أنتيبلات 75

كيف يعمل أنتيبلات؟

**مضادّ صفائح وموسّع وعائي بآلية مزدوجة على الأدينوزين وcAMP**. **أولاً: يثبّط «إعادة التقاط الأدينوزين» في الخلايا، فيرتفع الأدينوزين خارج الخلايا — والأدينوزين يثبّط الصفائح ويوسّع الأوعية (خاصة التاجية)؛ ثانياً: يثبّط إنزيم فوسفوديستراز في الصفائح، فيرتفع cAMP داخلها فيثبَّط تنشيطها وتجمّعها**. **النتيجة: تثبيط الصفائح (وقاية من الجلطات) وتوسيع الأوعية**. استخداماته: مع الأسبرين (كبسولة ممتدة مركّبة) للوقاية الثانوية من «السكتة الدماغية» بعد سكتة أو نوبة عابرة؛ ومع الوارفارين لصمّامات القلب الصناعية؛ و«حقناً وريدياً» في اختبار الجهد الدوائي للقلب (يوسّع التاجية السليمة فيكشف «سرقة» التروية من المناطق الضيّقة بالتصوير). **أبرز مخاوفه: الصداع (شائع جداً بالبدء — من توسّع الأوعية)، والدوخة، وأعراض هضمية، وحذر في مرض الشرايين التاجية الشديد (ظاهرة السرقة التاجية)**.

دواعي استعمال أنتيبلات

الاستخدامات المعتمدة لـأنتيبلات هي:

• الوقاية الثانوية من السكتة الدماغية (مع الأسبرين، بعد سكتة/نوبة عابرة)
• مساعد للوارفارين في صمّامات القلب الصناعية
• اختبار الجهد الدوائي للقلب (حقن وريدي مع التصوير)
• استخدامات وعائية أخرى (سريرية)

جرعة أنتيبلات

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ديبيريدامول في أنتيبلات:

طريقة استخدام أنتيبلات (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة أنتيبلات داخل الجسم

بداية المفعول

أثر الصفائح خلال ساعات؛ الوريدي فوري

عمر النصف

نحو 10-12 ساعة (الممتد مرتان يومياً)

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً ويُطرح صفراوياً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـأنتيبلات

معظم من يتناولون أنتيبلات لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال أنتيبلات

يُمنع تناول أنتيبلات إذا كنت تعاني من:

• مرض الشرايين التاجية الشديد غير المستقرّ (بحذر — سرقة تاجية)
• هبوط الضغط الشديد
• الحقن الوريدي لدى الربو الشديد أو اضطرابات التوصيل (لاختبار الجهد)
• الجمع غير المدروس مع مضادات تخثّر متعدّدة

تداخلات أنتيبلات الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ديبيريدامول:

• الأدينوزين: يضخّم أثره بشدّة (تُخفَّض جرعة الأدينوزين كثيراً)
• الأمينوفيلين/الثيوفيلين والكافيين: تعاكس أثره (تُوقَف قبل اختبار الجهد)
• مضادات التخثّر والصفائح: خطر نزيف متراكم
• مثبّطات الكولينستراز: قد يضعف أثرها

أنتيبلات للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بتقدير الطبيب (خبرة استخدام معقولة). القرار مع المختصّ.

تخزين أنتيبلات

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احفظ أنتيبلات بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل أنتيبلات

بدائل أنتيبلات المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

أنتيبلات ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات أنتيبلات بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة أنتيبلات أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن أنتيبلات