أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
HERCEPTIN 150 MG
HERCEPTIN
يحتوي HERCEPTIN على تراستوزوماب بتركيز 150 MG، وهو من إنتاج YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 1. المادة الفعالة تراستوزوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة غيّر مآل سرطان الثدي إيجابي HER2، ويحتاج مراقبة قلبية دورية.
- المادة الفعالة
- تراستوزوماب
- التركيز
- 150 MG
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 1
- الشركة المنتجة
- YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 162.35 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-10688/23
HERCEPTIN وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 29 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن HERCEPTIN يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر HERCEPTIN
- 162.35 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 121.2 جنيه
- أعلى سعر
- 14062.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 29 صنف
في القائمة نفسها يأتي TRAZIMERA (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 121.2 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل HERCEPTIN؟
**جسم مضاد وحيد النسيلة مؤنسن** يرتبط بالنطاق الخارجي لمستقبل **HER2** — وهو مستقبل عامل نمو **يتضخّم تعبيره في 15-20% من سرطانات الثدي فيجعل الورم عدوانياً وسريع الانتشار**. الارتباط يعمل بأربع آليات: **يمنع تفعيل المستقبل وإشارات النمو**، **ويحفّز إدخاله إلى الخلية وتحلله**، **ويوقف دورة الخلية عند طور G1**، **ويجنّد الخلايا القاتلة الطبيعية لتهاجم الخلية الورمية (السمّية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة)**. **مستقبل HER2 موجود أيضاً على خلايا عضلة القلب** — وهذا يفسّر سمّيته القلبية.
دواعي استعمال HERCEPTIN
الاستخدامات المعتمدة لـHERCEPTIN هي:
- **سرطان الثدي إيجابي HER2 — علاج مساعد بعد الجراحة لمدة سنة**
- **سرطان الثدي النقيلي إيجابي HER2**
- العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم
- **سرطان المعدة والوصل المعدي المريئي إيجابي HER2**
جرعة HERCEPTIN
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تراستوزوماب في HERCEPTIN:
البالغون
**جرعة تحميل 8 ملغ/كغ ثم 6 ملغ/كغ كل 3 أسابيع** وريدياً، أو 600 ملغ ثابتة تحت الجلد
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
**المدة المعتادة سنة كاملة في العلاج المساعد**
طريقة استخدام HERCEPTIN (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة HERCEPTIN داخل الجسم
- بداية المفعول
- أسابيع لتقييم الاستجابة
- عمر النصف
- **28-38 يوماً — طويل جداً، ولهذا يمتد الأثر القلبي شهوراً بعد التوقف**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـHERCEPTIN
معظم من يتناولون HERCEPTIN لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **تفاعل التسريب: حمى وقشعريرة في أول جرعة**
- إرهاق
- غثيان
- إسهال
- طفح
- ألم عضلي ومفصلي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **اعتلال عضلة القلب وقصور القلب — تحذير محاط بإطار**
- **سمّية رئوية والتهاب رئوي خلالي**
- **تفاعلات تسريب شديدة وتأقية**
- تثبيط نخاعي مع الكيماوي
- **ضرر جنيني ونقص السائل الأمنيوسي**
موانع استعمال HERCEPTIN
يُمنع تناول HERCEPTIN إذا كنت تعاني من:
- **كسر قذف منخفض أو قصور قلب**
- **الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف**
- **الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و7 أشهر بعده**
- الورم سلبي HER2 — لا فائدة إطلاقاً
- مرض رئوي شديد قائم
تداخلات HERCEPTIN الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تراستوزوماب:
- **الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع**
- **العلاج الإشعاعي على الصدر الأيسر: خطر قلبي مضاعف**
- الباكليتاكسيل والدوسيتاكسيل: يُجمَعان معه بأمان في البروتوكولات
- **اللقاحات الحية: تُتجنّب**
HERCEPTIN للحامل والمرضع
**ممنوع** — يسبب نقص السائل الأمنيوسي ونقص تنسّج الرئة وموت الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج **و7 أشهر بعده**.
تخزين HERCEPTIN
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات — لا يُجمَّد ولا يُرَجّ بعنف**.
احفظ HERCEPTIN بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل HERCEPTIN
بدائل HERCEPTIN المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| HERCEPTIN (هذه الصفحة) | 150 MG | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| CANHERA | 150 | محلول وريدي | Biocon Biologics Limited, India, Bengaluru | الإمارات |
| CANHERA | 440 | محلول وريدي | Biocon Biologics Limited, India, Bengaluru | الإمارات |
| ENHERTU | 100 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ENHERTU® | 100 mg per vial | محلول وريدي | DAIICHI SANKYO EUROPE GmbH, Germany, Pfaffenhofen | الإمارات |
| HERCEPTIN | 440 MG | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| HERZUMA | 150 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| HERZUMA | 440 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| Herceptin® | 440mg/Vial | محلول وريدي | F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst | الإمارات |
| Herzuma® | 150 mg/Vial | محلول وريدي | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
| Herzuma® | 440 mg/ 50 ml Vial | محلول وريدي | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
متى توقف HERCEPTIN وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **اعتلال عضلة القلب وقصور القلب — تحذير محاط بإطار**
- **سمّية رئوية والتهاب رئوي خلالي**
- **تفاعلات تسريب شديدة وتأقية**
- تثبيط نخاعي مع الكيماوي
- **ضرر جنيني ونقص السائل الأمنيوسي**
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـHERCEPTIN
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـHERCEPTIN
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً — يُستقلَب كبروتين لا عبر الكلى أو الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صدى القلب أو مسح MUGA لقياس كسر القذف قبل البدء وكل 3 أشهر أثناء العلاج ثم دورياً بعده — إلزامي وغير قابل للتفاوض**، وصورة دم، **ومراقبة تفاعل التسريب في أول جرعة**.
الجرعة الزائدة
لا خبرة واسعة؛ تُشدَّد المراقبة القلبية.
HERCEPTIN ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات HERCEPTIN ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- **كسر قذف منخفض أو قصور قلب**
- **الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف**
- **الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع**
ماذا لو نسيت جرعة HERCEPTIN أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **المدة المعتادة سنة كاملة في العلاج المساعد**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن HERCEPTIN
هل HERCEPTIN يحتاج وصفة طبية؟
هل HERCEPTIN آمن للأطفال؟
كم سعر HERCEPTIN؟
ما جرعة HERCEPTIN للبالغين؟
هل HERCEPTIN آمن أثناء الحمل؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تراستوزوماب ←
عندك سؤال عن HERCEPTIN؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.