أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
أكنتين-أ كريم 30 gm
Acnetin-A
أكنتين-أ كريم مستحضر دوائي تنتجه Sigma في مصر، ومادته الفعالة تريتينوين فموي بتركيز 30 gm. يأتي في شكل كريم. المادة الفعالة تريتينوين فموي — حوّل ابيضاض الدم النقوي المنتبذ من أكثر الأنواع فتكاً إلى أعلاها نسبة شفاء.
- المادة الفعالة
- تريتينوين فموي
- التركيز
- 30 gm
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Sigma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 9 جنيه
أكنتين-أ كريم وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أكنتين-أ كريم يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أكنتين-أ كريم
- 9 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.88 جنيه
- أعلى سعر
- 262 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ACNE FREE من AMOUN PHARMACEUTI CAL بسعر 0.88 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل أكنتين-أ كريم؟
حمض الرتينويك بجميع صيغه الترانسية. في ابيضاض الدم النقوي المنتبذ يوجد اندماج جيني PML-RARα يوقف نضج الخلايا الأرومة النقوية عند مرحلة مبكرة فتتراكم. التريتينوين بتركيز دوائي يرتبط بالمستقبل المعطوب ويحرر آلية النسخ، فتستأنف الخلايا **نضجها الطبيعي** بدل أن تُقتَل. هذا مبدأ «العلاج بالتمايز» — نقلة مفاهيمية عن الكيماوي التقليدي.
دواعي استعمال أكنتين-أ كريم
تشمل دواعي استعمال أكنتين-أ كريم ما يلي:
- إحداث الهدأة في ابيضاض الدم النقوي المنتبذ الحاد
- يُجمَع مع ثالث أكسيد الزرنيخ أو الأنثراسيكلين
- علاج الصيانة بعد الهدأة
جرعة أكنتين-أ كريم
يحدد الطبيب جرعة أكنتين-أ كريم حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
45 ملغ/م² يومياً مقسمة على جرعتين مع الطعام حتى الهدأة الكاملة
الأطفال
22.5-45 ملغ/م² يومياً بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُوقَف بعد 30 يوماً من الهدأة الكاملة أو بعد 90 يوماً من البدء
طريقة استخدام أكنتين-أ كريم (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
أكنتين-أ كريم: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- بدء التمايز خلال أيام، والهدأة الكاملة خلال 30-90 يوماً
- عمر النصف
- 0.5-2 ساعة، ويقصر مع الاستخدام المستمر
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والصفراء
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـأكنتين-أ كريم
قد ترافق استخدام أكنتين-أ كريم بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- صداع (شديد وشبه حتمي)
- جفاف الجلد والشفتين
- ارتفاع الدهون الثلاثية
- غثيان
- حمى
- ألم عظمي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة التمايز (متلازمة حمض الرتينويك) — تحذير محاط بإطار
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع الكريات البيضاء الحاد
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- الجلطات الوريدية والشريانية
- تلف كبدي
موانع استعمال أكنتين-أ كريم
قبل تناول أكنتين-أ كريم تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحمل — ممنوع مطلقاً
- الحساسية للرتينويدات
- الجمع مع التتراسيكلين (ارتفاع الضغط داخل الجمجمة)
- الجمع مع فيتامين أ
تداخلات أكنتين-أ كريم الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء أكنتين-أ كريم، فهذه أبرز التداخلات:
- التتراسيكلين: ارتفاع الضغط داخل الجمجمة — ممنوع
- الكيتوكونازول: يرفع تركيزه
- مضادات الفيبرين ومميعات الدم: خطر نزيف
- حبوب منع الحمل بالبروجستين فقط: قد تقل فعاليتها
- فيتامين أ: سمّية متراكمة
أكنتين-أ كريم للحامل والمرضع
ممنوع مطلقاً — يسبب تشوهات جنينية شديدة. يلزم اختبار حمل سلبي قبل البدء ووسيلتان لمنع الحمل أثناء العلاج وشهراً بعده.
تخزين أكنتين-أ كريم
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة.
لا تشارك أكنتين-أ كريم مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل أكنتين-أ كريم
تتوفر بدائل عديدة لـأكنتين-أ كريم بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أكنتين-أ كريم (هذه الصفحة) | 30 gm | كريم | Sigma | مصر |
| A - Ret | 0.05% w/w | كريم | MEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirate | الإمارات |
| A-RET | 0.05 % | كريم | MEDPHARMA PHARMACEUTI CAL & | عُمان |
| ACNE FREE | كريم | AMOUN PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| ACRETIN | 0.05 % | كريم | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AVOTIN-A | 0.5 mg/g | كريم | MIDDLE EAST PHARM. INDUSTRIES CO.LIMITED (AVALON PHARMA), Sa | الإمارات |
| AVOTIN-A | 0.05 % W/W | كريم | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Acretin™ | 0.025% | كريم | JAMJOOM PHARMACEUTICALS CO., Saudi Arabia, Jeddah | الإمارات |
| Acretin™ | 0.05% w/w | كريم | JAMJOOM PHARMACEUTICALS CO., Saudi Arabia, Jeddah | الإمارات |
| OPTIMAL . | 0.5 mg | كريم | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| Optimal ® | 0.05% | كريم | PHARMA INTERNATIONAL CO., Jordan, Amman | الإمارات |
متى يصبح أثر أكنتين-أ كريم حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- متلازمة التمايز (متلازمة حمض الرتينويك) — تحذير محاط بإطار
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع الكريات البيضاء الحاد
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
- الجلطات الوريدية والشريانية
- تلف كبدي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
أكنتين-أ كريم في رمضان: توزيع الجرعات
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـأكنتين-أ كريم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى 25 ملغ/م² في القصور الكبدي أو الكلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم يومية في البداية (لرصد ارتفاع الكريات البيضاء)، ووظائف كبد وكلى ودهون الدم، والأكسجة والوزن ووظائف التنفس لرصد متلازمة التمايز، واختبار حمل قبل البدء وشهرياً.
الجرعة الزائدة
أعراض فرط فيتامين أ الحاد: صداع شديد وغثيان وتقشّر واحمرار. العلاج داعم؛ الأعراض عكوسة.
أكنتين-أ كريم: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات أكنتين-أ كريم بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- تلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- الجمع مع التتراسيكلين (ارتفاع الضغط داخل الجمجمة)
- التتراسيكلين: ارتفاع الضغط داخل الجمجمة — ممنوع
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الفيبرين ومميعات الدم: خطر نزيف
ماذا لو نسيت جرعة أكنتين-أ كريم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُوقَف بعد 30 يوماً من الهدأة الكاملة أو بعد 90 يوماً من البدء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أكنتين-أ كريم
ما هي المادة الفعالة في أكنتين-أ كريم؟
كم سعر أكنتين-أ كريم؟
كيف أستخدم أكنتين-أ كريم بشكل صحيح؟
ما بديل أكنتين-أ كريم؟
هل أكنتين-أ كريم محلي أم مستورد؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تريتينوين فموي ←
عندك سؤال عن أكنتين-أ كريم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.