أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ISOBIDE 20 MG
ISOBIDE
تنتج شركة WAEL PHARMACY مستحضر ISOBIDE بتركيز 20 MG من مادة إيزوسوربايد ثنائي النترات الفعالة، ويُطرح في صيدليات البحرين على هيئة كبسولات بعبوة 20. المادة الفعالة إيزوسوربايد ثنائي النترات — نترات توسّع الأوعية وتخفف ألم الذبحة الصدرية، والشكل تحت اللسان يعمل خلال دقائق.
- المادة الفعالة
- إيزوسوربايد ثنائي النترات
- التركيز
- 20 MG
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 20
- الشركة المنتجة
- WAEL PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 1.61 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-09902/22
مقارنة سعرية: ISOBIDE والبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ISOBIDE هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ISOBIDE
- 1.61 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 6 جنيه
- أعلى سعر
- 132 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ISOBIDE؟
نترات تتحول إلى أكسيد النيتريك في جدار الوعاء فينشّط جوانيلات سيكليز ويرتفع GMP الحلقي وترتخي العضلة الملساء. أثرها على الأوردة أقوى، فيقل الدم العائد للقلب ويقل شد جداره واستهلاكه للأكسجين. الشكل أحادي النترات لا يمر باستقلاب أول مرور فتوافره الحيوي شبه كامل.
دواعي استعمال ISOBIDE
يستخدم الأطباء ISOBIDE لعلاج الحالات الآتية:
- نوبة الذبحة الصدرية الحادة (تحت اللسان)
- الوقاية من نوبات الذبحة
- قصور القلب مع الاحتقان
- أزمة ارتفاع الضغط (بإشراف)
جرعة ISOBIDE
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إيزوسوربايد ثنائي النترات وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
5 ملغ تحت اللسان عند النوبة، أو 20-40 ملغ مرتين يومياً للوقاية
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
حسب الاستطباب مع فترة خالية يومياً
طريقة استخدام ISOBIDE (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول ISOBIDE في الجسم
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة فموياً
- عمر النصف
- 5 ساعات لأحادي النترات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـISOBIDE
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إيزوسوربايد ثنائي النترات:
أعراض شائعة
- صداع نابض (أشيع آثاره)
- احمرار الوجه
- دوخة عند الوقوف
- خفقان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد
- إغماء
- تسارع نبض انعكاسي
- ميتهيموغلوبينية (نادرة)
موانع استعمال ISOBIDE
لا يُستخدم ISOBIDE في الحالات التالية:
- الجمع مع أدوية ضعف الانتصاب (سيلدينافيل، تادالافيل) — قد يكون قاتلاً
- هبوط الضغط الشديد
- اعتلال عضلة القلب الانسدادي
- ارتفاع ضغط الدماغ
تداخلات ISOBIDE الدوائية
قد يتفاعل ISOBIDE مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- السيلدينافيل والتادالافيل: ممنوع تماماً — هبوط ضغط قاتل
- أدوية الضغط: تأثير خافض تراكمي
- الكحول: يزيد هبوط الضغط
ISOBIDE للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة الطبية وبقرار طبي.
تخزين ISOBIDE
درجة حرارة الغرفة في العبوة الأصلية، وأقراص تحت اللسان تفقد فعاليتها بالتعرض للهواء.
إذا نسيت جرعة من ISOBIDE فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ISOBIDE
يشترك ISOBIDE مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إيزوسوربايد ثنائي النترات):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ISOBIDE (هذه الصفحة) | 20 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| أنجيوفوكس {إيفوكس} | 25 mg | كبسولات | Minapharm | مصر |
| أنجيوفوكس {إيفوكس} | 50 mg | كبسولات | Minapharm | مصر |
| اسمن ستادا | 60 mg | كبسولات | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| اسمن ستادا | 40 mg | كبسولات | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| انجيوفوكس | 50 mg | كبسولات | Mina Pharm | مصر |
| انجيوفوكس (ايفوكس) | 25 mg | كبسولات | Mina Pharm | مصر |
| ايفوكس | 50 mg | كبسولات | Minapharm | مصر |
| كارديو جارد ام | 40 mg | كبسولات | Amoun | مصر |
| كارديوجارد إم | 20 mg | كبسولات | Amoun Pharma | مصر |
| كارديوجارد إم | 40 mg | كبسولات | Amoun Pharma | مصر |
علامات توجب إيقاف ISOBIDE
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هبوط ضغط شديد
- إغماء
- تسارع نبض انعكاسي
- ميتهيموغلوبينية (نادرة)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ISOBIDE في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـISOBIDE
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي أو الكبدي بالجرعات المعتادة — الإيزوسوربايد ثنائي النترات يُستقلَب في الكبد إلى مستقلَبات فعالة تُطرح بالكلى، والأحادي النترات لا يمر بالمرور الكبدي الأول فتوافره الحيوي شبه كامل. ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد حيث قد يتباطأ الاستقلاب. وفي القصور الكلوي المتقدم قد تتراكم المستقلَبات فيُراقَب المريض لهبوط الضغط، لكن لا توجد توصية بتعديل روتيني.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم، ومتابعة تكرار الذبحة، والالتزام بفترة خالية من النترات 10-12 ساعة يومياً لمنع التحمّل.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وصداع نابض وميتهيموغلوبينية. يُعالَج برفع الساقين والسوائل.
ISOBIDE مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ISOBIDE ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- هبوط الضغط الشديد
- اعتلال عضلة القلب الانسدادي
- ارتفاع ضغط الدماغ
ماذا لو نسيت جرعة ISOBIDE أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب مع فترة خالية يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ISOBIDE
هل ISOBIDE آمن للأطفال؟
كم سعر شريط ISOBIDE؟
ما الفرق بين ISOBIDE والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول ISOBIDE؟
كيف أحفظ ISOBIDE؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيزوسوربايد ثنائي النترات ←
عندك سؤال عن ISOBIDE؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.