أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ZELMAFIL 60 MG
ZELMAFIL
ZELMAFIL مستحضر دوائي تنتجه GULF PHARMACY في البحرين، ومادته الفعالة كارفيلزوميب بتركيز 60 MG. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 1. المادة الفعالة كارفيلزوميب — مثبط بروتيازوم من الجيل الثاني، للورم النقوي المتعدّد الناكس أو المقاوم.
- المادة الفعالة
- كارفيلزوميب
- التركيز
- 60 MG
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1
- الشركة المنتجة
- GULF PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 418.78 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-11438/25
سعر ZELMAFIL مقارنة بالبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ZELMAFIL هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ZELMAFIL
- 418.78 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 439.86 جنيه
- أعلى سعر
- 25047 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ZELMAFIL؟
**مثبّط انتقائي لا رجعي للبروتيازوم (وحدة كيموتربسين 20S)، وهو مركّب إنزيمي يهدم البروتينات التالفة والزائدة داخل الخلية للحفاظ على توازنها**. **خلايا الورم النقوي تنتج كمّاً هائلاً من الأجسام المضادّة فتعتمد بشدّة على البروتيازوم للتخلّص من فائض البروتين؛ فبتثبيطه يتراكم البروتين التالف داخلها ويُحدث إجهاداً شبكياً هيولياً يدفعها للموت المبرمج**. ارتباطه اللارجعي وانتقائيته يميّزانه عن بورتيزوميب الأقدم، وقد يفيد بعد فشله، وباعتلال أعصاب أقلّ. **يُعطى تسريباً وريدياً في دورات، وأبرز تحذيراته سمّية قلبية وعائية ورئوية**، فيلزم ترطيب ومراقبة القلب.
دواعي استعمال ZELMAFIL
تشمل دواعي استعمال ZELMAFIL ما يلي:
- الورم النقوي المتعدّد الناكس أو المقاوم بعد علاج سابق
- يُجمَع مع ديكساميثازون أو لينالِدوميد أو أجسام مضادّة حسب البروتوكول
- بعد فشل بورتيزوميب أو عدم تحمّله
جرعة ZELMAFIL
يحدد الطبيب جرعة ZELMAFIL حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يُحسَب بمساحة سطح الجسم ويُعطى في أيام محدّدة من دورة أسبوعية أو أسبوعين
الأطفال
لا ينطبق؛ ليس دواءً للأطفال
الحد الأقصى
حسب البروتوكول والتحمّل
طريقة استخدام ZELMAFIL (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ ZELMAFIL ومتى يزول
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم عبر دورات علاجية شهرية
- عمر النصف
- قصير أقلّ من ساعة لكن التثبيط دائم لارتباطه اللارجعي
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب سريعاً (خارج CYP أساساً) ويُطرح بالبول والصفراء
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـZELMAFIL
قد ترافق استخدام ZELMAFIL بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- إرهاق وحمّى وقشعريرة
- تثبيط نخاع (نقص صفائح وفقر دم)
- غثيان وإسهال
- ضيق نفَس
- ارتفاع ضغط الدم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- قصور قلب وهبوط الكسر القذفي واعتلال عضلة القلب
- ارتفاع ضغط شديد وأزمة ضغط
- سمّية رئوية وارتفاع ضغط الشريان الرئوي
- متلازمة تحلّل الورم واعتلال كلوي حادّ
- جلطات، واعتلال دماغي خلفي، ونزيف
موانع استعمال ZELMAFIL
قبل تناول ZELMAFIL تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- قصور القلب المتوسط إلى الشديد غير المستقرّ
- احتشاء حديث أو اضطراب نظم غير مضبوط
- الحمل والإرضاع
- الجفاف قبل التسريب (خطر تحلّل ورم وكلى)
تداخلات ZELMAFIL الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ZELMAFIL، فهذه أبرز التداخلات:
- الترطيب لازم للوقاية من تحلّل الورم واعتلال الكلى
- الأدوية السامّة للقلب أو الكلى: أثر متراكم
- منظّمات حمض اليوريك (كالوبيورينول): للوقاية من تحلّل الورم
- قليل التداخلات عبر CYP لأنه لا يُستقلَب بها أساساً
ZELMAFIL للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يسبّب ضرراً؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده للجنسين. يُوقَف الإرضاع.
تخزين ZELMAFIL
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب في مركز الأورام مع ترطيب ومراقبة.
لا تشارك ZELMAFIL مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ZELMAFIL
تتوفر بدائل عديدة لـZELMAFIL بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ZELMAFIL (هذه الصفحة) | 60 MG | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| KYPROLIS | 60 MG | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| KYPROLIS | 60 mg/ Vial | حقن | AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda | الإمارات |
| اومفنتري | 60 mg | حقن | ALPHA PHARMA INDUSTRY | السعودية |
| فيلوزاد | 60 mg | حقن | Eugia Pharma Specialities Limited | السعودية |
| كارفيلزوميب اس بي سي | 60 | حقن | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| كایبرولیس | 60 mg | حقن | ONYX PHARMACEUTICALS INC | السعودية |
| كيبروليس | 60 mg pg | حقن | Amgen | مصر |
| KARPILRED | 60 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| KYPROLIS STERILE LYOPHILIZED | 60 mg | بودرة | PATHEON MANUFACTURI NG SERVICES | عُمان |
| ZELMAFIL | 60 mg | بودرة | GLENMARK GENERICS S.A- - ARGENTINA | عُمان |
ZELMAFIL: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- قصور قلب وهبوط الكسر القذفي واعتلال عضلة القلب
- ارتفاع ضغط شديد وأزمة ضغط
- سمّية رئوية وارتفاع ضغط الشريان الرئوي
- متلازمة تحلّل الورم واعتلال كلوي حادّ
- جلطات، واعتلال دماغي خلفي، ونزيف
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ZELMAFIL والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـZELMAFIL
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يرفع إنزيماته**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً عادةً** لكن يُراقَب في القصور الكلوي لخطر متلازمة تحلّل الورم واعتلال الكلى، مع ترطيب جيد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف القلب (الكسر القذفي) وضغط الدم وعلامات قصور القلب، ووظائف الرئة، وصورة الدم، ووظائف الكلى وحمض اليوريك (تحلّل الورم)، ووظائف الكبد، وعلامات الجلطة**.
الجرعة الزائدة
تفاقم السمّية القلبية والرئوية وتثبيط النخاع. يُعالَج داعمياً بمراقبة قلبية دقيقة ودعم الأعضاء.
ماذا يعني ZELMAFIL لمريض مزمن؟
قبل إضافة ZELMAFIL إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- الجفاف قبل التسريب (خطر تحلّل ورم وكلى)
- الترطيب لازم للوقاية من تحلّل الورم واعتلال الكلى
- الأدوية السامّة للقلب أو الكلى: أثر متراكم
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب المتوسط إلى الشديد غير المستقرّ
- احتشاء حديث أو اضطراب نظم غير مضبوط
- الأدوية السامّة للقلب أو الكلى: أثر متراكم
مرضى المعدة والقرحة
- جلطات، واعتلال دماغي خلفي، ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة ZELMAFIL أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والتحمّل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ZELMAFIL
ما هي المادة الفعالة في ZELMAFIL؟
كم سعر شريط ZELMAFIL؟
هل ZELMAFIL آمن أثناء الحمل؟
كم سعر ZELMAFIL؟
ما جرعة ZELMAFIL للبالغين؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كارفيلزوميب ←
عندك سؤال عن ZELMAFIL؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.