مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية

TENOF-EM 200/300 MG

TENOF-EM

من مستحضرات GULF PHARMACY المسجّلة في البحرين، يقدّم TENOF-EM مادة تينوفوفير الفعالة بتركيز 200/300 MG في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 30. المادة الفعالة تينوفوفير — نظير نوكليوتيد قوي واسع الاستخدام، أساس توليفات الإيدز وعلاج الكبد الوبائي B والوقاية قبل التعرّض.

المادة الفعالة
تينوفوفير
التركيز
200/300 MG
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
30
الشركة المنتجة
GULF PHARMACY
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
141.91 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-10328/23

سعر TENOF-EM مقارنة بالبدائل

بمقارنة 29 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TENOF-EM يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر TENOF-EM
141.91 دينار
أقل سعر بين البدائل
22.33 جنيه
أعلى سعر
5549 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
29 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو TENVIR TABLETS من إنتاج CIPLA LTD -- INDIA بسعر 22.33 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

تركيبة ثنائية: TENOF-EM

يجمع TENOF-EM مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: EMTRICITABINE. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل TENOF-EM؟

**نظير نوكليوتيد (أدينوزين أحادي الفوسفات)، دواء أوّلي يُمتَص ثم يُحلَّل داخل الخلية إلى تينوفوفير الذي يُفسفَر إلى صورته الثنائية الفعّالة**. **تنافس هذه الصورة على إنزيم النسخ العكسي الفيروسي وتُدمَج في سلسلة الحمض النووي الفيروسية الناشئة فتوقف استطالتها (منهٍ للسلسلة)**، فيتوقّف تكاثر فيروس نقص المناعة وفيروس التهاب الكبد B اللذين يعتمدان على النسخ العكسي. **يتميّز بحاجز عالٍ نسبياً أمام المقاومة وفعالية قوية، ويُستخدم في توليفات HIV وفي التهاب الكبد B وفي الوقاية قبل التعرّض**. صيغة الديسوبروكسيل (TDF) هذه تُطرَح كلوياً، **وأبرز مخاوفها سمّية كلوية وفقد كثافة العظم مع الاستخدام المطوّل، وتحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي**.

دواعي استعمال TENOF-EM

يوصف TENOF-EM في الحالات التالية:

  • عدوى فيروس نقص المناعة البشري ضمن توليفة
  • التهاب الكبد الوبائي المزمن B
  • الوقاية قبل التعرّض لفيروس نقص المناعة
  • منع انتقال التهاب الكبد B من الأم للجنين

جرعة TENOF-EM

تختلف جرعة TENOF-EM من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

245 ملغ مرة يومياً (منفرداً في التهاب الكبد B أو ضمن توليفة في HIV)

الأطفال

حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

245 ملغ يومياً

طريقة استخدام TENOF-EM (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول TENOF-EM في الجسم

بداية المفعول
يبدأ خفض الحمل الفيروسي خلال أسابيع
عمر النصف
الفعّال داخل الخلية طويل يتيح جرعة يومية
طريقة الإخراج
يُطرح كلوياً دون تغيّر (بالترشيح والإفراز الأنبوبي)

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـTENOF-EM

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • غثيان وإسهال
  • صداع
  • تعب
  • ألم بطن
  • انتفاخ

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • سمّية كلوية أنبوبية (متلازمة فانكوني، فشل كلوي)
  • فقد كثافة العظم وهشاشة
  • اشتعال التهاب الكبد B عند الإيقاف
  • الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر)
  • متلازمة إعادة التكوّن المناعي

موانع استعمال TENOF-EM

تجنّب TENOF-EM تماماً في الحالات الآتية:

  • القصور الكلوي دون تعديل جرعة
  • الإيقاف المفاجئ في التهاب الكبد B دون مراقبة
  • الجمع مع أدوية سامّة للكلى دون حذر
  • استخدامه منفرداً في HIV

تداخلات TENOF-EM الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على TENOF-EM، وأهمها:

  • الأدوية السامّة للكلى (بعض المضادات، مضادات الالتهاب): سمّية كلوية متراكمة
  • الأدوية المطروحة أنبوبياً (كالأسيكلوفير): تنافس على الطرح
  • الديدانوزين: يرفع مستواه فيُتجنّب الجمع
  • بعض معزّزات أدوية HIV: قد ترفع مستواه

TENOF-EM للحامل والمرضع

يُستخدم في الحمل ضمن علاج HIV أو التهاب الكبد B ولمنع انتقاله، وله سجل استخدام واسع نسبياً في الحمل. القرار مع المختصّ.

تخزين TENOF-EM

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة TENOF-EM قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل TENOF-EM

إذا لم يتوفر TENOF-EM في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة TENOF-EM ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
TENOF-EM (هذه الصفحة)200/300 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
Biktarvy®50 mg/200 mg/25 mgأقراصGILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Corkالإمارات
DESCOVY200/10 MGأقراصCIGALAH PHARMACYالبحرين
DESCOVY200/25 MGأقراصCIGALAH PHARMACYالبحرين
Descovy®CombinationأقراصGILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Corkالإمارات
EMTRICITABINE AND TENOFOVIR DISOPROXIL FUMARATE200/300 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
Genvoya®150 mg/150 mg/200 mg/10 mgأقراصGILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Corkالإمارات
Hivera®300 mg/TabletأقراصPHARMA INTERNATIONAL CO., Jordan, Ammanالإمارات
RICOVIR-EM200 mg/300 mgأقراصMYLAN LABORATORIES LIMITED, India, Aurangabadالإمارات
TENOF-EM F/C TABLETS200 mgأقراصHETERO LABS LIMITED, INDIAعُمان
TENOVAS245 mgأقراصALRAI PHARMACEUTI CALعُمان

علامات توجب إيقاف TENOF-EM

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • سمّية كلوية أنبوبية (متلازمة فانكوني، فشل كلوي)
  • فقد كثافة العظم وهشاشة
  • اشتعال التهاب الكبد B عند الإيقاف
  • الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر)
  • متلازمة إعادة التكوّن المناعي

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

TENOF-EM في رمضان: توزيع الجرعات

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـTENOF-EM

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُباعَد الجرعة أو يُتجنّب في القصور الكلوي حسب الترشيح لأنه يُطرح كلوياً وقد يسبّب سمّية كلوية أنبوبية تتفاقم بالتراكم**، وتُراقَب الكلى والفوسفات. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً**، لكن يُراقَب الكبد خاصة عند إيقافه في التهاب الكبد B (خطر اشتعال).

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**وظائف الكلى والفوسفات والبروتين والجلوكوز في البول دورياً (خاصة المعرّضين)، وكثافة العظم مع الاستخدام المطوّل، ووظائف الكبد والحمل الفيروسي، وعند إيقافه في التهاب الكبد B**.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ خطر كلوي. يُعالَج داعمياً بمراقبة الكلى، ويُزال جزئياً بالغسيل الكلوي.

TENOF-EM مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء TENOF-EM. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي دون تعديل جرعة
  • الجمع مع أدوية سامّة للكلى دون حذر
  • الأدوية السامّة للكلى (بعض المضادات، مضادات الالتهاب): سمّية كلوية متراكمة

مرضى الكبد

  • الإيقاف المفاجئ في التهاب الكبد B دون مراقبة
  • اشتعال التهاب الكبد B عند الإيقاف
  • الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر)

ماذا لو نسيت جرعة TENOF-EM أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 245 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن TENOF-EM

هل TENOF-EM يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما بديل TENOF-EM؟
نعم، يتوفر 30 صنف بنفس المادة الفعالة (تينوفوفير)، أقربها: Biktarvy®، DESCOVY، DESCOVY، Descovy®. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كم سعر TENOF-EM؟
سعر عبوة TENOF-EM (30) هو 141.91 دينار. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل TENOF-EM آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: حسب الوزن بإشراف اختصاصي. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
هل TENOF-EM آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم في الحمل ضمن علاج HIV أو التهاب الكبد B ولمنع انتقاله، وله سجل استخدام واسع نسبياً في الحمل. القرار مع المختصّ.

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سهير المليجي — استشاري الأمراض المعدية للأطفال
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تينوفوفير ←

عندك سؤال عن TENOF-EM؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن