أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
REXULTI® 0.5 mg / Tablet
REXULTI®
REXULTI® هو الاسم التجاري الذي تطرح به ELAIAPHARM, France, Valbonne مادة بريكسبيبرازول بتركيز 0.5 mg / Tablet. تحتوي العبوة على 28’s (14’s Blister x 2) من أقراص، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة بريكسبيبرازول — مضاد ذهان حديث للفصام وكعلاج مساعد للاكتئاب المقاوم، أقل تململاً من الأريبيبرازول.
- المادة الفعالة
- بريكسبيبرازول
- التركيز
- 0.5 mg / Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 28’s (14’s Blister x 2)
- الشركة المنتجة
- ELAIAPHARM, France, Valbonne
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 206.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 12456
REXULTI® وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 38 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن REXULTI® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر REXULTI®
- 206.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 17.1 جنيه
- أعلى سعر
- 501 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 38 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Rexulti من إنتاج Otsuka Pharmaceutical Co.Ltd بسعر 17.100 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل REXULTI®؟
ناهض جزئي لمستقبلات الدوبامين D2 والسيروتونين 5-HT1A، ومضاد قوي لمستقبلات 5-HT2A وألفا-1. النشاط الجزئي على D2 يعني تثبيط النقل الدوباميني حين يكون مفرطاً (الأعراض الذهانية) وتنشيطه حين يكون ناقصاً — فيقل خطر الأعراض خارج الهرمية. نشاطه الجوهري على D2 أقل من الأريبيبرازول، وهذا يُنسب إليه انخفاض التململ الحركي معه.
دواعي استعمال REXULTI®
يُلجأ إلى REXULTI® في الحالات التالية:
- الفصام لدى البالغين والمراهقين من 13 سنة
- علاج مساعد لمضادات الاكتئاب في الاكتئاب الجسيم
- الهياج المصاحب لخرف الزهايمر
جرعة REXULTI®
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بريكسبيبرازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 1 ملغ ويُرفع تدريجياً إلى 2-4 ملغ للفصام، و0.5-3 ملغ للاكتئاب المساعد
الأطفال
من 13 سنة في الفصام بقرار متخصص
الحد الأقصى
4 ملغ يومياً
طريقة استخدام REXULTI® (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول REXULTI® في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال 1-2 أسبوع، والأثر الكامل بعد 4-6 أسابيع
- عمر النصف
- 91 ساعة — من أطولها، فيكفي مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4 ويُطرح بالبراز والبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـREXULTI®
كأي دواء، قد يسبب REXULTI® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- زيادة وزن
- تململ حركي (أقل من الأريبيبرازول)
- نعاس
- صداع
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة الوفيات لدى كبار السن بذهان الخرف — تحذير محاط بإطار
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- خلل الحركة المتأخر
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- اضطرابات أيضية وسكري
- السلوك الاندفاعي القهري (مقامرة وشراء وأكل)
موانع استعمال REXULTI®
هناك حالات لا يناسبها REXULTI® إطلاقاً:
- ذهان الخرف لدى كبار السن — تحذير بزيادة الوفيات
- الحساسية للبريكسبيبرازول
- الاضطراب ثنائي القطب غير المشخّص
- الحمل في الثلث الأخير (أعراض انسحاب لدى المولود)
تداخلات REXULTI® الدوائية
احذر الجمع بين REXULTI® وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبطات CYP2D6 (الفلوكستين والباروكستين): تُنصَّف الجرعة
- مثبطات CYP3A4 (الكيتوكونازول والكلاريثروميسين): تُنصَّف الجرعة
- الجمع بين المثبطين: تُخفَّض إلى الربع
- الريفامبيسين والكاربامازيبين: تُضاعَف الجرعة
- الكحول والمهدئات: نعاس متراكم
REXULTI® للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار متخصص، وقد تظهر أعراض خارج هرمية أو انسحاب لدى المولود عند الاستخدام في الثلث الأخير.
تخزين REXULTI®
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـREXULTI® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل REXULTI®
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول REXULTI® لأنها تحتوي بريكسبيبرازول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| REXULTI® (هذه الصفحة) | 0.5 mg / Tablet | أقراص | ELAIAPHARM, France, Valbonne | الإمارات |
| REXULTI® | 2 mg/ Tablet | أقراص | ELAIAPHARM, France, Valbonne | الإمارات |
| REXULTI® | 3 mg / Tablet | أقراص | ELAIAPHARM, France, Valbonne | الإمارات |
| REXULTI® | 4 mg / Tablet | أقراص | ELAIAPHARM, France, Valbonne | الإمارات |
| REXULTI® | 1 mg / Tablet | أقراص | ELAIAPHARM, France, Valbonne | الإمارات |
| Rexulti | 0.5 mg | أقراص | Otsuka Pharmaceutical Co.Ltd | الكويت |
| Rexulti | 2 mg | أقراص | Otsuka Pharmaceutical Co.Ltd | الكويت |
| Rexulti | 3 mg | أقراص | Otsuka Pharmaceutical Co.Ltd | الكويت |
| Rexulti | 4 mg | أقراص | Otsuka Pharmaceutical Co.Ltd | الكويت |
| بريكسازورين | 3 mg | أقراص | Apex Pharma | مصر |
| بريكسازورين | 4 mg | أقراص | Apex Pharma | مصر |
علامات توجب إيقاف REXULTI®
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- زيادة الوفيات لدى كبار السن بذهان الخرف — تحذير محاط بإطار
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- خلل الحركة المتأخر
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- اضطرابات أيضية وسكري
- السلوك الاندفاعي القهري (مقامرة وشراء وأكل)
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
REXULTI® والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـREXULTI®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا تتجاوز نصف الجرعة القصوى إذا كان الترشيح أقل من 60 أو في القصور الكبدي المتوسط والشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن ومحيط الخصر والسكر الصائم ودهون الدم قبل البدء ثم دورياً، وضغط الدم، وتقييم الحركات اللاإرادية بمقياس معتمد، وصورة دم عند الاشتباه في انخفاض العدلات.
الجرعة الزائدة
نعاس وهبوط ضغط وتسارع نبض وأعراض خارج هرمية. العلاج داعم مع مراقبة القلب؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
REXULTI® مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة REXULTI® إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى السكري
- اضطرابات أيضية وسكري
كبار السن
- ذهان الخرف لدى كبار السن — تحذير بزيادة الوفيات
- زيادة الوفيات لدى كبار السن بذهان الخرف — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة REXULTI® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن REXULTI®
ما جرعة REXULTI® للبالغين؟
كيف أستخدم REXULTI® بشكل صحيح؟
هل REXULTI® يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في REXULTI®؟
ما بديل REXULTI®؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بريكسبيبرازول ←
عندك سؤال عن REXULTI®؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.