أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

MabThera 1600 mg

MabThera

MabThera هو الاسم التجاري الذي تطرح به F. Hoffmann-La Roche Ltd مادة ريتوكسيماب بتركيز 1600 mg. تحتوي العبوة على 1 Vial من حقن، وهو متداول في الكويت. المادة الفعالة ريتوكسيماب — جسم مضاد يستهدف الخلايا البائية، يُستخدم في اللمفوما وأمراض المناعة الذاتية.

المادة الفعالة
ريتوكسيماب
التركيز
1600 mg
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
1 Vial
الشركة المنتجة
F. Hoffmann-La Roche Ltd
بلد التسجيل
الكويت
سعر العبوة
770.500 دينار كويتي
المنشأ
مستورد

MabThera وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن MabThera يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر MabThera
770.500 دينار كويتي
أقل سعر بين البدائل
102.2 جنيه
أعلى سعر
41233 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
9 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: REDDITUX من DR.REDDY'S LABORATORIE S LTD--INDIA بـ102.20 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل MabThera؟

**جسم مضاد وحيد النسيلة خيمري** يرتبط بمستضد **CD20** الموجود حصراً على سطح **الخلايا اللمفاوية البائية** — من مرحلة ما قبل البائية حتى الناضجة. الارتباط يقتل الخلية بثلاث آليات: **تفعيل المتممة، والسمّية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة، وتحفيز الموت المبرمج**. **النقطة الذكية: CD20 غائب عن الخلايا الجذعية وعن خلايا البلازما الناضجة** — فيُستنزف مخزون الخلايا البائية دون تدمير القدرة على إعادة تكوينها ودون إلغاء الأجسام المضادة الموجودة أصلاً بالكامل.

دواعي استعمال MabThera

يُلجأ إلى MabThera في الحالات التالية:

  • **اللمفوما اللاهودجكينية إيجابية CD20**
  • **سرطان الدم اللمفاوي المزمن**
  • **التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم**
  • **التهاب الأوعية المرتبط بـANCA (فيجنر والتهاب الأوعية المجهري)**
  • **الفرفرية القليلة الصفيحات المناعية وفقر الدم الانحلالي المناعي**
  • الفقاع الشائع والتصلب المتعدد (استخدامات إضافية)

جرعة MabThera

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ريتوكسيماب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

375 ملغ/م² أسبوعياً في اللمفوما، أو 1000 ملغ مرتين بفاصل أسبوعين في الروماتويد

الأطفال

بقرار متخصص

الحد الأقصى

حسب البروتوكول والدواعي

طريقة استخدام MabThera (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ MabThera ومتى يزول

بداية المفعول
**استنزاف الخلايا البائية خلال أيام، والأثر السريري خلال أسابيع**
عمر النصف
**22 يوماً — والخلايا البائية تعود بعد 6-12 شهراً**
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـMabThera

كأي دواء، قد يسبب MabThera آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • **تفاعل التسريب: حمى وقشعريرة وطفح وضيق تنفس — أشيع في أول جرعة**
  • عدوى تنفسية
  • إرهاق
  • صداع
  • **انخفاض الغلوبولينات المناعية**

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **اشتعال التهاب الكبد ب المميت — تحذير محاط بإطار**
  • **الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — تحذير محاط بإطار**
  • **تفاعلات تسريب قاتلة**
  • **متلازمة انحلال الورم**
  • تفاعلات جلدية مخاطية شديدة
  • نقص غاما غلوبولين مستمر وعدوى متكررة

موانع استعمال MabThera

هناك حالات لا يناسبها MabThera إطلاقاً:

  • **دون فحص التهاب الكبد ب أولاً**
  • **العدوى النشطة الشديدة**
  • **اللقاحات الحية أثناء العلاج ولأشهر بعده**
  • قصور القلب الشديد أو اضطراب نظم غير مسيطر عليه
  • الحمل والرضاعة

تداخلات MabThera الدوائية

احذر الجمع بين MabThera وبين ما يلي دون استشارة:

  • **مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى مضاعف**
  • **اللقاحات الحية: ممنوعة — واللقاحات المعطّلة تُعطى قبل البدء بأربعة أسابيع لأن الاستجابة تضعف بعده**
  • **السيسبلاتين: خطر فشل كلوي**
  • خافضات الضغط: تُوقَف 12 ساعة قبل التسريب لتقليل هبوط الضغط

MabThera للحامل والمرضع

**يُتجنّب** — يعبر المشيمة ويستنزف الخلايا البائية لدى الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج **و12 شهراً بعده**.

تخزين MabThera

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات بعيداً عن الضوء — لا يُجمَّد**.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـMabThera ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل MabThera

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول MabThera لأنها تحتوي ريتوكسيماب ذاتها:

مقارنة MabThera ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
MabThera (هذه الصفحة)1600 mgحقنF. Hoffmann-La Roche Ltdالكويت
MABTHERA SC1400 MG/11.7MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
MABTHERA SOLUTION FOR100 mgحقنROCHE DIAGNOSTICS GMBHعُمان
MABTHERA SOLUTION FOR500 mgحقنROCHE DIAGNOSTICS GMBHعُمان
MABTHERA SOLUTION FOR1400 mgحقنF.HOFFMANN- LA ROCHE LTD,KAISERAUعُمان
REDDITUX500 mgحقنDR. REDDY'S LABORATORIE S, INDIAعُمان
REDDITUX100 mgحقنDR.REDDY'S LABORATORIE S LTD--INDIAعُمان
أسيللبيا يف فيال100 mgحقنAnabion Pharma Egyptمصر
أسيللبيا يف فيال500 mgحقنAnabion Pharma Egyptمصر
مابثيرا500 mg/50 mlحقنF.hoffman La Rocheمصر
مابثيرا1400 mg/11.7 mlحقنF.hoffman La Rocheمصر

MabThera: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • **اشتعال التهاب الكبد ب المميت — تحذير محاط بإطار**
  • **الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — تحذير محاط بإطار**
  • **تفاعلات تسريب قاتلة**
  • **متلازمة انحلال الورم**
  • تفاعلات جلدية مخاطية شديدة
  • نقص غاما غلوبولين مستمر وعدوى متكررة

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

MabThera في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـMabThera

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — جسم مضاد وحيد النسيلة يُستقلَب كبروتين ولا يُطرح عبر الكلى أو الكبد. لكن **يُفحَص فيروس الكبد B قبل البدء** لخطر إعادة تنشيطه.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**فحص التهاب الكبد ب (HBsAg وanti-HBc) قبل البدء — إلزامي**، وصورة دم كاملة، **ومستوى الغلوبولينات المناعية**، **ومراقبة التسريب الأول بدقة**، ورصد الأعراض العصبية.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ تُشدَّد مراقبة العدوى والتسريب.

ماذا يعني MabThera لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء MabThera. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • **السيسبلاتين: خطر فشل كلوي**

مرضى الكبد

  • **دون فحص التهاب الكبد ب أولاً**
  • **اشتعال التهاب الكبد ب المميت — تحذير محاط بإطار**

مرضى القلب والضغط

  • قصور القلب الشديد أو اضطراب نظم غير مسيطر عليه
  • خافضات الضغط: تُوقَف 12 ساعة قبل التسريب لتقليل هبوط الضغط

ماذا لو نسيت جرعة MabThera أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والدواعي
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن MabThera

كم سعر MabThera؟
سعر عبوة MabThera (1 Vial) هو 770.500 دينار كويتي. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كيف أستخدم MabThera بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ما بديل MabThera؟
نعم، يتوفر 38 صنف بنفس المادة الفعالة (ريتوكسيماب)، أقربها: MABTHERA SC، MABTHERA SOLUTION FOR، MABTHERA SOLUTION FOR، MABTHERA SOLUTION FOR. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما جرعة MabThera للبالغين؟
375 ملغ/م² أسبوعياً في اللمفوما، أو 1000 ملغ مرتين بفاصل أسبوعين في الروماتويد — والجرعة إرشادية لمادة ريتوكسيماب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما الفرق بين MabThera والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ريتوكسيماب). MabThera من إنتاج F. Hoffmann-La Roche Ltd بتركيز 1600 mg في شكل حقن وعبوة 1 Vial.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسمين حجازي — استشاري الأورام والعلاج الكيماوي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ريتوكسيماب ←

عندك سؤال عن MabThera؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن