المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
NAROPIN 2 mg
NAROPIN
تنتج شركة ASTRAZENECA AB -- SWEDEN مستحضر NAROPIN بتركيز 2 mg من مادة روبيفاكايين الفعالة، ويُطرح في صيدليات عُمان على هيئة حقن بعبوة 1x 5 AMPOULE S ( 1 X. المادة الفعالة روبيفاكايين — مخدّر موضعي طويل المفعول أقلّ سمّية على القلب، لتسكين الألم والتخدير الناحي.
- المادة الفعالة
- روبيفاكايين
- التركيز
- 2 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1x 5 AMPOULE S ( 1 X
- الشركة المنتجة
- ASTRAZENECA AB -- SWEDEN
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 7.24 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D03198B
أين يقع سعر NAROPIN بين المتاح؟
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن NAROPIN هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر NAROPIN
- 7.24 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 14.31 جنيه
- أعلى سعر
- 202.85 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل NAROPIN؟
**مخدّر موضعي من فئة الأميد يحصر قنوات الصوديوم الجهدية في العصب فيمنع توليد وانتشار جهد الفعل، فيوقف نقل الإحساس بالألم موضعياً**. **يتميّز بأنه متصاور نقي (S-enantiomer) وحيد، مما يمنحه سمّية أقلّ على القلب والجهاز العصبي من البوبيفاكايين الراسيمي، ونافذة أمان أوسع**. كما يُظهر فصلاً أوضح بين الحصار الحسّي والحركي بالتراكيز المنخفضة: يسكّن الألم مع إبقاء قدرة أكبر على الحركة، وهذا مفيد لتسكين المخاض والألم بعد الجراحة مع سماح المريض بالتحرّك. **له أيضاً أثر قابض خفيف للأوعية يطيل مفعوله موضعياً دون حاجة لإضافة أدرينالين في كثير من الأحيان**. طويل المفعول يصلح للتسريب المستمرّ.
دواعي استعمال NAROPIN
يستخدم الأطباء NAROPIN لعلاج الحالات الآتية:
- تسكين الألم بعد الجراحة بالتسريب فوق الجافية أو حصار الأعصاب
- تسكين ألم المخاض فوق الجافية (يسمح بحركة أكبر)
- التخدير الناحي للجراحة (حصار الضفائر والأعصاب)
- التسريب الموضعي المستمرّ في الجرح
جرعة NAROPIN
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة روبيفاكايين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُحسَب حسب الموضع والتركيز والوزن مع عدم تجاوز الجرعة القصوى الآمنة
الأطفال
بحذر وجرعات محسوبة بالوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
حدّ أقصى صارم للجرعة الكلّية لتفادي السمّية الجهازية
طريقة استخدام NAROPIN (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول NAROPIN في الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقائق حسب الموضع، ومدّة طويلة
- عمر النصف
- نحو 1.8 ساعة (فوق الجافية أطول)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـNAROPIN
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة روبيفاكايين:
أعراض شائعة
- هبوط ضغط وبطء نبض (مع فوق الجافية)
- غثيان وقيء
- خدر وضعف مؤقت
- احتباس بول عابر
- حمّى وقشعريرة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية قلبية (أقلّ من البوبيفاكايين لكنها ممكنة مع الحقن الوريدي)
- تشنّجات وتثبيط الجهاز العصبي
- حصار نخاعي كلّي عالٍ
- تلف عصبي دائم نادر
- تفاعل تحسّسي
موانع استعمال NAROPIN
لا يُستخدم NAROPIN في الحالات التالية:
- الحقن الوريدي المقصود
- نقص حجم الدم أو هبوط الضغط الشديد غير المصحّح
- عدوى مكان الحقن أو اضطراب تخثّر (للحصار النخاعي)
- تجاوز الجرعة القصوى المحسوبة
- فرط الحساسية لمخدّرات الأميد
تداخلات NAROPIN الدوائية
قد يتفاعل NAROPIN مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مخدّرات موضعية أخرى ومضادات اضطراب النظم: سمّية متراكمة
- مثبّطات CYP1A2 القوية (فلوفوكسامين): قد ترفع مستواه
- خافضات الضغط والمهدّئات: تضخيم الهبوط
- الأدوية المثبّطة للقلب: أثر متراكم
NAROPIN للحامل والمرضع
يُستخدم على نطاق واسع في تخدير المخاض فوق الجافية بأمان نسبي بيد مختصّة، ويُفضَّل لأنه يسمح بحركة أكبر وسمّيته القلبية أقلّ. القرار والجرعة لطبيب التخدير.
تخزين NAROPIN
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والمعقّم حسب النشرة.
إذا نسيت جرعة من NAROPIN فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل NAROPIN
يشترك NAROPIN مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (روبيفاكايين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| NAROPIN (هذه الصفحة) | 2 mg | حقن | ASTRAZENECA AB -- SWEDEN | عُمان |
| NAROPIN | 7.5 mg | حقن | ASTRAZENECA AB -- SWEDEN | عُمان |
| NAROPIN | 10 mg | حقن | ASTRAZENECA AB -- SWEDEN | عُمان |
| Naropin ® | 2mg/ml | حقن | ASPEN NOTRE DAME DE BONDEVILLE, France, Notre-Dame de Bondev | الإمارات |
| Naropin® | 10mg/ml | حقن | ASPEN NOTRE DAME DE BONDEVILLE, France, Notre-Dame de Bondev | الإمارات |
| Naropin® | 7.5mg/ml | حقن | ASPEN NOTRE DAME DE BONDEVILLE, France, Notre-Dame de Bondev | الإمارات |
| دورانيرفوكاين أمبول | حقن | Rotabiogen | مصر | |
| ريڤالاست | 2 mg/ml | حقن | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| ريڤالاست | 7.5 mg/ml | حقن | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| ريڤالاست | 10 mg/ml | حقن | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| ROPIVACAINE HYDROCHLORIDE SOLUTION FOR | 150 mg | أقراص | HOSPIRA INC -- U.S.A | عُمان |
علامات توجب إيقاف NAROPIN
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- سمّية قلبية (أقلّ من البوبيفاكايين لكنها ممكنة مع الحقن الوريدي)
- تشنّجات وتثبيط الجهاز العصبي
- حصار نخاعي كلّي عالٍ
- تلف عصبي دائم نادر
- تفاعل تحسّسي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
NAROPIN في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـNAROPIN
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر وجرعات أقل في القصور الكبدي الشديد لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يتراكم مع التسريب المطوّل**. **ويُراقَب في القصور الكلوي الشديد** لتراكم المستقلبات مع الاستخدام الممتدّ.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة القلب والضغط والوعي أثناء الحقن (خاصة القريب من الأوعية)، وعلامات السمّية الجهازية العصبية والقلبية، والحصار الحسّي والحركي، ومستوى الحصار فوق الجافية**.
الجرعة الزائدة
سمّية جهازية: تنميل حول الفم وطنين ودوار وتشنّجات ثم تثبيط عصبي، واضطراب نظم قلبي (أقلّ حدّة من البوبيفاكايين). يُعالَج بدعم التنفّس والدورة ومستحلب الدهون الوريدي والإنعاش.
NAROPIN مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات NAROPIN ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- نقص حجم الدم أو هبوط الضغط الشديد غير المصحّح
- مخدّرات موضعية أخرى ومضادات اضطراب النظم: سمّية متراكمة
- خافضات الضغط والمهدّئات: تضخيم الهبوط
ماذا لو نسيت جرعة NAROPIN أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حدّ أقصى صارم للجرعة الكلّية لتفادي السمّية الجهازية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن NAROPIN
متى يبدأ مفعول NAROPIN؟
هل NAROPIN يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل NAROPIN؟
ما جرعة NAROPIN للبالغين؟
كيف أستخدم NAROPIN بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة روبيفاكايين ←
عندك سؤال عن NAROPIN؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.