أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
MIOZAC 250 mg/20 ml
MIOZAC
MIOZAC مستحضر دوائي تنتجه Fisiopharma Srl, Italy, Palomonte في الإمارات، ومادته الفعالة دوبيوتامين بتركيز 250 mg/20 ml. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 1 Glass Vial (20 ml). المادة الفعالة دوبيوتامين — منشّط لانقباض القلب في الصدمة القلبية، ويُستخدم أيضاً في اختبار الإجهاد الدوائي.
- المادة الفعالة
- دوبيوتامين
- التركيز
- 250 mg/20 ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 1 Glass Vial (20 ml)
- الشركة المنتجة
- Fisiopharma Srl, Italy, Palomonte
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 37.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 8954
سعر MIOZAC مقارنة بالبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن MIOZAC يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر MIOZAC
- 37.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 2.49 جنيه
- أعلى سعر
- 157.75 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو DOBUTAMINE JPI من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 2.49 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل MIOZAC؟
ناهض اصطناعي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية بشكل أساسي في عضلة القلب، فيرفع cAMP داخل الخلية ويزيد دخول الكالسيوم، فتزداد قوة الانقباض (أثر مؤثر إيجابي) أكثر مما يزداد معدل النبض. له أثر ضعيف على بيتا-2 وألفا-1 بشكل متوازن، فينتج توسّعاً وعائياً خفيفاً يقلل الحمل البعدي — والنتيجة رفع النتاج القلبي دون رفع كبير في استهلاك الأكسجين. لا يعتمد على مخزون النورأدرينالين الداخلي بخلاف الدوبامين، وهذا يجعل أثره أثبت.
دواعي استعمال MIOZAC
تشمل دواعي استعمال MIOZAC ما يلي:
- الصدمة القلبية وقصور القلب الحاد اللا معاوض
- دعم النتاج القلبي بعد جراحة القلب
- اختبار الإجهاد بالدوبيوتامين مع الصدى — لمن لا يستطيع المشي
- قصور القلب المتقدم كجسر لزراعة القلب
جرعة MIOZAC
يحدد الطبيب جرعة MIOZAC حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
2.5-10 ميكروغرام/كغ/دقيقة تسريباً، وتُعاير حسب الاستجابة
الأطفال
بنفس المدى بقرار متخصص
الحد الأقصى
20 ميكروغرام/كغ/دقيقة (وقد تصل 40 في حالات خاصة)
طريقة استخدام MIOZAC (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول MIOZAC في الجسم
- بداية المفعول
- 1-2 دقيقة، والذروة خلال 10 دقائق
- عمر النصف
- 2 دقيقة فقط — يُعطى بالتسريب المستمر حصراً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب سريعاً بإنزيم COMT ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـMIOZAC
قد ترافق استخدام MIOZAC بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- تسارع النبض
- خفقان
- ارتفاع أو انخفاض ضغط
- صداع
- غثيان
- انخفاض البوتاسيوم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اضطرابات نظم بطينية
- نقص تروية القلب وألم صدري
- تنخّر الأنسجة عند تسرّب الدواء خارج الوريد
- فرط حمضات وتفاعل تحسسي
- فقد الفعالية مع التسريب الممتد (التعوّد)
موانع استعمال MIOZAC
قبل تناول MIOZAC تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- تضخم عضلة القلب الانسدادي — يفاقم الانسداد
- نقص حجم الدم غير المصحح — يُصحَّح الحجم أولاً
- الرجفان الأذيني سريع الاستجابة دون ضبط
- تضيق الأبهر الشديد
- الحقن الوريدي المباشر — يُعطى تسريباً فقط
تداخلات MIOZAC الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء MIOZAC، فهذه أبرز التداخلات:
- حاصرات بيتا: تلغي أثره تماماً
- المخدرات الاستنشاقية (هالوثان): خطر اضطراب نظم بطيني
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أثر ضغطي مبالغ
- لا يُخلَط مع المحاليل القلوية (بيكربونات الصوديوم) — يتحلل
- الهيبارين والسيفالوسبورينات: لا تُخلَط في نفس الخط
MIOZAC للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة القصوى في حالات إنقاذ الحياة.
تخزين MIOZAC
درجة حرارة الغرفة، والمحلول المخفف يُستخدم خلال 24 ساعة، وقد يتحول لونه إلى وردي خفيف دون فقد فعالية.
لا تشارك MIOZAC مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل MIOZAC
تتوفر بدائل عديدة لـMIOZAC بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| MIOZAC (هذه الصفحة) | 250 mg/20 ml | محلول وريدي | Fisiopharma Srl, Italy, Palomonte | الإمارات |
| DOBUTAMINE JPI | 250 MG/20ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| دوبوتامين | 250 mg | محلول وريدي | EIMC | مصر |
| دوبوتامين هيدروكلوريد فيال | 250 mg | محلول وريدي | UGP | مصر |
| كارديوتركس | 12.5 mg/ml | محلول وريدي | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| دوبوتامين | 250 mg/5 ml | حقن | Eimc | مصر |
| دوبوتامين مايلن | 250 mg/20 ml | حقن | Mylan S.a.s-uk | مصر |
| دوبوتامين ميلان | 250 mg | حقن | One Pharma Medics | مصر |
| دوبوتامين هاملن | 12.5 mg/ml | حقن | Sunny Medical | مصر |
| دوبوتامين هيدروكلورايد | 250 mg/20 ml | حقن | Mayne Pharma | مصر |
| دوبوتريكس محلول فيال | 250 mg | حقن | Lilly | مصر |
علامات توجب إيقاف MIOZAC
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اضطرابات نظم بطينية
- نقص تروية القلب وألم صدري
- تنخّر الأنسجة عند تسرّب الدواء خارج الوريد
- فرط حمضات وتفاعل تحسسي
- فقد الفعالية مع التسريب الممتد (التعوّد)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع MIOZAC؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـMIOZAC
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً بالجرعة — الاستقلاب سريع وغير كلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة قلبية مستمرة وضغط شرياني — الأولوية، والنتاج القلبي وإدرار البول والتروية الطرفية، والبوتاسيوم (ينخفض)، وحمض اللبن، ورصد اضطرابات النظم.
الجرعة الزائدة
تسارع نبض شديد واضطراب نظم وارتفاع ضغط وألم صدري ورعشة. يُوقَف التسريب — وقصر عمر النصف يعني زوال الأثر خلال دقائق، وقد يُستخدم حاصر بيتا قصير المفعول.
MIOZAC مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات MIOZAC بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- تضخم عضلة القلب الانسدادي — يفاقم الانسداد
- المخدرات الاستنشاقية (هالوثان): خطر اضطراب نظم بطيني
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أثر ضغطي مبالغ
مرضى الربو والصدر
- لا يُخلَط مع المحاليل القلوية (بيكربونات الصوديوم) — يتحلل
ماذا لو نسيت جرعة MIOZAC أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ميكروغرام/كغ/دقيقة (وقد تصل 40 في حالات خاصة)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن MIOZAC
هل MIOZAC يحتاج وصفة طبية؟
هل MIOZAC محلي أم مستورد؟
هل MIOZAC آمن أثناء الحمل؟
هل MIOZAC آمن للأطفال؟
كيف أستخدم MIOZAC بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دوبيوتامين ←
عندك سؤال عن MIOZAC؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.