية من هشاشة العظام لدى النساء عاليات الخطر**
قصور المبيض المبكر واستئصال المبيضين
متلازمة تيرنر والبلوغ المتأخر
**العلاج الهرموني المؤكد للجنس**

جرعة Gracial®

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إستراديول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

1-2 ملغ فموياً يومياً، أو لاصقة 25-100 ميكروغرام/ساعة تُغيَّر مرتين أسبوعياً

الأطفال

لا يُستخدم إلا في دواعٍ متخصصة

الحد الأقصى

**أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة لازمة**

طريقة استخدام Gracial® (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

Gracial®: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: تحسّن الهبّات خلال 2-4 أسابيع
عمر النصف: **متغيّر حسب الشكل — اللاصقة تغطي 3-7 أيام**
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والصفراء

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـGracial®

كأي دواء، قد يسبب Gracial® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

**ألم واحتقان الثدي**
غثيان
صداع
نزيف أو تبقيع مهبلي
احتباس سوائل وانتفاخ
تغيّرات مزاجية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**جلطات وريدية وانصمام رئوي — أعلى مع الشكل الفموي**
**زيادة خطر سرطان بطانة الرحم إن أُعطي دون بروجستين لمن لها رحم**
**زيادة طفيفة في خطر سرطان الثدي مع الاستخدام الممتد**
جلطة دماغية
أمراض المرارة
ارتفاع الضغط

موانع استعمال Gracial®

هناك حالات لا يناسبها Gracial® إطلاقاً:

**نزيف مهبلي غير مشخّص**
**سرطان الثدي أو بطانة الرحم الحالي أو السابق**
**تاريخ جلطة وريدية أو انصمام رئوي أو اضطراب تخثر وراثي**
**احتشاء قلبي أو جلطة دماغية سابقة**
مرض الكبد النشط
**التدخين مع تقدم العمر — يضاعف الخطر الوعائي**
**إعطاؤه وحده لمن لها رحم**

تداخلات Gracial® الدوائية

احذر الجمع بين Gracial® وبين ما يلي دون استشارة:

**الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تخفض فعاليته**
**التاموكسيفين والرالوكسيفين: تضاد متبادل**
**هرمون الدرقية: قد يرفع الحاجة إلى جرعة أعلى**
الوارفارين: قد يغيّر INR
أدوية كبدية التأثير: تغيّر الاستقلاب

Gracial® للحامل والمرضع

**ممنوع أثناء الحمل** — لا داعي له ولا فائدة، وقد يضر.

تخزين Gracial®

درجة حرارة الغرفة، **واللاصقة في غلافها حتى الاستخدام**.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـGracial® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل Gracial®

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Gracial® لأنها تحتوي إستراديول ذاتها:

مقارنة Gracial® ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
Gracial® (هذه الصفحة)	Combination	أقراص	CYNDEA PHARMA S.L, Spain, Olvega	الإمارات
Diane	Combination	أقراص	BAYER WEIMAR GmbH UND CO. KG, Germany, Weimar	الإمارات
Diva	Combination	أقراص	LABORATORIOS LEON FARMA, S.A, Spain, Leon	الإمارات
Drospera®	Combination	أقراص	LABORATORIOS LEON FARMA, S.A, Spain, Leon	الإمارات
ESTRADIOL TRANSDERMAL SYSTEM	0.1 MG/DAY	أقراص	GULF PHARMACY	البحرين
ESTROFEM TABLETS	2 mg	أقراص	NOVO NORDISK A/S - - DENMARK	عُمان
Evra ™ transdermal patch	Combination	أقراص	GEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapest	الإمارات
Gynera®	Combination	أقراص	BAYER WEIMAR GmbH UND CO. KG, Germany, Weimar	الإمارات
Gynering	11.7 mg/ 2.7 mg/ Ring	أقراص	KERN PHARMA, SL, Spain, Terrassa	الإمارات
KLIOGEST TABLETS		أقراص	NOVO NORDISK A/S - - DENMARK	عُمان
Kelzy	2 mg/0.02 mg/Tablet	أقراص	LABORATORIOS LEON FARMA, S.A, Spain, Leon	الإمارات

متى يصبح أثر Gracial® حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

**جلطات وريدية وانصمام رئوي — أعلى مع الشكل الفموي**
**زيادة خطر سرطان بطانة الرحم إن أُعطي دون بروجستين لمن لها رحم**
**زيادة طفيفة في خطر سرطان الثدي مع الاستخدام الممتد**
جلطة دماغية
أمراض المرارة
ارتفاع الضغط

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـGracial®

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـGracial®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. **يُمنع في مرض الكبد النشط** — والشكل الجلدي أنسب في الاضطرابات الكبدية الخفيفة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص الثدي وتصوير الماموغرام دورياً**، وضغط الدم، والدهون، **ورصد أي نزيف مهبلي غير متوقع — يستدعي فحص بطانة الرحم فوراً**، وكثافة العظام، ومراجعة الحاجة سنوياً على الأقل.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء ونزيف انسحابي. لا سمّية حادة خطرة.

Gracial®: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة Gracial® إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

مرض الكبد النشط
أدوية كبدية التأثير: تغيّر الاستقلاب

مرضى القلب والضغط

**احتشاء قلبي أو جلطة دماغية سابقة**
ارتفاع الضغط

مرضى المعدة والقرحة

**نزيف مهبلي غير مشخّص**

ماذا لو نسيت جرعة Gracial® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: **أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة لازمة**
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Gracial®

ما الفرق بين Gracial® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إستراديول). Gracial® من إنتاج CYNDEA PHARMA S.L, Spain, Olvega بتركيز Combination في شكل أقراص وعبوة 22's Blister.

هل Gracial® يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

هل Gracial® آمن أثناء الحمل؟

**ممنوع أثناء الحمل** — لا داعي له ولا فائدة، وقد يضر.

ما جرعة Gracial® للبالغين؟

1-2 ملغ فموياً يومياً، أو لاصقة 25-100 ميكروغرام/ساعة تُغيَّر مرتين أسبوعياً — والجرعة إرشادية لمادة إستراديول، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

ما بديل Gracial®؟

نعم، يتوفر 67 صنف بنفس المادة الفعالة (إستراديول)، أقربها: Diane، Diva، Drospera®، ESTRADIOL TRANSDERMAL SYSTEM. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. نادر الخولي — استشاري جراحة المسالك البولية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إستراديول ←

عندك سؤال عن Gracial®؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن