أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية

MIRTAZ

من مستحضرات NATIONAL PHARMACEUTI CAL المسجّلة في عُمان، يقدّم MIRTAZ مادة ميرتازابين الفعالة بتركيز في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 2X14. المادة الفعالة ميرتازابين — مضاد اكتئاب يحسّن النوم والشهية بدل أن يفسدهما، وجرعته الصغيرة أكثر تخديراً من الكبيرة.

المادة الفعالة: ميرتازابين
التركيز
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة: 2X14
الشركة المنتجة: NATIONAL PHARMACEUTI CAL
بلد التسجيل: عُمان
سعر العبوة: 15.40 ريال عماني
المنشأ: مستورد
رقم التسجيل: D07354A

أين يقع سعر MIRTAZ بين المتاح؟

بمقارنة 28 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن MIRTAZ يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر MIRTAZ: 15.40 ريال عماني
أقل سعر بين البدائل: 4.22 جنيه
أعلى سعر: 192 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 28 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو MIRTAZ من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 4.22 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل MIRTAZ؟

**لا يعمل بتثبيط إعادة الامتقاط كباقي مضادات الاكتئاب** — بل يحصر مستقبلات: **يحصر مستقبل ألفا-2 الذاتي قبل المشبكي** فيرفع القيد عن إفراز النورأدرينالين والسيروتونين معاً، **ثم يحصر مستقبلَي السيروتونين 5-HT2 و5-HT3** فيوجّه السيروتونين المتحرر إلى مستقبل 5-HT1A وحده. **هذا التوجيه هو سر ملفه**: حصر 5-HT2 يحسّن النوم ويلغي القلق والخلل الجنسي، وحصر 5-HT3 يمنع الغثيان. **وحصره القوي لمستقبل الهيستامين H1 يفسّر النعاس وزيادة الشهية**.

دواعي استعمال MIRTAZ

يوصف MIRTAZ في الحالات التالية:

**الاكتئاب الجسيم — خصوصاً المصحوب بأرق وفقد شهية ووزن**
**الاكتئاب لدى كبار السن النحفاء أو من فقدوا شهيتهم**
**الاكتئاب لدى مرضى السرطان (يحسّن الشهية والغثيان والنوم معاً)**
القلق المصاحب للاكتئاب
**بديل لمن سبّبت له مثبطات السيروتونين خللاً جنسياً أو غثياناً**

جرعة MIRTAZ

تختلف جرعة MIRTAZ من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

**15 ملغ ليلاً وتُرفَع إلى 30-45 ملغ** حسب الاستجابة

الأطفال

لا يُستخدم عادة

الحد الأقصى

45 ملغ يومياً

طريقة استخدام MIRTAZ (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول MIRTAZ في الجسم

بداية المفعول: **النوم والشهية من الليلة الأولى · والمزاج بعد 2-4 أسابيع**
عمر النصف: 20-40 ساعة — مرة واحدة يومياً
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـMIRTAZ

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

**نعاس شديد (وهو المطلوب غالباً)**
**زيادة الشهية والوزن**
جفاف الفم
دوخة
إمساك
أحلام حية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**نقص العدلات وندرة المحببات — نادر لكنه يستدعي فحصاً عند الحمى**
**زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى**
متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
انخفاض صوديوم لدى كبار السن
التحوّل إلى الهوس
متلازمة تململ الساقين

موانع استعمال MIRTAZ

تجنّب MIRTAZ تماماً في الحالات الآتية:

**مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل أسبوعان**
**القيادة في بداية العلاج**
**الكحول**
الاضطراب ثنائي القطب دون مثبّت مزاج
**من يعاني سمنة أو متلازمة أيضية — يزيدهما**

تداخلات MIRTAZ الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على MIRTAZ، وأهمها:

**مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: متلازمة سيروتونين — يُمنع**
**الكحول والمهدئات والبنزوديازيبينات: تخدير متراكم شديد**
**الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه بشدة**
**الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه**
**الترامادول والتريبتانات: خطر متلازمة سيروتونين**

MIRTAZ للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — الاكتئاب غير المعالَج له أضرار موثّقة على الأم والجنين.

تخزين MIRTAZ

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة MIRTAZ قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل MIRTAZ

إذا لم يتوفر MIRTAZ في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة MIRTAZ ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
MIRTAZ (هذه الصفحة)		أقراص	NATIONAL PHARMACEUTI CAL	عُمان
MIRTAZ	15 MG	أقراص	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
MIRTAZ	30 MG	أقراص	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
MIRTAZA®	15 mg/Tablet	أقراص	APOTEX INC (ETOBICOKE SITE), Canada, Etobicoke, Ontario	الإمارات
MIRTAZA®	30 mg/Tablet	أقراص	APOTEX INC (ETOBICOKE SITE), Canada, Etobicoke, Ontario	الإمارات
Mezeron	15 mg/Tablet	أقراص	NATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOC), Oman, Rusayl	الإمارات
Mezeron	30 mg/Tablet	أقراص	NATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOC), Oman, Rusayl	الإمارات
REMERON	30 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
REMERON SOLTAB	30 MG	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
REMERON SolTab	30mg/Tab	أقراص	N.V.ORGANON, Netherlands, OSS	الإمارات
REMERON TABLETS	30 mg	أقراص	N. V. ORGANON -- THE	عُمان

علامات توجب إيقاف MIRTAZ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

**نقص العدلات وندرة المحببات — نادر لكنه يستدعي فحصاً عند الحمى**
**زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى**
متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
انخفاض صوديوم لدى كبار السن
التحوّل إلى الهوس
متلازمة تململ الساقين

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع MIRTAZ؟

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـMIRTAZ

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي والكبدي** — التصفية تنخفض نحو 30-50%.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الوزن — يرتفع لدى معظم المستخدمين**، والدهون وسكر الدم مع الاستخدام الممتد، **وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية أسبوعياً في الشهر الأول لمن دون 25 سنة**، وصورة دم عند الحمى أو التهاب الحلق.

الجرعة الزائدة

نعاس عميق وتشوش وتسارع نبض. **الهامش أوسع بكثير من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات**، والوفاة من الجرعة الزائدة به وحده نادرة.

MIRTAZ مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء MIRTAZ. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

كبار السن

انخفاض صوديوم لدى كبار السن

ماذا لو نسيت جرعة MIRTAZ أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 45 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن MIRTAZ

كيف أستخدم MIRTAZ بشكل صحيح؟

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ مفعول MIRTAZ؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ميرتازابين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

كم سعر MIRTAZ؟

سعر عبوة MIRTAZ (2X14) هو 15.40 ريال عماني. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

ما بديل MIRTAZ؟

نعم، يتوفر 28 صنف بنفس المادة الفعالة (ميرتازابين)، أقربها: MIRTAZ، MIRTAZ، MIRTAZA®، MIRTAZA®. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

هل MIRTAZ آمن أثناء الحمل؟

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — الاكتئاب غير المعالَج له أضرار موثّقة على الأم والجنين.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. شريف عبد اللطيف — استشاري الطب النفسي وعلاج الإدمان

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميرتازابين ←

عندك سؤال عن MIRTAZ؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن