أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
ZYAXA 75 mg
ZYAXA
تنتج شركة OMAN PHARMACEUTI CAL مستحضر ZYAXA بتركيز 75 mg من مادة دابيجاتران الفعالة، ويُطرح في صيدليات عُمان على هيئة كبسولات بعبوة 1x60 CAPSULE. المادة الفعالة دابيجاتران — مميّع فموي مباشر يثبّط الثرومبين، والوحيد في فئته الذي له ترياق نوعي سريع.
- المادة الفعالة
- دابيجاتران
- التركيز
- 75 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1x60 CAPSULE
- الشركة المنتجة
- OMAN PHARMACEUTI CAL
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 34.11 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D07583A
أين يقع سعر ZYAXA بين المتاح؟
بمقارنة 31 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ZYAXA يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ZYAXA
- 34.11 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 14.72 جنيه
- أعلى سعر
- 560 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 31 صنف
الأقل سعراً حالياً هو DABITRIN من HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA بسعر 14.72 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ZYAXA؟
دواء أوّلي يتحول إلى الدابيجاتران، **مثبط مباشر وعكوس للثرومبين (العامل IIa)** — الإنزيم المركزي في سلسلة التخثر. يثبّط الثرومبين **الحر والمرتبط بالجلطة معاً**، فيمنع تحويل الفيبرينوجين إلى فيبرين ويوقف تفعيل الصفائح الذي يقوده الثرومبين. **لا يحتاج مضاد الثرومبين III وسيطاً** بخلاف الهيبارين، فاستجابته يمكن التنبؤ بها ولا تحتاج مراقبة INR.
دواعي استعمال ZYAXA
يستخدم الأطباء ZYAXA لعلاج الحالات الآتية:
- **تقليل خطر الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني غير الصمامي**
- علاج جلطة الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الوقاية من تكرار الجلطات الوريدية
- **الوقاية بعد جراحات استبدال الورك والركبة**
جرعة ZYAXA
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة دابيجاتران وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
150 ملغ مرتين يومياً، أو 110 ملغ مرتين لمن فوق 80 سنة أو عالي خطر النزف
الأطفال
من عمر 8 سنوات حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
300 ملغ يومياً
طريقة استخدام ZYAXA (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
ZYAXA: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 0.5-2 ساعة
- عمر النصف
- 12-17 ساعة (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة 80% — الأعلى اعتماداً على الكلى في فئته**
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـZYAXA
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة دابيجاتران:
أعراض شائعة
- **عسر هضم وحرقة معدة (أشيع من باقي فئته)**
- نزيف بسيط
- غثيان
- ألم بطن
- فقر دم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **نزيف شديد قد يكون قاتلاً**
- **زيادة خطر الجلطة عند التوقف المبكر — تحذير محاط بإطار**
- **ورم دموي فوق الجافية مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار**
- **نزيف هضمي أعلى من الوارفارين**
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال ZYAXA
لا يُستخدم ZYAXA في الحالات التالية:
- **الترشيح الكبيبي أقل من 15**
- **الصمامات الميكانيكية — يُمنع، خطر جلطة أعلى من الوارفارين**
- النزيف النشط الشديد
- **نزع الكبسولة من غلافها وأخذ المسحوق — يرفع الامتصاص 75%**
- **نقل الكبسولات إلى علبة أدوية أسبوعية — تتلف بالرطوبة**
تداخلات ZYAXA الدوائية
قد يتفاعل ZYAXA مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **الريفامبيسين: يخفض فعاليته بشدة — يُتجنّب**
- **مثبطات P-gp (الكيتوكونازول والدرونيدارون): يُمنع الجمع أو تُخفَّض الجرعة**
- **الفيراباميل: تُخفَّض الجرعة ويُفصل التوقيت**
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- **مثبطات مضخة البروتون: تقلل امتصاصه قليلاً** (لكنها تُستخدم لتخفيف عسر الهضم)
ZYAXA للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة — يُستبدَل بالإينوكسابارين.
تخزين ZYAXA
**في عبوته الأصلية فقط بعيداً عن الرطوبة، وتُستخدم خلال 4 أشهر من فتح الزجاجة**.
إذا نسيت جرعة من ZYAXA فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ZYAXA
يشترك ZYAXA مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (دابيجاتران):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ZYAXA (هذه الصفحة) | 75 mg | كبسولات | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DABITRIN | 75 MG | كبسولات | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| DABITRIN | 110 MG | كبسولات | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| DABITRIN | 150 MG | كبسولات | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| DABITRIN | كبسولات | HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA | عُمان | |
| PRADAXA | 75 MG | كبسولات | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| PRADAXA | 110 MG | كبسولات | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| PRADAXA | 150 MG | كبسولات | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| PRADAXA CAPSULES | 75 mg | كبسولات | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان |
| PRADAXA CAPSULES | 110 mg | كبسولات | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان |
| PRADAXA CAPSULES | 150 mg | كبسولات | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA | عُمان |
متى يصبح أثر ZYAXA حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **نزيف شديد قد يكون قاتلاً**
- **زيادة خطر الجلطة عند التوقف المبكر — تحذير محاط بإطار**
- **ورم دموي فوق الجافية مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار**
- **نزيف هضمي أعلى من الوارفارين**
- تفاعلات تحسسية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـZYAXA
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـZYAXA
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**الأشد حساسية للكلى بين المميعات الحديثة**: تُخفَّض إلى 75 ملغ مرتين إذا كان الترشيح 15-30، **ويُمنع إذا نزل تحت 15**. يُتجنّب في القصور الكبدي مع اعتلال تخثري.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**تصفية الكرياتينين قبل البدء وسنوياً على الأقل — وكل 3-6 أشهر فوق 75 سنة أو مع قصور كلوي**، والهيموغلوبين، ورصد النزيف والأعراض الهضمية.
الجرعة الزائدة
نزيف. **الترياق النوعي إيداروسيزوماب — يعكس الأثر خلال دقائق**. والفحم النشط خلال ساعتين، **والغسيل الكلوي يزيل 60% منه** (ميزة على باقي فئته).
ZYAXA: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ZYAXA. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط الشديد
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- **نزيف شديد قد يكون قاتلاً**
ماذا لو نسيت جرعة ZYAXA أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 300 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ZYAXA
متى يبدأ مفعول ZYAXA؟
هل ZYAXA محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ ZYAXA؟
ما جرعة ZYAXA للبالغين؟
كم سعر شريط ZYAXA؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دابيجاتران ←
عندك سؤال عن ZYAXA؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.