أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

Melphalan Tillomed 50mg / vial

Melphalan Tillomed

من مستحضرات Tillomed Laboratories Limited, United Kingdom, Luton المسجّلة في الإمارات، يقدّم Melphalan Tillomed مادة ميلفالان الفعالة بتركيز 50mg / vial في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 1 Glass Vial Powder + 1 Glass Vial Solvent (10 ml). المادة الفعالة ميلفالان — عامل مؤلكِل، أساس علاج الورم النقوي المتعدّد وتهيئة زرع النخاع، وبعض أورام أخرى.

المادة الفعالة
ميلفالان
التركيز
50mg / vial
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
1 Glass Vial Powder + 1 Glass Vial Solvent (10 ml)
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
468 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
9267

كيف يعمل Melphalan Tillomed؟

**عامل كيميائي مؤلكِل من مشتقّات الخردل النيتروجيني، ثنائي الوظيفة**. **يرتبط بالحمض النووي DNA ويكوّن جسوراً متصالبة بين خيوطه وداخل الخيط الواحد، فيمنع فصل الخيطين ونسخهما وانقسام الخلية، مما يقتل الخلايا سريعة الانقسام**. **يتميّز ميلفالان بأنه حجر أساس في علاج الورم النقوي المتعدّد (سرطان خلايا البلازما) منذ عقود، ويُستخدم بجرعات عالية في التهيئة قبل زرع نخاع العظم الذاتي لهذا المرض**. كما يُستخدم في بعض أورام المبيض والثدي وحالات أخرى. **كبقية المؤلكِلات يكبت نخاع العظم (وهو الأثر المحدّد للجرعة)، ويسبّب غثياناً، وعقماً، وخطر أورام ثانوية لاحقة، وقد يسبّب تفاعلات فرط حساسية مع الشكل الوريدي**. امتصاصه الفموي متغيّر فيُؤخذ على معدة فارغة.

دواعي استعمال Melphalan Tillomed

يوصف Melphalan Tillomed في الحالات التالية:

  • الورم النقوي المتعدّد (فموياً أو جرعات عالية للتهيئة قبل الزرع الذاتي)
  • التهيئة قبل زرع نخاع العظم الذاتي
  • سرطان المبيض المتقدّم
  • بعض أورام الثدي وأمراض دم أخرى (استخدام متخصّص)

جرعة Melphalan Tillomed

تختلف جرعة Melphalan Tillomed من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

فموياً بجرعات دورية، أو وريدياً بجرعات عالية للتهيئة حسب البروتوكول والوزن/المساحة

الأطفال

حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

حسب البروتوكول ووظائف الكلى وصورة الدم

طريقة استخدام Melphalan Tillomed (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

متى يبدأ Melphalan Tillomed ومتى يزول

بداية المفعول
كبت النخاع خلال أيام-أسابيع
عمر النصف
قصير (نحو ساعة ونصف)
طريقة الإخراج
يتحلّل كيميائياً في الدم ويُطرح جزئياً كلوياً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـMelphalan Tillomed

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • كبت نخاع العظم (نقص كريات وصفائح وفقر دم)
  • غثيان وقيء
  • تقرّح الفم (خاصة الجرعات العالية)
  • فقدان شهية
  • تساقط شعر

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف مهدّدة للحياة
  • تفاعل فرط حساسية مع الحقن الوريدي
  • التهاب مخاطي وإسهال شديد (جرعات عالية)
  • عقم دائم
  • أورام ثانوية (ابيضاض دم) لاحقة

موانع استعمال Melphalan Tillomed

تجنّب Melphalan Tillomed تماماً في الحالات الآتية:

  • كبت نخاع شديد سابق دون دعم
  • العدوى النشطة غير المضبوطة
  • الحمل والإرضاع (مسخ للجنين)
  • فرط الحساسية له (خاصة الوريدي)

تداخلات Melphalan Tillomed الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Melphalan Tillomed، وأهمها:

  • الأدوية الكابتة للنخاع والإشعاع: كبت متراكم
  • السيكلوسبورين: قد يزيد سمّيته الكلوية
  • حمض الناليديكسيك مع الجرعات العالية للأطفال: خطر التهاب قولون نزفي
  • اللقاحات الحية: تُتجنّب

Melphalan Tillomed للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — مسخ للجنين ومسبّب للإجهاض؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع. يُناقَش حفظ الخصوبة قبل العلاج.

تخزين Melphalan Tillomed

يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة (خاصة الأقراص والوريدي)، ويُحضَّر الوريدي ويُعطى بسرعة (يتحلّل).

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Melphalan Tillomed قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل Melphalan Tillomed

إذا لم يتوفر Melphalan Tillomed في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة Melphalan Tillomed ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Melphalan Tillomed (هذه الصفحة)50mg / vialمحلول وريديTillomed Laboratories Limited, United Kingdom, Lutonالإمارات
ميقفال5محلول وريديEmcure Pharmaceuticals Ltdالسعودية
ALKERAN TABLETS2 mgأقراصEXCELLA GMBH -- GERMANYعُمان
ألكيرن2أقراصASPEN PHARMA TRADING LIMITED (APTL)السعودية
الكيران50 mgحقنAspen Pharma Trading Limitedمصر
الكيران2 mgأقراصAspen Pharma Trading Limitedمصر
ميلفالان هايدروكلورايد تي بي ام50 mgحقنBoston Oncology Arabiaالسعودية

Melphalan Tillomed: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف مهدّدة للحياة
  • تفاعل فرط حساسية مع الحقن الوريدي
  • التهاب مخاطي وإسهال شديد (جرعات عالية)
  • عقم دائم
  • أورام ثانوية (ابيضاض دم) لاحقة

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

Melphalan Tillomed والصيام في رمضان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـMelphalan Tillomed

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة وتُراقَب في القصور الكلوي لأن جزءاً منه يُطرح كلوياً ويتراكم فيزيد كبت النخاع (خاصة الجرعات العالية)**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي**، وتُراقَب صورة الدم بكثافة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة الدم الكاملة بانتظام (كبت النخاع، الأثر المحدّد للجرعة)، ووظائف الكلى (لتعديل الجرعة)، وتفاعلات فرط الحساسية مع الوريدي، وأعراض العدوى والنزيف، وتقرّح الفم، والاستجابة**

الجرعة الزائدة

كبت نخاع شديد مهدّد للحياة والتهاب مخاطي حادّ. يُدار بدعم مكثّف (نقل دم وصفائح، عوامل نمو، مضادات عدوى) في مركز متخصّص.

ماذا يعني Melphalan Tillomed لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Melphalan Tillomed. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • السيكلوسبورين: قد يزيد سمّيته الكلوية

مرضى المعدة والقرحة

  • كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف مهدّدة للحياة

ماذا لو نسيت جرعة Melphalan Tillomed أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول ووظائف الكلى وصورة الدم
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Melphalan Tillomed

ما بديل Melphalan Tillomed؟
نعم، يتوفر 6 صنف بنفس المادة الفعالة (ميلفالان)، أقربها: ميقفال، ALKERAN TABLETS، ألكيرن، الكيران. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كم سعر Melphalan Tillomed؟
سعر عبوة Melphalan Tillomed (1 Glass Vial Powder + 1 Glass Vial Solvent (10 ml)) هو 468 درهم. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
ما الفرق بين Melphalan Tillomed والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ميلفالان). Melphalan Tillomed من إنتاج Tillomed Laboratories Limited, United Kingdom, Luton بتركيز 50mg / vial في شكل محلول وريدي وعبوة 1 Glass Vial Powder + 1 Glass Vial Solvent (10 ml).
هل Melphalan Tillomed آمن أثناء الحمل؟
ممنوع في الحمل — مسخ للجنين ومسبّب للإجهاض؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع. يُناقَش حفظ الخصوبة قبل العلاج.
ما جرعة Melphalan Tillomed للبالغين؟
فموياً بجرعات دورية، أو وريدياً بجرعات عالية للتهيئة حسب البروتوكول والوزن/المساحة — والجرعة إرشادية لمادة ميلفالان، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. إيمان الشاذلي — استشاري أمراض الدم وزراعة النخاع
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميلفالان ←

عندك سؤال عن Melphalan Tillomed؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن