أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
RAYSTIGMIN 0.5/ml
RAYSTIGMIN
RAYSTIGMIN مستحضر دوائي تنتجه EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P. في الإمارات، ومادته الفعالة نيوستيجمين بتركيز 0.5/ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 5 Glass Ampoules (1 mL). المادة الفعالة نيوستيجمين — ترياق التخدير الكلاسيكي: يعكس مرخيات العضلات بعد الجراحة، ويعالج شلل الأمعاء واحتباس البول.
- المادة الفعالة
- نيوستيجمين
- التركيز
- 0.5/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 Glass Ampoules (1 mL)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 16 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 12368
أين يقع سعر RAYSTIGMIN بين المتاح؟
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن RAYSTIGMIN يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر RAYSTIGMIN
- 16 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 1.13 جنيه
- أعلى سعر
- 612 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو NEOSTIGMINE METHYL SULPHATE AMPOULE . من إنتاج AMRIYA PHARMACEUTI CAL IND. CO. بسعر 1.13 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل RAYSTIGMIN؟
**مثبّط كولينستراز حقني — أشهر استخداماته في غرفة العمليات: «إيقاظ العضلات» بعد التخدير**. **آليته: يثبّط إنزيم أستيل كولينستراز فيتراكم الأستيل كولين في الوصل العصبي العضلي وفي المشابك الكولينية عموماً — فتقوى الإشارة العصبية للعضلات وتزداد الحركة الهضمية والبولية والإفرازات**. **واستخدامه الأول: «عكس مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب» (روكورونيوم، أتراكوريوم) في نهاية الجراحة — فالمرخيات تنافس الأستيل كولين على مستقبلاته، وزيادة الأستيل كولين تزيح المرخي وتعيد القوّة العضلية والتنفّس التلقائي**. **وهنا قاعدة أساسية: «يُعطى دائماً مع مضادّ كوليني» (أتروبين أو غليكوبيرونيوم) — لأن الأستيل كولين المتراكم سيؤثّر أيضاً على القلب (بطء شديد) والإفرازات والقصبات؛ فالمضادّ الكوليني يحمي من هذه الآثار المحيطية دون أن يعاكس أثر إعادة القوّة العضلية**. **واستخداماته الأخرى: «شلل الأمعاء الكاذب الحادّ» (متلازمة أوجلفي — يعطي نتائج درامية)، واحتباس البول بعد الجراحة، وتشخيص وعلاج الوهن العضلي**. **ومنافسه الحديث «سوغاماديكس» — يعكس الروكورونيوم بآلية مختلفة تماماً وأسرع وبلا آثار كولينية**.
دواعي استعمال RAYSTIGMIN
تشمل دواعي استعمال RAYSTIGMIN ما يلي:
- عكس مرخيات العضلات بعد التخدير
- شلل الأمعاء الكاذب الحادّ (متلازمة أوجلفي)
- احتباس البول بعد الجراحة والأمعاء الشللية
- تشخيص وعلاج الوهن العضلي الوبيل
جرعة RAYSTIGMIN
يحدد الطبيب جرعة RAYSTIGMIN حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
0.03-0.07 ملغ/كغ وريدياً مع أتروبين أو غليكوبيرونيوم؛ ولأوجلفي 2 ملغ ببطء تحت المراقبة
الأطفال
بحساب الوزن بيد المختصّ
الحد الأقصى
حسب الاستطباب والمراقبة
طريقة استخدام RAYSTIGMIN (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول RAYSTIGMIN في الجسم
- بداية المفعول
- 1-5 دقائق وريدياً
- عمر النصف
- ~50-90 دقيقة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح كلوياً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـRAYSTIGMIN
قد ترافق استخدام RAYSTIGMIN بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- بطء قلب
- زيادة اللعاب والإفرازات
- غثيان وقيء ومغص
- تعرّق
- تقلّصات عضلية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء قلب شديد وتوقّف قلب (خاصة بلا مضادّ كوليني)
- تشنّج قصبي شديد (لدى الربو)
- أزمة كولينية وشلل تنفّسي
- انثقاب معوي (نادر — مع أوجلفي إن كان هناك انسداد ميكانيكي)
موانع استعمال RAYSTIGMIN
قبل تناول RAYSTIGMIN تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الانسداد الميكانيكي في الأمعاء أو المسالك (يجب استبعاده قبل استخدامه لأوجلفي)
- الربو الشديد والتهاب الصفاق
- إعطاؤه بلا مضادّ كوليني مرافق في عكس المرخيات
- بطء القلب الشديد واضطرابات التوصيل
تداخلات RAYSTIGMIN الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء RAYSTIGMIN، فهذه أبرز التداخلات:
- مرخيات العضلات: التفاعل المقصود (عكسها)
- السكسينيل كولين: يطيل أثره (تفاعل معاكس)
- حاصرات بيتا وأدوية بطء القلب: تراكم
- مضادّات الكولين: تعاكس آثاره المحيطية (تُستخدَم عمداً)
RAYSTIGMIN للحامل والمرضع
يُستخدَم عند الحاجة الطبّية بإشراف.
تخزين RAYSTIGMIN
حرارة الغرفة؛ ويُعطى بيد مختصّة مع مراقبة.
لا تشارك RAYSTIGMIN مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل RAYSTIGMIN
تتوفر بدائل عديدة لـRAYSTIGMIN بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| RAYSTIGMIN (هذه الصفحة) | 0.5/ml | حقن | EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P. | الإمارات |
| ENSTIG | 5 mg/10mL (0.5 mg/mL) | حقن | Biological E. Limited, India, Medchal | الإمارات |
| NEOSTIGMINE METHYL SULPHATE AMPOULE . | 0.5 mg | حقن | AMRIYA PHARMACEUTI CAL IND. CO. | عُمان |
| Neostigmine Kalceks | 0.5mg/ml | حقن | AS KALCEKS, Latvia, Riga | الإمارات |
| RAYSTIGMIN | 2.5 mg/ml | حقن | EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P. | الإمارات |
| أموستيجمين | 0.5 mg | حقن | Amoun Pharma | مصر |
| إبيستجمين | 2.5 | حقن | EIPICO | السعودية |
| اموستجمين | 0.5mg/ml | حقن | Amoun | مصر |
| Neostigmine Methylsulfate (Caplin) | 0.5mg/ml | كبسولات | Caplin Steriles Limited, India, Gummidipoondi | الإمارات |
| PROSTIGMIN . | 0.5 mg | أقراص | LEGACY PHARMACEUTI CALS | عُمان |
| أموستيجمين | 15 mg | أقراص | Amoun Pharma | مصر |
علامات توجب إيقاف RAYSTIGMIN
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- بطء قلب شديد وتوقّف قلب (خاصة بلا مضادّ كوليني)
- تشنّج قصبي شديد (لدى الربو)
- أزمة كولينية وشلل تنفّسي
- انثقاب معوي (نادر — مع أوجلفي إن كان هناك انسداد ميكانيكي)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع RAYSTIGMIN؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـRAYSTIGMIN
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً — والتراكم يطيل الأثر)**. **وبحذر في القصور الكبدي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**النبض وتخطيط القلب أثناء الإعطاء (بطء قلب شديد وحتى توقّف — خاصة في علاج أوجلفي: يُعطى مع مراقبة قلبية وأتروبين جاهز)، وقوّة العضلات والتنفّس بعد التخدير، والأعراض الكولينية، وضغط الدم**
الجرعة الزائدة
أزمة كولينية: ضعف عضلي وشلل تنفّسي، بطء قلب، فرط إفرازات، تشنّج قصبي. طوارئ — والأتروبين ترياق للآثار المسكارينية.
RAYSTIGMIN مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة RAYSTIGMIN إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- بطء القلب الشديد واضطرابات التوصيل
- حاصرات بيتا وأدوية بطء القلب: تراكم
- بطء قلب شديد وتوقّف قلب (خاصة بلا مضادّ كوليني)
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد والتهاب الصفاق
- تشنّج قصبي شديد (لدى الربو)
ماذا لو نسيت جرعة RAYSTIGMIN أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والمراقبة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن RAYSTIGMIN
ما جرعة RAYSTIGMIN للبالغين؟
ما بديل RAYSTIGMIN؟
هل RAYSTIGMIN محلي أم مستورد؟
هل RAYSTIGMIN آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين RAYSTIGMIN والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة نيوستيجمين ←
عندك سؤال عن RAYSTIGMIN؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.