أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
روكالترول 0.5 mcg
rocaltrol
روكالترول مستحضر دوائي تنتجه F.hoffman La Roche في مصر، ومادته الفعالة كالسيتريول بتركيز 0.5 mcg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة كالسيتريول — الصورة النشطة الجاهزة من فيتامين د، لمن لا تستطيع كليته تنشيطه.
- المادة الفعالة
- كالسيتريول
- التركيز
- 0.5 mcg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- F.hoffman La Roche
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 50 جنيه
- سعر الشريط
- 16.67 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر روكالترول مقارنة بالبدائل
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن روكالترول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر روكالترول
- 50 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.29 جنيه
- أعلى سعر
- 166.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
في القائمة نفسها يأتي ROCALTROL (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 5.29 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل روكالترول؟
الصورة النشطة نهائياً من فيتامين د — أي أنه يتخطى خطوتَي التنشيط. فيتامين د الغذائي يُهدرَك في الكبد إلى كالسيديول ثم في الكلى إلى كالسيتريول. مريض الفشل الكلوي يفقد الخطوة الثانية فلا ينفعه فيتامين د العادي مهما زادت الجرعة. الكالسيتريول يرتبط بمستقبل فيتامين د في الأمعاء فيزيد امتصاص الكالسيوم والفوسفات، وفي الغدة جارة الدرقية فيكبح إفراز هرمونها مباشرة — وهذا هو المقصود في مرضى الكلى. وعمر نصفه القصير جداً يجعله سريع التعديل وسريع التسبب في ارتفاع الكالسيوم معاً.
دواعي استعمال روكالترول
تشمل دواعي استعمال روكالترول ما يلي:
- فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي في الفشل الكلوي المزمن — الاستخدام الأول
- قصور جارات الدرقية بعد استئصال الغدة الدرقية
- الكساح والتلين العظمي المقاوم لفيتامين د
- نقص الكالسيوم لدى مرضى الغسيل
- الصدفية (المرهم الموضعي)
جرعة روكالترول
يحدد الطبيب جرعة روكالترول حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
0.25 ميكروغرام يومياً وتُعدَّل بحذر حسب الكالسيوم وهرمون جارات الدرقية
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُحدَّد بمستوى الكالسيوم لا برقم ثابت
طريقة استخدام روكالترول (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة روكالترول داخل الجسم
- بداية المفعول
- 2-6 ساعات لرفع الكالسيوم — أسرع بكثير من فيتامين د العادي
- عمر النصف
- 5-8 ساعات فقط — مقابل أسابيع لفيتامين د العادي
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح بالصفراء
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـروكالترول
قد ترافق استخدام روكالترول بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- ارتفاع الكالسيوم
- ارتفاع الفوسفات
- غثيان
- صداع
- طعم معدني
- عطش وكثرة تبول
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط كالسيوم شديد
- التكلس الوعائي والنسيجي — أخطر ما فيه لدى مرضى الكلى
- حصوات كلوية
- تثبيط مفرط لهرمون جارات الدرقية (مرض العظم اللاديناميكي)
- اضطراب نظم القلب
موانع استعمال روكالترول
قبل تناول روكالترول تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- ارتفاع الكالسيوم أو الفوسفات غير المضبوط
- التكلس الوعائي المعروف
- مكملات الكالسيوم بجرعات عالية دون مراقبة
- مدرات الثيازيد — ترفع الكالسيوم
- الجفاف
تداخلات روكالترول الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء روكالترول، فهذه أبرز التداخلات:
- مدرات الثيازيد: خطر فرط كالسيوم
- الديجوكسين: ارتفاع الكالسيوم يرفع سمّيته ويسبب اضطراب نظم
- روابط الفوسفات المحتوية على الكالسيوم: خطر فرط كالسيوم متراكم
- الكوليستيرامين والزيت المعدني: تقلل امتصاصه
- مضادات الصرع (الفينيتوين والفينوباربيتال): تسرّع تكسيره
روكالترول للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار متخصص مع مراقبة الكالسيوم بدقة.
تخزين روكالترول
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة.
لا تشارك روكالترول مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل روكالترول
تتوفر بدائل عديدة لـروكالترول بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| روكالترول (هذه الصفحة) | 0.5 mcg | كبسولات | F.hoffman La Roche | مصر |
| ROCALTROL | 0.25 MCG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ROCALTROL | 0.5 MCG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ROCALTROL CAPSULES . | 0.25 mcg | كبسولات | CATALENT GERMANY ENBERBACH | عُمان |
| Rocaltrol ® | 0.25mcg / Capsule | كبسولات | ALLPHAMED PHARBIL ARZNEIMITTEL GmbH, Germany, Gottingen | الإمارات |
| روكالترول | 0.25 mcg | كبسولات | F.hoffman La Roche | مصر |
| روكالترول | 0.25 µg | كبسولات | Atnahs Pharma UK Limited | السعودية |
| Calcijex | 1 mcg | حقن | Ross Laboratories (Abbott Lab) | الكويت |
| Calcijex | 2 mcg | حقن | Ross Laboratories (Abbott Lab) | الكويت |
| Calderol | 1 mcg/ml | حقن | Mefar İlaç Sanayii A.Ş., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| كالسيدوفيروز | 1mcg/ml | نقط بالفم | Averroes Pharma-egypt | مصر |
متى توقف روكالترول وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- فرط كالسيوم شديد
- التكلس الوعائي والنسيجي — أخطر ما فيه لدى مرضى الكلى
- حصوات كلوية
- تثبيط مفرط لهرمون جارات الدرقية (مرض العظم اللاديناميكي)
- اضطراب نظم القلب
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـروكالترول
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـروكالترول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
مخصص أصلاً لمرضى الكلى — لا يحتاج تنشيطاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكالسيوم والفوسفات في الدم أسبوعياً في البداية ثم دورياً — إلزامي، وحاصل ضرب الكالسيوم في الفوسفات (خطر التكلس الوعائي)، وهرمون جارات الدرقية، والكرياتينين، وكالسيوم البول.
الجرعة الزائدة
فرط كالسيوم حاد: غثيان وقيء وعطش وكثرة تبول وضعف وتشوش، وتكلس الأنسجة والفشل الكلوي. الخبر الجيد أن عمر نصفه القصير يعني تراجعه خلال أيام من التوقف — بخلاف فيتامين د العادي الذي يمتد أسابيع.
روكالترول ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات روكالترول بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- التكلس الوعائي والنسيجي — أخطر ما فيه لدى مرضى الكلى
- حصوات كلوية
مرضى القلب والضغط
- الديجوكسين: ارتفاع الكالسيوم يرفع سمّيته ويسبب اضطراب نظم
- اضطراب نظم القلب
ماذا لو نسيت جرعة روكالترول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بمستوى الكالسيوم لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن روكالترول
كم سعر روكالترول؟
هل روكالترول آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول روكالترول؟
كم سعر شريط روكالترول؟
كيف أستخدم روكالترول بشكل صحيح؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كالسيتريول ←
عندك سؤال عن روكالترول؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.