أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
Rocaltrol ® 0.25mcg / Capsule
Rocaltrol ®
تنتج شركة ALLPHAMED PHARBIL ARZNEIMITTEL GmbH, Germany, Gottingen مستحضر Rocaltrol ® بتركيز 0.25mcg / Capsule من مادة كالسيتريول الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة كبسولات بعبوة 100's (10's Blister x 10). المادة الفعالة كالسيتريول — الصورة النشطة الجاهزة من فيتامين د، لمن لا تستطيع كليته تنشيطه.
- المادة الفعالة
- كالسيتريول
- التركيز
- 0.25mcg / Capsule
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 100's (10's Blister x 10)
- الشركة المنتجة
- ALLPHAMED PHARBIL ARZNEIMITTEL GmbH, Germany, Gottingen
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 166.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 12911
سعر Rocaltrol ® مقارنة بالبدائل
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Rocaltrol ® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Rocaltrol ®
- 166.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 5.29 جنيه
- أعلى سعر
- 136.2 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ROCALTROL من WAEL PHARMACY بـ5.29 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل Rocaltrol ®؟
**الصورة النشطة نهائياً من فيتامين د** — أي أنه يتخطى خطوتَي التنشيط. فيتامين د الغذائي يُهدرَك في **الكبد** إلى كالسيديول ثم في **الكلى** إلى كالسيتريول. **مريض الفشل الكلوي يفقد الخطوة الثانية** فلا ينفعه فيتامين د العادي مهما زادت الجرعة. الكالسيتريول يرتبط بمستقبل فيتامين د في الأمعاء فيزيد امتصاص الكالسيوم والفوسفات، **وفي الغدة جارة الدرقية فيكبح إفراز هرمونها مباشرة** — وهذا هو المقصود في مرضى الكلى. **وعمر نصفه القصير جداً يجعله سريع التعديل وسريع التسبب في ارتفاع الكالسيوم معاً**.
دواعي استعمال Rocaltrol ®
يستخدم الأطباء Rocaltrol ® لعلاج الحالات الآتية:
- **فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي في الفشل الكلوي المزمن — الاستخدام الأول**
- **قصور جارات الدرقية بعد استئصال الغدة الدرقية**
- الكساح والتلين العظمي المقاوم لفيتامين د
- **نقص الكالسيوم لدى مرضى الغسيل**
- الصدفية (المرهم الموضعي)
جرعة Rocaltrol ®
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كالسيتريول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
**0.25 ميكروغرام يومياً وتُعدَّل بحذر حسب الكالسيوم وهرمون جارات الدرقية**
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُحدَّد بمستوى الكالسيوم لا برقم ثابت
طريقة استخدام Rocaltrol ® (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ Rocaltrol ® ومتى يزول
- بداية المفعول
- **2-6 ساعات لرفع الكالسيوم — أسرع بكثير من فيتامين د العادي**
- عمر النصف
- **5-8 ساعات فقط — مقابل أسابيع لفيتامين د العادي**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح بالصفراء
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـRocaltrol ®
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كالسيتريول:
أعراض شائعة
- **ارتفاع الكالسيوم**
- **ارتفاع الفوسفات**
- غثيان
- صداع
- **طعم معدني**
- عطش وكثرة تبول
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **فرط كالسيوم شديد**
- **التكلس الوعائي والنسيجي — أخطر ما فيه لدى مرضى الكلى**
- حصوات كلوية
- **تثبيط مفرط لهرمون جارات الدرقية (مرض العظم اللاديناميكي)**
- اضطراب نظم القلب
موانع استعمال Rocaltrol ®
لا يُستخدم Rocaltrol ® في الحالات التالية:
- **ارتفاع الكالسيوم أو الفوسفات غير المضبوط**
- **التكلس الوعائي المعروف**
- **مكملات الكالسيوم بجرعات عالية دون مراقبة**
- **مدرات الثيازيد — ترفع الكالسيوم**
- الجفاف
تداخلات Rocaltrol ® الدوائية
قد يتفاعل Rocaltrol ® مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **مدرات الثيازيد: خطر فرط كالسيوم**
- **الديجوكسين: ارتفاع الكالسيوم يرفع سمّيته ويسبب اضطراب نظم**
- **روابط الفوسفات المحتوية على الكالسيوم: خطر فرط كالسيوم متراكم**
- **الكوليستيرامين والزيت المعدني: تقلل امتصاصه**
- **مضادات الصرع (الفينيتوين والفينوباربيتال): تسرّع تكسيره**
Rocaltrol ® للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار متخصص مع مراقبة الكالسيوم بدقة.
تخزين Rocaltrol ®
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة.
إذا نسيت جرعة من Rocaltrol ® فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Rocaltrol ®
يشترك Rocaltrol ® مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كالسيتريول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Rocaltrol ® (هذه الصفحة) | 0.25mcg / Capsule | كبسولات | ALLPHAMED PHARBIL ARZNEIMITTEL GmbH, Germany, Gottingen | الإمارات |
| ROCALTROL | 0.25 MCG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ROCALTROL | 0.5 MCG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ROCALTROL CAPSULES . | 0.25 mcg | كبسولات | CATALENT GERMANY ENBERBACH | عُمان |
| روكالترول | 0.25 mcg | كبسولات | F.hoffman La Roche | مصر |
| روكالترول | 0.5 mcg | كبسولات | F.hoffman La Roche | مصر |
| روكالترول | 0.25 µg | كبسولات | Atnahs Pharma UK Limited | السعودية |
| Calcijex | 1 mcg | حقن | Ross Laboratories (Abbott Lab) | الكويت |
| Calcijex | 2 mcg | حقن | Ross Laboratories (Abbott Lab) | الكويت |
| Calderol | 1 mcg/ml | حقن | Mefar İlaç Sanayii A.Ş., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| كالسيدوفيروز | 1mcg/ml | نقط بالفم | Averroes Pharma-egypt | مصر |
Rocaltrol ®: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **فرط كالسيوم شديد**
- **التكلس الوعائي والنسيجي — أخطر ما فيه لدى مرضى الكلى**
- حصوات كلوية
- **تثبيط مفرط لهرمون جارات الدرقية (مرض العظم اللاديناميكي)**
- اضطراب نظم القلب
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
Rocaltrol ® والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـRocaltrol ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**مخصص أصلاً لمرضى الكلى — لا يحتاج تنشيطاً كلوياً**. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الكالسيوم والفوسفات في الدم أسبوعياً في البداية ثم دورياً — إلزامي**، **وحاصل ضرب الكالسيوم في الفوسفات (خطر التكلس الوعائي)**، وهرمون جارات الدرقية، والكرياتينين، وكالسيوم البول.
الجرعة الزائدة
**فرط كالسيوم حاد**: غثيان وقيء وعطش وكثرة تبول وضعف وتشوش، **وتكلس الأنسجة والفشل الكلوي**. **الخبر الجيد أن عمر نصفه القصير يعني تراجعه خلال أيام من التوقف** — بخلاف فيتامين د العادي الذي يمتد أسابيع.
ماذا يعني Rocaltrol ® لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات Rocaltrol ® بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- **التكلس الوعائي والنسيجي — أخطر ما فيه لدى مرضى الكلى**
- حصوات كلوية
مرضى القلب والضغط
- **الديجوكسين: ارتفاع الكالسيوم يرفع سمّيته ويسبب اضطراب نظم**
- اضطراب نظم القلب
ماذا لو نسيت جرعة Rocaltrol ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بمستوى الكالسيوم لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Rocaltrol ®
كيف أحفظ Rocaltrol ®؟
كم سعر شريط Rocaltrol ®؟
كم سعر Rocaltrol ®؟
هل Rocaltrol ® محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين Rocaltrol ® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كالسيتريول ←
عندك سؤال عن Rocaltrol ®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.