أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
Tarceva 150 mg
Tarceva
Tarceva مستحضر دوائي تنتجه F. Hoffmann La Roche في الكويت، ومادته الفعالة إرلوتينيب بتركيز 150 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 30 Tab. المادة الفعالة إرلوتينيب — مثبط لمستقبل عامل النمو البشروي EGFR، لسرطان الرئة والبنكرياس المتقدّمين.
- المادة الفعالة
- إرلوتينيب
- التركيز
- 150 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30 Tab
- الشركة المنتجة
- F. Hoffmann La Roche
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 588.350 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
مقارنة سعرية: Tarceva والبدائل
بمقارنة 29 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Tarceva يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Tarceva
- 588.350 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 160.58 جنيه
- أعلى سعر
- 16341.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 29 صنف
في القائمة نفسها يأتي ERLOTINIB REMEDICA (REMEDICA LTD, CYPRUS) بأقل سعر: 160.58 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Tarceva؟
يثبّط تحديداً نشاط تيروزين كيناز في مستقبل عامل النمو البشروي (EGFR)، بارتباطه العكسي بموقع ربط ATP داخل المستقبل. في كثير من أورام الرئة يكون هذا المستقبل مفرط النشاط أو حاملاً طفرة مفعِّلة تدفع الخلية للانقسام المستمرّ، فبتثبيطه توقَف سلسلة الإشارات المحفّزة للنمو والبقاء وتُدفَع الخلية للموت المبرمج. تكون الاستجابة أقوى بكثير في الأورام حاملة طفرات EGFR المفعِّلة، ولهذا يُفحَص الورم جينياً قبل الوصف. أثره على المستقبل نفسه في الجلد والأمعاء يفسّر الطفح والإسهال المميّزين، ويُؤخذ على معدة فارغة لأن الطعام يرفع امتصاصه بخطورة.
دواعي استعمال Tarceva
تشمل دواعي استعمال Tarceva ما يلي:
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدّم خاصة حامل طفرة EGFR
- علاج صيانة أو خطّ لاحق في سرطان الرئة
- سرطان البنكرياس المتقدّم مع الجيمسيتابين
جرعة Tarceva
يحدد الطبيب جرعة Tarceva حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
150 ملغ مرة يومياً على معدة فارغة (100 ملغ مع الجيمسيتابين للبنكرياس)
الأطفال
غير مُوصى به؛ الأمان غير مثبت
الحد الأقصى
150 ملغ يومياً
طريقة استخدام Tarceva (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة Tarceva داخل الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع
- عمر النصف
- نحو 36 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـTarceva
قد ترافق استخدام Tarceva بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- طفح جلدي يشبه حبّ الشباب
- إسهال
- فقدان شهية وإرهاق
- جفاف الجلد والتهاب حول الأظافر
- التهاب الفم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب رئوي خلالي (قد يكون قاتلاً)
- تسمّم كبدي وفشل كبدي
- ثقب معوي
- تفاعلات جلدية شديدة
- مشاكل قرنية العين
موانع استعمال Tarceva
قبل تناول Tarceva تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحمل والإرضاع
- التدخين النشط (يقلّل تركيزه بوضوح — يجب الإقلاع)
- القصور الكبدي الشديد
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 أو مغيّرات حموضة المعدة دون مراعاة
تداخلات Tarceva الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Tarceva، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبّطات مضخّة البروتون ومضادات الحموضة: تقلّل امتصاصه (يُتجنّب مثبّط المضخّة)
- التدخين ومحفّزات CYP3A4: تقلّل تركيزه بوضوح
- مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه وسمّيته
- مضادات التخثر (وارفارين): قد يرتفع خطر النزيف فيُراقَب
Tarceva للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين ويسبّب إجهاضاً؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.
تخزين Tarceva
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك Tarceva مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل Tarceva
تتوفر بدائل عديدة لـTarceva بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Tarceva (هذه الصفحة) | 150 mg | أقراص | F. Hoffmann La Roche | الكويت |
| ERLONIB | 100 mg | أقراص | HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA | عُمان |
| ERLONIB | 150 mg | أقراص | HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA | عُمان |
| ERLOTINIB REMEDICA | 25 mg | أقراص | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| ERLOTINIB REMEDICA | 100 mg | أقراص | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| ERLOTINIB REMEDICA | 150 mg | أقراص | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| ERLOTINIB REMEDICA | 50 mg | أقراص | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| ERLOTYK | 100mg/tablet | أقراص | MSN Laboratories Private Limited,Formulations Division, Unit | الإمارات |
| ERLOTYK | 150mg/tablet | أقراص | MSN Laboratories Private Limited,Formulations Division, Unit | الإمارات |
| PULECTUS | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PULECTUS | 150 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
متى توقف Tarceva وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- التهاب رئوي خلالي (قد يكون قاتلاً)
- تسمّم كبدي وفشل كبدي
- ثقب معوي
- تفاعلات جلدية شديدة
- مشاكل قرنية العين
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
Tarceva والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـTarceva
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يلزم خفض الجرعة أو إيقافها عند ارتفاع البيليروبين والإنزيمات. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد دورياً، والطفح الجلدي والإسهال، وأعراض التهاب الرئة الخلالي (ضيق نفَس وسعال)، وحالة الترطيب والكلى مع الإسهال.
الجرعة الزائدة
طفح وإسهال شديدان وارتفاع إنزيمات الكبد. يُعالَج بإيقاف الدواء والعلاج الداعم.
Tarceva ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Tarceva. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- تسمّم كبدي وفشل كبدي
مرضى المعدة والقرحة
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 أو مغيّرات حموضة المعدة دون مراعاة
- مضادات التخثر (وارفارين): قد يرتفع خطر النزيف فيُراقَب
ماذا لو نسيت جرعة Tarceva أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Tarceva
هل Tarceva آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول Tarceva؟
كم سعر شريط Tarceva؟
هل Tarceva محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ Tarceva؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إرلوتينيب ←
عندك سؤال عن Tarceva؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.