مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
PMOL PLUS TABLETS 500 mg
PMOL PLUS TABLETS
من مستحضرات OMAN PHARMACEUTI CAL المسجّلة في عُمان، يقدّم PMOL PLUS TABLETS مادة كوديين الفعالة بتركيز 500 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 10x10 TAB. المادة الفعالة كوديين — أفيوني ضعيف يعتمد على جين CYP2D6: مسكّن ومهدّئ سعال، مُنع للأطفال بعد وفيات موثّقة.
- المادة الفعالة
- كوديين
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 10x10 TAB
- الشركة المنتجة
- OMAN PHARMACEUTI CAL
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 3.24 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D06028A
تركيبة ثنائية: PMOL PLUS TABLETS
يجمع PMOL PLUS TABLETS مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: PARACETAM OL. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل PMOL PLUS TABLETS؟
أفيوني «ضعيف» — لكنه في الحقيقة «طليعة دواء» تعتمد فعاليته كلّها على جيناتك. كوديين نفسه ضعيف الألفة لمستقبلات الأفيون؛ الفعالية تأتي من تحوّله في الكبد إلى «مورفين» بواسطة إنزيم CYP2D6 (نحو 5-10% من الجرعة). المورفين الناتج يرتبط بمستقبلات «مو» في الدماغ والحبل الشوكي فيرفع عتبة الألم ويغيّر إدراكه، ويكبح «مركز السعال» في النخاع المستطيل — ومن هنا استخدامه المزدوج: مسكّن ألم متوسّط ومهدّئ سعال جافّ. والمشكلة الجوهرية أن جين CYP2D6 «متعدّد الأشكال» بين البشر: «ضعيفو الاستقلاب» (~5-10%) لا يحوّلونه فلا يسكّن آلامهم إطلاقاً؛ و«فائقو الاستقلاب» (تصل نسبتهم 10-30% في بعض شعوب شمال أفريقيا والشرق الأوسط) يحوّلون كمّية كبيرة بسرعة — فيتعرّضون لجرعة مورفين مرتفعة غير متوقّعة: تثبيط تنفّسي قد يقتل. وهذا ما قاد لقرارات تنظيمية عالمية: مُنع الكوديين للأطفال دون 12 سنة تماماً، ومُنع بعد جراحة اللوزتين واللحمية لكل الأطفال، وقُيّد للمرضعات (بعد وفاة رضيع من مورفين حليب أمّه فائقة الاستقلاب) وللسعال في الأعمار الصغيرة.
دواعي استعمال PMOL PLUS TABLETS
يوصف PMOL PLUS TABLETS في الحالات التالية:
- الألم الخفيف إلى المتوسّط (غالباً مع باراسيتامول)
- السعال الجافّ المزعج لدى البالغين (مدد قصيرة)
- الإسهال (استخدام محدود بآلية إبطاء الحركة)
جرعة PMOL PLUS TABLETS
تختلف جرعة PMOL PLUS TABLETS من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
15-60 ملغ كل 4-6 ساعات عند الحاجة، لأقصر مدّة ممكنة (نمطياً ≤3 أيام للألم الحادّ)
الأطفال
ممنوع دون 12 سنة؛ ويُتجنّب حتى 18 بعد جراحة اللوزتين أو مع اضطراب تنفّس أثناء النوم
الحد الأقصى
240 ملغ يومياً للبالغين (وأقلّ حسب التركيبة والباراسيتامول المرافق)
طريقة استخدام PMOL PLUS TABLETS (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول PMOL PLUS TABLETS في الجسم
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة
- عمر النصف
- ~3 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP2D6 إلى مورفين) ويُطرح كلوياً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـPMOL PLUS TABLETS
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- إمساك (شديد وشائع جداً)
- غثيان وقيء
- نعاس ودوخة
- جفاف فم
- حكّة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفّسي (خاصة فائقي الاستقلاب والأطفال ومرضى انقطاع النفَس)
- الاعتماد والإدمان وأعراض الانسحاب
- فرط الجرعة القاتل (خاصة مع الكحول والمهدّئات)
- صداع الإفراط الدوائي (مع الاستخدام المتكرّر للصداع)
- قصور كظر ونقص هرمونات بالاستخدام المزمن
موانع استعمال PMOL PLUS TABLETS
تجنّب PMOL PLUS TABLETS تماماً في الحالات الآتية:
- الأطفال دون 12 سنة (ممنوع)
- بعد جراحة اللوزتين واللحمية للأطفال (ممنوع)
- المرضعات (يصل المورفين للحليب)
- انقطاع النفَس النومي وأمراض التنفّس الشديدة
- الجمع مع الكحول أو البنزوديازيبينات (تثبيط تنفّسي قاتل)
- استخدامه المزمن للألم المزمن غير السرطاني
تداخلات PMOL PLUS TABLETS الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على PMOL PLUS TABLETS، وأهمها:
- الكحول والبنزوديازيبينات والمهدّئات: تثبيط تنفّسي متراكم قد يقتل
- مثبّطات CYP2D6 (فلوكستين، باروكستين، بوبروبيون): تقلّ فعاليته المسكّنة
- أدوية أخرى تسبّب إمساكاً: تراكم
- مثبّطات MAO: يُتجنّب الجمع
PMOL PLUS TABLETS للحامل والمرضع
يُتجنّب — خاصة قرب الولادة (تثبيط تنفّسي للوليد وأعراض انسحابية مع الاستخدام المطوّل)، والإرضاع ممنوع.
تخزين PMOL PLUS TABLETS
حرارة الغرفة في مكان آمن بعيداً عن متناول الأطفال (خطر قاتل بجرعة واحدة لدى الصغار).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة PMOL PLUS TABLETS قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل PMOL PLUS TABLETS
إذا لم يتوفر PMOL PLUS TABLETS في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| PMOL PLUS TABLETS (هذه الصفحة) | 500 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| PRODEIN PLUS SOLUBLE TABLETS | 500 mg | أقراص | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Dulsana W/Codeine | شراب | Algorithm S.A.L | الكويت | |
| PRODEIN | 500 mg | فوار | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| PRODEIN TABLETS | 500 mg | فوار | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| كوديوكت شراب | شراب | October Pharma | مصر | |
| كوديوكت شراب | 90 ml | شراب | October Pharma | مصر |
| كوديوكت مع طارد للبلغم شراب | 90 ml | شراب | October Pharma | مصر |
علامات توجب إيقاف PMOL PLUS TABLETS
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تثبيط تنفّسي (خاصة فائقي الاستقلاب والأطفال ومرضى انقطاع النفَس)
- الاعتماد والإدمان وأعراض الانسحاب
- فرط الجرعة القاتل (خاصة مع الكحول والمهدّئات)
- صداع الإفراط الدوائي (مع الاستخدام المتكرّر للصداع)
- قصور كظر ونقص هرمونات بالاستخدام المزمن
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
PMOL PLUS TABLETS والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـPMOL PLUS TABLETS
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي (تتراكم مستقلباته الفعّالة فيزيد التثبيط التنفّسي). وفي القصور الكبدي يقلّ تحوّله لمورفين لكن قد يتراكم — يُستخدَم بحذر شديد أو يُتجنّب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
التنفّس ومستوى الوعي (خاصة أوّل جرعات، وكبار السنّ، ومرضى انقطاع النفَس النومي)، والإمساك (شبه حتمي — يُستبَق بملين)، ومدّة الاستخدام وكمّية الصرف (خطر الاعتماد)، وجرعة الباراسيتامول الكلّية في التركيبات المركّبة، والأعراض لدى الرضيع إن كانت الأمّ مرضعة
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفّسي، سبات، حدقتان دبّوسيتان (الثالوث الأفيوني الكلاسيكي)، هبوط ضغط. طوارئ — والترياق النالوكسون.
ماذا لو نسيت جرعة PMOL PLUS TABLETS أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 240 ملغ يومياً للبالغين (وأقلّ حسب التركيبة والباراسيتامول المرافق)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن PMOL PLUS TABLETS
ما جرعة PMOL PLUS TABLETS للبالغين؟
كيف أحفظ PMOL PLUS TABLETS؟
هل PMOL PLUS TABLETS يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين PMOL PLUS TABLETS والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل PMOL PLUS TABLETS آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كوديين ←
عندك سؤال عن PMOL PLUS TABLETS؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.