أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
IMJUDO 300 MG/15ML
IMJUDO
من مستحضرات WAEL PHARMACY المسجّلة في البحرين، يقدّم IMJUDO مادة تريميليموماب الفعالة بتركيز 300 MG/15ML في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 15ML. المادة الفعالة تريميليموماب — علاج مناعي يحجب نقطة التفتيش CTLA-4، يُطلق الخلايا التائية على الورم، مع دورفالوماب.
- المادة الفعالة
- تريميليموماب
- التركيز
- 300 MG/15ML
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 15ML
- الشركة المنتجة
- WAEL PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 14137.5 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-10627/23
أين يقع سعر IMJUDO بين المتاح؟
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن IMJUDO هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر IMJUDO
- 14137.5 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 1178.13 جنيه
- أعلى سعر
- 80366.8 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: IMJUDO من WAEL PHARMACY بـ1178.13 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل IMJUDO؟
**جسم مضاد وحيد النسيلة مثبّط لنقطة التفتيش المناعية، يحجب بروتين CTLA-4 على الخلايا التائية**. **CTLA-4 «مكبح» على الخلايا التائية يثبّط تنشيطها في مرحلة مبكّرة (في العقد اللمفاوية)، مما يحدّ الاستجابة المناعية؛ الأورام تستفيد من هذا الكبح لتتهرّب من المناعة**. **يحجب تريميليموماب CTLA-4، فيرفع هذا المكبح المبكّر، فتُنشَّط خلايا تائية أكثر وأقوى وتتكاثر، فتهاجم الورم**. **يعمل بآلية مختلفة عن مثبّطات PD-1/PD-L1 (التي ترفع مكبحاً في مرحلة لاحقة عند الورم)، لذا يُدمَج غالباً مع دورفالوماب (مثبّط PD-L1) — فيُطلقان المناعة من مرحلتين مختلفتين لأثر أقوى ضدّ الورم**. يُستخدم في سرطان الكبد والرئة المتقدّم (مع دورفالوماب وأحياناً كيماوي). **آلية إطلاق المناعة القوية تفسّر أن أخطر مخاوفه «الأحداث الضارّة المناعية» (التهابات مناعية قد تصيب أي عضو)، وهي أكثر وأشدّ مع حجب CTLA-4 منها مع PD-1 وحده**.
دواعي استعمال IMJUDO
يوصف IMJUDO في الحالات التالية:
- سرطان الكبد (الخلايا الكبدية) المتقدّم (مع دورفالوماب)
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا المنتشر (مع دورفالوماب وكيماوي)
- دائماً مدموجاً مع دورفالوماب (حصار مناعي مزدوج)
جرعة IMJUDO
تختلف جرعة IMJUDO من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
جرعة أو جرعات محدّدة تسريباً وريدياً حسب البروتوكول، مع دورفالوماب
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
حسب البروتوكول
طريقة استخدام IMJUDO (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ IMJUDO ومتى يزول
- بداية المفعول
- استجابة مناعية تُقيَّم عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- أسابيع
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـIMJUDO
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- إسهال
- طفح جلدي وحكة
- تعب
- غثيان وفقدان شهية
- قصور درقي أو أعراض غدد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب قولون/أمعاء مناعي شديد (إسهال حادّ)
- التهاب كبد مناعي
- التهاب رئة مناعي
- اضطرابات غدد صمّاء مناعية (نخامية، كظرية، درقية، سكري)
- التهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب، جلد شديد)
موانع استعمال IMJUDO
تجنّب IMJUDO تماماً في الحالات الآتية:
- أمراض مناعية ذاتية نشطة شديدة (خطر تفاقم أعلى مع CTLA-4)
- زرع أعضاء سابق (خطر رفض)
- الحمل والإرضاع
- إهمال الإبلاغ عن أعراض قد تكون مناعية
تداخلات IMJUDO الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على IMJUDO، وأهمها:
- دورفالوماب: يُدمَج معه دائماً (حصار مناعي مزدوج)
- الكورتيزون ومثبّطات المناعة: تُستخدم لعلاج الأحداث المناعية
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
IMJUDO للحامل والمرضع
ممنوع/يُتجنّب في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل. يُوقَف الإرضاع.
تخزين IMJUDO
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة IMJUDO قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل IMJUDO
إذا لم يتوفر IMJUDO في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| IMJUDO (هذه الصفحة) | 300 MG/15ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| IMJUDO | 25 MG/1.25ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| إمجودو | 20 mg/ml | محلول وريدي | AstraZeneca AB | السعودية |
| إمجودو | 25 mg/ml | محلول وريدي | AstraZeneca | السعودية |
| IMJUDO™ | 25 mg/1.25 ml | حقن | AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje | الإمارات |
| IMJUDO™ | 300mg/15mL | حقن | AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje | الإمارات |
IMJUDO: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- التهاب قولون/أمعاء مناعي شديد (إسهال حادّ)
- التهاب كبد مناعي
- التهاب رئة مناعي
- اضطرابات غدد صمّاء مناعية (نخامية، كظرية، درقية، سكري)
- التهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب، جلد شديد)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
IMJUDO والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـIMJUDO
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات**، لكن يُراقَب الكبد بدقّة (خطر التهاب كبد مناعي، خاصة في سرطان الكبد)، وتُتابَع الأعضاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الأحداث الضارّة المناعية (أكثر وأشدّ مع CTLA-4): التهاب أمعاء (إسهال)، وكبد (اصفرار)، ورئة (ضيق نفَس)، وغدد صمّاء، وجلد، ونخامية؛ ووظائف الكبد والغدد والكلى، والسكر، وتفاعلات التسريب، والاستجابة**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُراقَب داعمياً مع الانتباه للأحداث المناعية.
ماذا يعني IMJUDO لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات IMJUDO ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- التهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب، جلد شديد)
مرضى الكبد
- التهاب كبد مناعي
مرضى القلب والضغط
- التهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب، جلد شديد)
مرضى السكري
- اضطرابات غدد صمّاء مناعية (نخامية، كظرية، درقية، سكري)
ماذا لو نسيت جرعة IMJUDO أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن IMJUDO
كيف أحفظ IMJUDO؟
ما بديل IMJUDO؟
ما الفرق بين IMJUDO والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل IMJUDO آمن أثناء الحمل؟
هل IMJUDO محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تريميليموماب ←
عندك سؤال عن IMJUDO؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.