أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
إدوكساجريل 15 mg
Edoxagrel Tablets
من مستحضرات RAMEDA المسجّلة في مصر، يقدّم إدوكساجريل مادة إيدوكسابان الفعالة بتركيز 15 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة إيدوكسابان — مميّع فموي مباشر بجرعة يومية واحدة، وله تحذير فريد: لا يُستخدم إذا كانت الكلى جيدة جداً.
- المادة الفعالة
- إيدوكسابان
- التركيز
- 15 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- RAMEDA
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 65 جنيه
أين يقع سعر إدوكساجريل بين المتاح؟
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إدوكساجريل يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر إدوكساجريل
- 65 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 12.88 جنيه
- أعلى سعر
- 484 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: LIXIANA من WAEL PHARMACY بـ12.88 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل إدوكساجريل؟
مثبط مباشر وانتقائي لعامل التخثر Xa الحر والمرتبط بالجلطة، فيمنع تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين ويوقف تكوّن الفيبرين. لا يحتاج مضاد الثرومبين III وسيطاً، فاستجابته يمكن التنبؤ بها من الجرعة ولا يحتاج مراقبة INR.
دواعي استعمال إدوكساجريل
يوصف إدوكساجريل في الحالات التالية:
- تقليل خطر الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني غير الصمامي
- علاج جلطة الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الوقاية من تكرار الجلطات الوريدية
- بعد 5-10 أيام على الأقل من مميّع حقني في علاج الجلطة الوريدية
جرعة إدوكساجريل
تختلف جرعة إدوكساجريل من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
60 ملغ مرة يومياً، أو 30 ملغ عند وجود عامل تخفيض
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
60 ملغ يومياً
طريقة استخدام إدوكساجريل (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ إدوكساجريل ومتى يزول
- بداية المفعول
- 1-2 ساعة
- عمر النصف
- 10-14 ساعة — يكفي مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح 50% بالكلى دون تغيير والباقي بالصفراء
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـإدوكساجريل
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- نزيف بسيط ورعاف
- فقر دم
- طفح
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف شديد قد يكون قاتلاً
- زيادة خطر الجلطة عند التوقف المبكر — تحذير محاط بإطار
- ورم دموي فوق الجافية مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال إدوكساجريل
تجنّب إدوكساجريل تماماً في الحالات الآتية:
- الترشيح الكبيبي أعلى من 95 في الرجفان الأذيني — ممنوع
- النزيف النشط الشديد
- القصور الكبدي مع اعتلال تخثري
- الصمامات الميكانيكية وتضيق الميترالي المتوسط والشديد
- التوقف المبكر دون بديل
تداخلات إدوكساجريل الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على إدوكساجريل، وأهمها:
- الريفامبيسين: يخفض فعاليته بشدة — يُتجنّب
- مثبطات P-gp (الفيراباميل والكينيدين والدرونيدارون والإريثروميسين): تُخفَّض الجرعة إلى 30 ملغ
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- مميعات أخرى: يُمنع الجمع
إدوكساجريل للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة — يُستبدَل بالإينوكسابارين.
تخزين إدوكساجريل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة إدوكساجريل قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل إدوكساجريل
إذا لم يتوفر إدوكساجريل في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إدوكساجريل (هذه الصفحة) | 15 mg | أقراص | RAMEDA | مصر |
| LIXIANA | 15 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LIXIANA | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LIXIANA | 60 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Lixiana® | 15 mg/Tablet | أقراص | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| Lixiana® | 30 mg/Tablet | أقراص | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| Lixiana® | 60 mg/Tablet | أقراص | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| إدوكساجريل | 30 mg | أقراص | RAMEDA | مصر |
| ادوكساجريل | 30 mg | أقراص | Rameda | مصر |
| ادوكساجريل | 15 mg | أقراص | Rameda | مصر |
| دفتبيلوس أقراص | 15 mg | أقراص | Advocure Pharma | مصر |
إدوكساجريل: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- نزيف شديد قد يكون قاتلاً
- زيادة خطر الجلطة عند التوقف المبكر — تحذير محاط بإطار
- ورم دموي فوق الجافية مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
- تفاعلات تحسسية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
إدوكساجريل والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـإدوكساجريل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض إلى 30 ملغ إذا كان الترشيح 15-50 أو الوزن أقل من 60 كغ أو مع بعض مثبطات P-gp. وممنوع إذا كان الترشيح أعلى من 95 في الرجفان الأذيني — تحذير فريد. يُتجنّب في القصور الكبدي المتوسط والشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تصفية الكرياتينين قبل البدء ودورياً — أساسية لاختيار الجرعة ولاستبعاد المرضى، والهيموغلوبين، ورصد النزيف.
الجرعة الزائدة
نزيف. الترياق النوعي أندكسانيت ألفا؛ وإلا الفحم النشط خلال ساعتين والدعم. لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني إدوكساجريل لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات إدوكساجريل بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي مع اعتلال تخثري
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط الشديد
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- نزيف شديد قد يكون قاتلاً
ماذا لو نسيت جرعة إدوكساجريل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 60 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إدوكساجريل
ما هي المادة الفعالة في إدوكساجريل؟
كيف أستخدم إدوكساجريل بشكل صحيح؟
هل إدوكساجريل آمن للأطفال؟
كم سعر إدوكساجريل؟
هل إدوكساجريل يحتاج وصفة طبية؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيدوكسابان ←
عندك سؤال عن إدوكساجريل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.