أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

أفاراق 30 mg

Afaraq

أفاراق مستحضر دوائي تنتجه Saudi Amarox في السعودية، ومادته الفعالة أفاتينيب بتركيز 30 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة أفاتينيب — مثبط لا رجعي لعائلة مستقبلات ErbB/EGFR، لسرطان الرئة حامل طفرة EGFR.

المادة الفعالة
أفاتينيب
التركيز
30 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Saudi Amarox
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
5140.35 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
0806269880

مقارنة سعرية: أفاراق والبدائل

بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أفاراق هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر أفاراق
5140.35 ريال
أقل سعر بين البدائل
5140.35 جنيه
أعلى سعر
13810 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
12 صنف

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل أفاراق؟

مثبّط لا رجعي يرتبط تساهمياً بعائلة مستقبلات ErbB كاملة (EGFR/ErbB1 وHER2/ErbB2 وErbB4)، بخلاف الجيل الأول (كالإرلوتينيب) الذي يرتبط عكسياً بـEGFR وحده. بحصره الدائم لهذه المستقبلات المفرطة النشاط أو الحاملة طفرات مفعِّلة في سرطان الرئة، يقطع إشارات النمو والانقسام والبقاء ويدفع الخلايا للموت. تثبيطه الواسع اللارجعي يفيد بعض طفرات EGFR غير الشائعة، ويُستخدم كخطّ أول في سرطان الرئة حامل طفرات EGFR المفعِّلة. أثره على المستقبل نفسه في الجلد والأمعاء يفسّر الإسهال والطفح الشديدين المميّزين، وهما أبرز ما يحدّ جرعته، ويُؤخذ على معدة فارغة.

دواعي استعمال أفاراق

تشمل دواعي استعمال أفاراق ما يلي:

  • سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدّم حامل طفرة EGFR المفعِّلة (خطّ أول)
  • سرطان الرئة الحرشفي المتقدّم بعد فشل العلاج الكيميائي البلاتيني
  • بعض طفرات EGFR غير الشائعة التي يفيدها تثبيطه الواسع

جرعة أفاراق

يحدد الطبيب جرعة أفاراق حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

40 ملغ مرة يومياً على معدة فارغة، وتُخفَّض حسب التحمّل (الإسهال والطفح)

الأطفال

غير مُوصى به؛ الأمان غير مثبت

الحد الأقصى

50 ملغ يومياً

طريقة استخدام أفاراق (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

أفاراق: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع
عمر النصف
نحو 37 ساعة
طريقة الإخراج
يُطرح أساساً عبر البراز (طرح كبدي-معوي) وليس عبر إنزيمات CYP أساساً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـأفاراق

قد ترافق استخدام أفاراق بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • إسهال (شائع جداً وقد يكون شديداً)
  • طفح جلدي وحبّ شباب
  • التهاب الفم والتهاب حول الأظافر
  • جفاف الجلد
  • فقدان شهية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • إسهال شديد مع جفاف وفشل كلوي
  • التهاب رئوي خلالي
  • تسمّم كبدي
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • التهاب القرنية ومشاكل العين

موانع استعمال أفاراق

قبل تناول أفاراق تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • الحمل والإرضاع
  • التهاب رئوي خلالي سابق
  • عدم القدرة على إدارة الإسهال والترطيب
  • الجمع مع مثبّطات/محفّزات ناقل P-gp القوية دون مراعاة

تداخلات أفاراق الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء أفاراق، فهذه أبرز التداخلات:

  • مثبّطات ناقل P-gp القوية (كيتوكونازول، ريتونافير): ترفع تركيزه
  • محفّزات P-gp (ريفامبيسين، نبتة العرن): تقلّل فعاليته
  • لا يعتمد على إنزيمات CYP كثيراً فتداخلاته الاستقلابية أقلّ
  • الأدوية السامّة للكلى مع الإسهال: خطر كلوي متراكم

أفاراق للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.

تخزين أفاراق

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

لا تشارك أفاراق مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل أفاراق

تتوفر بدائل عديدة لـأفاراق بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة أفاراق ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
أفاراق (هذه الصفحة)30 mgأقراصSaudi Amaroxالسعودية
GIOTRIF®20mgأقراصBOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & CO, KG, Germany, Ingelheiالإمارات
GIOTRIF®30mgأقراصBOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & CO, KG, Germany, Ingelheiالإمارات
GIOTRIF®40mgأقراصBOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & CO, KG, Germany, Ingelheiالإمارات
GIOTRIF®50mgأقراصBOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & CO, KG, Germany, Ingelheiالإمارات
أفاتيك40 mgأقراصAlhobail Pharmالسعودية
أفاتيك30 mgأقراصAlhobail Pharmالسعودية
أفاتيك20 mgأقراصAlhobail Pharmالسعودية
أفاراق20 mgأقراصSaudi Amaroxالسعودية
أفاراق40 mgأقراصSaudi Amaroxالسعودية
جيوتريفأقراصBoehringer Ingelheimمصر

متى يصبح أثر أفاراق حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • إسهال شديد مع جفاف وفشل كلوي
  • التهاب رئوي خلالي
  • تسمّم كبدي
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • التهاب القرنية ومشاكل العين

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـأفاراق

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـأفاراق

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي الشديد لأنه قد يرفع إنزيمات الكبد. ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد لأن جزءاً من طرحه قد يتأثّر، مع مراقبة، وإن كان طرحه أساساً برازياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الإسهال (خطر جفاف وكلى)، والطفح الجلدي، ووظائف الكبد، وأعراض التهاب الرئة الخلالي، والعين (التهاب القرنية)، والترطيب والكهارل مع الإسهال.

الجرعة الزائدة

إسهال وطفح وغثيان شديد. يُعالَج بإيقاف الدواء والعلاج الداعم والترطيب.

أفاراق: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة أفاراق إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • الأدوية السامّة للكلى مع الإسهال: خطر كلوي متراكم
  • إسهال شديد مع جفاف وفشل كلوي

مرضى الكبد

  • تسمّم كبدي

ماذا لو نسيت جرعة أفاراق أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أفاراق

هل أفاراق آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: غير مُوصى به؛ الأمان غير مثبت. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كيف أستخدم أفاراق بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما جرعة أفاراق للبالغين؟
40 ملغ مرة يومياً على معدة فارغة، وتُخفَّض حسب التحمّل (الإسهال والطفح) — والجرعة إرشادية لمادة أفاتينيب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما هي المادة الفعالة في أفاراق؟
المادة الفعالة هي أفاتينيب (Afatinib) بتركيز 30 mg. مثبط لا رجعي لعائلة مستقبلات ErbB/EGFR، لسرطان الرئة حامل طفرة EGFR.
ما بديل أفاراق؟
نعم، يتوفر 12 صنف بنفس المادة الفعالة (أفاتينيب)، أقربها: GIOTRIF®، GIOTRIF®، GIOTRIF®، GIOTRIF®. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المراجع المعتمدة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نورهان قنديل — صيدلي إكلينيكي — صيدلة الأورام
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أفاتينيب ←

عندك سؤال عن أفاراق؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة