أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
Hirudoid ® 0.3g/100g
Hirudoid ®
Hirudoid ® مستحضر دوائي تنتجه MOBILAT PRODUKTIONS GmbH, Germany, Pfaffenhofen في الإمارات، ومادته الفعالة هيبارين بتركيز 0.3g/100g. يأتي في شكل جل موضعي داخل عبوة 40 g Tube*. المادة الفعالة هيبارين — مضادّ تخثّر سريع المفعول يُعطى بالحقن، لعلاج الجلطات والوقاية منها في المستشفى.
- المادة الفعالة
- هيبارين
- التركيز
- 0.3g/100g
- الشكل الدوائي
- جل موضعي
- العبوة
- 40 g Tube*
- الشركة المنتجة
- MOBILAT PRODUKTIONS GmbH, Germany, Pfaffenhofen
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 19.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 6847
Hirudoid ® وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Hirudoid ® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Hirudoid ®
- 19.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 1.5 جنيه
- أعلى سعر
- 35 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
في القائمة نفسها يأتي ثرومبوفوب -اس (Alexandria) بأقل سعر: 1.5 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Hirudoid ®؟
**مضادّ تخثّر طبيعي (متعدّد السكاريد) يعمل بتعزيز نشاط مضادّ الثرومبين الطبيعي في الدم أضعافاً**. **بارتباطه بمضادّ الثرومبين III يسرّع تعطيله لعاملي التخثّر الثرومبين (IIa) والعامل العاشر المنشّط (Xa)**، فيوقف تكوّن الفيبرين وتضخّم الجلطة، ويمنع جلطات جديدة دون أن يذيب القائمة. الهيبارين غير المجزّأ سريع البدء قصير المفعول ويُعطى بالحقن فقط (لا يُمتَص فموياً)، ويُعاير بتحليل زمن الثرومبوبلاستين (aPTT). **يتميّز بأن مفعوله يُعكَس فوراً بالبروتامين ويزول سريعاً بالإيقاف**، مما يجعله مناسباً للحالات الحرجة وقبل الإجراءات، لكنه يحتاج مراقبة مخبرية دقيقة.
دواعي استعمال Hirudoid ®
تشمل دواعي استعمال Hirudoid ® ما يلي:
- علاج جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الوقاية من الجلطات لدى مرضى المستشفى والجراحة
- المتلازمات التاجية الحادّة والقسطرة القلبية
- منع تخثّر دوائر الغسيل الكلوي والقلب-الرئة والقسطرات
جرعة Hirudoid ®
يحدد الطبيب جرعة Hirudoid ® حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
علاجياً بجرعة تحميل ثم تسريب يُعاير على aPTT؛ ووقائياً جرعات صغيرة تحت الجلد
الأطفال
حسب الوزن ومراقبة التخثّر بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
يُعاير على زمن التخثّر لا على سقف ثابت
طريقة استخدام Hirudoid ® (جل موضعي)
- يُدلك الجل على الجلد السليم فقط، وتجنّب الجروح والعينين.
- لا تغطِّ المنطقة بضماد محكم إلا بتعليمات الطبيب.
رحلة Hirudoid ® داخل الجسم
- بداية المفعول
- فوري وريدياً، وخلال 20-30 دقيقة تحت الجلد
- عمر النصف
- قصير نحو 1-2 ساعة (يعتمد على الجرعة)
- طريقة الإخراج
- يُزال بالجهاز الشبكي البطاني والكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـHirudoid ®
قد ترافق استخدام Hirudoid ® بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- نزيف وكدمات
- ألم وكدمة مكان الحقن
- ارتفاع مؤقت في إنزيمات الكبد
- حكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف كبير (هضمي أو داخل الجمجمة)
- نقص الصفيحات المُحدَث بالهيبارين (HIT) مع جلطات متناقضة
- ارتفاع بوتاسيوم (كبت الألدوستيرون)
- هشاشة عظام مع الاستخدام الطويل جداً
- تفاعل تحسّسي
موانع استعمال Hirudoid ®
قبل تناول Hirudoid ® تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- النزيف النشط أو اضطراب تخثّر شديد
- تاريخ نقص الصفيحات المُحدَث بالهيبارين
- نقص صفائح شديد
- قبل جراحة كبرى مباشرة دون تخطيط للعكس
تداخلات Hirudoid ® الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Hirudoid ®، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادات الصفائح والأسبرين ومضادات التخثّر الأخرى: خطر نزيف متراكم
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: خطر نزيف هضمي
- النتروجليسرين الوريدي: قد يقلّل فعاليته
- الأدوية التي ترفع البوتاسيوم: أثر متراكم
Hirudoid ® للحامل والمرضع
الهيبارين (وغير المجزّأ ومنخفض الوزن) هو مضادّ التخثّر المفضّل في الحمل لأنه لا يعبر المشيمة بخلاف الوارفارين، ويُستخدم للوقاية والعلاج بمراقبة. القرار والجرعة مع الطبيب.
تخزين Hirudoid ®
حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد، ويُعطى بيد مدرّبة مع رصد التخثّر.
لا تشارك Hirudoid ® مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل Hirudoid ®
تتوفر بدائل عديدة لـHirudoid ® بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Hirudoid ® (هذه الصفحة) | 0.3g/100g | جل موضعي | MOBILAT PRODUKTIONS GmbH, Germany, Pfaffenhofen | الإمارات |
| CONTRACTUBEX | جل موضعي | MERZ PHARMA GMBH | عُمان | |
| CONTRACTUBEX | Combination | جل موضعي | MERZ PHARMA GmbH& Co. KGaA, Germany, Reinheim | الإمارات |
| LIOTON | 100,000 iu | جل موضعي | A. MENARINI S.A.S. -- ITALY | عُمان |
| ثرومبوفوب | 60000iu/100gm | جل موضعي | Alexandria | مصر |
| ثرومبوفوب -اس | 30000 iu | جل موضعي | Alexandria | مصر |
| كونتراكتيوبكس | 5000,10,1 | جل موضعي | MERZ PHARMACEUTICAL | السعودية |
| HEPARIN BP | 5000 IU/ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| HEPARIN LEO | 5000 iu | حقن | LEO PHARM. PDT. LTD. A/S - - DENMARK | عُمان |
| HEPARIN LEO | 1000 iu | حقن | LEO PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| HEPARIN SODIUM | 5000 IU/ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
متى توقف Hirudoid ® وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نزيف كبير (هضمي أو داخل الجمجمة)
- نقص الصفيحات المُحدَث بالهيبارين (HIT) مع جلطات متناقضة
- ارتفاع بوتاسيوم (كبت الألدوستيرون)
- هشاشة عظام مع الاستخدام الطويل جداً
- تفاعل تحسّسي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
Hirudoid ® في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـHirudoid ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي أو الكبدي مقارنة بالهيبارين منخفض الوزن، وهذه ميزته في الفشل الكلوي حيث يُفضَّل غير المجزّأ**، لكن **يُراقَب التخثّر عن قرب في القصور الكبدي الشديد** لتأثّر عوامل التخثّر، ويُعدَّل على أساس المراقبة المخبرية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (aPTT) أو مستوى مضادّ Xa لضبط الجرعة، وصورة الدم والصفائح (خطر نقص الصفيحات المناعي)، وعلامات النزيف، والبوتاسيوم مع الاستخدام المطوّل**.
الجرعة الزائدة
نزيف قد يكون خطيراً. يُعالَج بإيقاف الهيبارين، ويُعكَس بسلفات البروتامين التي تعادله، مع دعم بمكوّنات الدم عند اللزوم.
Hirudoid ® ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات Hirudoid ® بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط أو اضطراب تخثّر شديد
- مضادات الصفائح والأسبرين ومضادات التخثّر الأخرى: خطر نزيف متراكم
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: خطر نزيف هضمي
ماذا لو نسيت جرعة Hirudoid ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على زمن التخثّر لا على سقف ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Hirudoid ®
ما جرعة Hirudoid ® للبالغين؟
هل Hirudoid ® آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في Hirudoid ®؟
هل Hirudoid ® آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول Hirudoid ®؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيبارين ←
عندك سؤال عن Hirudoid ®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.