مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية

PREMAX 500/500 MG

PREMAX

PREMAX مستحضر دوائي تنتجه BAHRAIN PHARMACY (MAIN) في البحرين، ومادته الفعالة إيميبينيم وسيلاستاتين بتركيز 500/500 MG. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 1. المادة الفعالة إيميبينيم وسيلاستاتين — كاربابينيم من أوسع المضادات طيفاً، يُحفَظ للعدوى الشديدة والبكتيريا المقاومة.

التركيز
500/500 MG
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
1
الشركة المنتجة
BAHRAIN PHARMACY (MAIN)
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
16.29 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-11485/25

PREMAX وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن PREMAX هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر PREMAX
16.29 دينار
أقل سعر بين البدائل
18.7 جنيه
أعلى سعر
15509.4 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
11 صنف

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل PREMAX؟

**الإيميبينيم** كاربابينيم يرتبط بالبروتينات الرابطة للبنسلين (خصوصاً PBP-2) فينهار جدار الخلية البكتيرية. **يقاوم معظم إنزيمات بيتا لاكتاماز بما فيها بيتا لاكتاماز واسعة الطيف** — وهذا سر قوته. **السيلاستاتين ليس مضاداً حيوياً إطلاقاً**: هو مثبط لإنزيم **ديهيدروببتيداز-1** في أنبوب الكلية الذي يكسّر الإيميبينيم ويولّد مستقلباً ساماً للكلى. **إضافته تحمي الدواء وتحمي الكلية معاً** — ولهذا لا يوجد إيميبينيم منفرداً.

دواعي استعمال PREMAX

تشمل دواعي استعمال PREMAX ما يلي:

  • **العدوى الشديدة متعددة المقاومة**
  • **البكتيريا المنتجة لبيتا لاكتاماز واسعة الطيف (ESBL)**
  • الالتهابات المختلطة داخل البطن والحوض
  • تسمّم الدم والحمى لدى ناقصي العدلات
  • الالتهاب الرئوي الشديد المكتسب من المستشفى
  • التهابات العظام والمفاصل المعقّدة

جرعة PREMAX

يحدد الطبيب جرعة PREMAX حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

500 ملغ كل 6 ساعات وريدياً، وتُرفَع في العدوى الشديدة

الأطفال

15-25 ملغ/كغ كل 6 ساعات

الحد الأقصى

4 غرام يومياً

طريقة استخدام PREMAX (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

PREMAX: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
فوري وريدياً
عمر النصف
ساعة واحدة
طريقة الإخراج
**يُطرح بالكلى — والسيلاستاتين يمنع تكسيره فيها**

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـPREMAX

قد ترافق استخدام PREMAX بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • غثيان وقيء (**أشيع مع الحقن السريع**)
  • إسهال
  • طفح
  • التهاب وريد موضع الحقن
  • ارتفاع إنزيمات الكبد

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **التشنجات — أعلى من باقي الكاربابينيمات**
  • التهاب قولون بالمطثية العسيرة
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • تفاعلات تحسسية تأقية
  • **نشوء مقاومة لدى الزائفة أثناء العلاج**

موانع استعمال PREMAX

قبل تناول PREMAX تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • **تاريخ تحسس تأقي للبيتا لاكتام**
  • **اضطراب صرعي أو آفة دماغية مع قصور كلوي — أعلى خطر للتشنجات**
  • **الجمع مع حمض الفالبرويك — يُمنع**
  • **استخدامه لالتهابات بسيطة — إهدار لدواء إنقاذي**
  • الحقن الوريدي السريع

تداخلات PREMAX الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء PREMAX، فهذه أبرز التداخلات:

  • **حمض الفالبرويك: يخفض مستواه بنسبة تصل 90% خلال يومين — نوبات انفراطية موثّقة، ويُعد المنع القاعدة**
  • **الجانسيكلوفير: خطر تشنجات مضاعف**
  • **البروبنيسيد: يرفع مستواه**
  • لا يُخلَط مع اللاكتات أو الأمينوغليكوزيدات في نفس الخط

PREMAX للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي؛ البيانات محدودة لكن لا خطر واضح.

تخزين PREMAX

المسحوق في درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 4 ساعات في حرارة الغرفة**.

لا تشارك PREMAX مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل PREMAX

تتوفر بدائل عديدة لـPREMAX بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة PREMAX ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
PREMAX (هذه الصفحة)500/500 MGمحلول وريديBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
LASTINEM500/500 MGمحلول وريديBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
LASTINEM POW.FOR SOLU. FOR500 mgمحلول وريديVENUS REMEDIES LIMITEDعُمان
RECARBRIO500/500/250 MGمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
RECARBRIO FOR SOLUTION FOR500 mgمحلول وريديMERCK SHARP & DOHME CORPعُمان
أيابينام فيال500 mgمحلول وريديArax Pharmaمصر
إيفينيم500,500 mgمحلول وريديHikma FARMACEUTICA Portugal SAالسعودية
إيميبينم-سيلاستاتين لاباتيك500,500 mgمحلول وريديLabatec- Pharma S.Aالسعودية
إيميستا500,500 mgمحلول وريديSPIMACO ADDWAEIHالسعودية
باككيور مسحوق فيال500 mgمحلول وريديSunمصر
ريكاربريو500,500,250 mgمحلول وريديMerck Sharp & Dohme B.Vالسعودية

متى يصبح أثر PREMAX حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **التشنجات — أعلى من باقي الكاربابينيمات**
  • التهاب قولون بالمطثية العسيرة
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • تفاعلات تحسسية تأقية
  • **نشوء مقاومة لدى الزائفة أثناء العلاج**

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

PREMAX في رمضان: توزيع الجرعات

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـPREMAX

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة بدقة حسب الترشيح — التراكم يسبب تشنجات**، ويُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 15 دون غسيل. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**وظائف الكلى بدقة — أساس ضبط الجرعة**، **ورصد التشنجات والأعراض العصبية**، وصورة دم، ووظائف كبد، ورصد الإسهال الشديد.

الجرعة الزائدة

**تشنجات ورمع عضلي واعتلال دماغي** — أشيع مع القصور الكلوي أو الجرعات العالية. الغسيل الكلوي يزيله؛ مضادات التشنج والدعم.

PREMAX: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة PREMAX إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • **اضطراب صرعي أو آفة دماغية مع قصور كلوي — أعلى خطر للتشنجات**

ماذا لو نسيت جرعة PREMAX أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 4 غرام يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن PREMAX

هل PREMAX آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي؛ البيانات محدودة لكن لا خطر واضح.
هل PREMAX محلي أم مستورد؟
PREMAX مستحضر مستورد من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN). المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
هل PREMAX يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كيف أستخدم PREMAX بشكل صحيح؟
التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي. راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
هل PREMAX آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: 15-25 ملغ/كغ كل 6 ساعات. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

المراجع المعتمدة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. تامر الغنيمي — صيدلي إكلينيكي — الإشراف على المضادات الحيوية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيميبينيم وسيلاستاتين ←

عندك سؤال عن PREMAX؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن