ميقفال 5

كيف يعمل ميقفال؟

**عامل كيميائي مؤلكِل من مشتقّات الخردل النيتروجيني، ثنائي الوظيفة**. **يرتبط بالحمض النووي DNA ويكوّن جسوراً متصالبة بين خيوطه وداخل الخيط الواحد، فيمنع فصل الخيطين ونسخهما وانقسام الخلية، مما يقتل الخلايا سريعة الانقسام**. **يتميّز ميلفالان بأنه حجر أساس في علاج الورم النقوي المتعدّد (سرطان خلايا البلازما) منذ عقود، ويُستخدم بجرعات عالية في التهيئة قبل زرع نخاع العظم الذاتي لهذا المرض**. كما يُستخدم في بعض أورام المبيض والثدي وحالات أخرى. **كبقية المؤلكِلات يكبت نخاع العظم (وهو الأثر المحدّد للجرعة)، ويسبّب غثياناً، وعقماً، وخطر أورام ثانوية لاحقة، وقد يسبّب تفاعلات فرط حساسية مع الشكل الوريدي**. امتصاصه الفموي متغيّر فيُؤخذ على معدة فارغة.

دواعي استعمال ميقفال

تشمل دواعي استعمال ميقفال ما يلي:

• الورم النقوي المتعدّد (فموياً أو جرعات عالية للتهيئة قبل الزرع الذاتي)
• التهيئة قبل زرع نخاع العظم الذاتي
• سرطان المبيض المتقدّم
• بعض أورام الثدي وأمراض دم أخرى (استخدام متخصّص)

جرعة ميقفال

يحدد الطبيب جرعة ميقفال حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام ميقفال (محلول وريدي)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

ميقفال: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

كبت النخاع خلال أيام-أسابيع

عمر النصف

قصير (نحو ساعة ونصف)

طريقة الإخراج

يتحلّل كيميائياً في الدم ويُطرح جزئياً كلوياً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـميقفال

قد ترافق استخدام ميقفال بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال ميقفال

قبل تناول ميقفال تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• كبت نخاع شديد سابق دون دعم
• العدوى النشطة غير المضبوطة
• الحمل والإرضاع (مسخ للجنين)
• فرط الحساسية له (خاصة الوريدي)

تداخلات ميقفال الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ميقفال، فهذه أبرز التداخلات:

• الأدوية الكابتة للنخاع والإشعاع: كبت متراكم
• السيكلوسبورين: قد يزيد سمّيته الكلوية
• حمض الناليديكسيك مع الجرعات العالية للأطفال: خطر التهاب قولون نزفي
• اللقاحات الحية: تُتجنّب

ميقفال للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — مسخ للجنين ومسبّب للإجهاض؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع. يُناقَش حفظ الخصوبة قبل العلاج.

تخزين ميقفال

يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة (خاصة الأقراص والوريدي)، ويُحضَّر الوريدي ويُعطى بسرعة (يتحلّل).

لا تشارك ميقفال مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل ميقفال

تتوفر بدائل عديدة لـميقفال بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

ميقفال: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة ميقفال إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة ميقفال أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ميقفال