أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
ادوكساجريل 30 mg
edoxagrel
ادوكساجريل مستحضر دوائي تنتجه Rameda في مصر، ومادته الفعالة إيدوكسابان بتركيز 30 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة إيدوكسابان — مميّع فموي مباشر بجرعة يومية واحدة، وله تحذير فريد: لا يُستخدم إذا كانت الكلى جيدة جداً.
- المادة الفعالة
- إيدوكسابان
- التركيز
- 30 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Rameda
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 106 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
ادوكساجريل وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ادوكساجريل يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ادوكساجريل
- 106 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 12.88 جنيه
- أعلى سعر
- 484 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
في القائمة نفسها يأتي LIXIANA (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 12.88 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ادوكساجريل؟
مثبط مباشر وانتقائي لعامل التخثر Xa الحر والمرتبط بالجلطة، فيمنع تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين ويوقف تكوّن الفيبرين. لا يحتاج مضاد الثرومبين III وسيطاً، فاستجابته يمكن التنبؤ بها من الجرعة ولا يحتاج مراقبة INR.
دواعي استعمال ادوكساجريل
تشمل دواعي استعمال ادوكساجريل ما يلي:
- تقليل خطر الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني غير الصمامي
- علاج جلطة الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الوقاية من تكرار الجلطات الوريدية
- بعد 5-10 أيام على الأقل من مميّع حقني في علاج الجلطة الوريدية
جرعة ادوكساجريل
يحدد الطبيب جرعة ادوكساجريل حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
60 ملغ مرة يومياً، أو 30 ملغ عند وجود عامل تخفيض
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
60 ملغ يومياً
طريقة استخدام ادوكساجريل (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ادوكساجريل داخل الجسم
- بداية المفعول
- 1-2 ساعة
- عمر النصف
- 10-14 ساعة — يكفي مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح 50% بالكلى دون تغيير والباقي بالصفراء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـادوكساجريل
قد ترافق استخدام ادوكساجريل بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- نزيف بسيط ورعاف
- فقر دم
- طفح
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف شديد قد يكون قاتلاً
- زيادة خطر الجلطة عند التوقف المبكر — تحذير محاط بإطار
- ورم دموي فوق الجافية مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال ادوكساجريل
قبل تناول ادوكساجريل تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الترشيح الكبيبي أعلى من 95 في الرجفان الأذيني — ممنوع
- النزيف النشط الشديد
- القصور الكبدي مع اعتلال تخثري
- الصمامات الميكانيكية وتضيق الميترالي المتوسط والشديد
- التوقف المبكر دون بديل
تداخلات ادوكساجريل الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ادوكساجريل، فهذه أبرز التداخلات:
- الريفامبيسين: يخفض فعاليته بشدة — يُتجنّب
- مثبطات P-gp (الفيراباميل والكينيدين والدرونيدارون والإريثروميسين): تُخفَّض الجرعة إلى 30 ملغ
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- مميعات أخرى: يُمنع الجمع
ادوكساجريل للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة — يُستبدَل بالإينوكسابارين.
تخزين ادوكساجريل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك ادوكساجريل مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ادوكساجريل
تتوفر بدائل عديدة لـادوكساجريل بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ادوكساجريل (هذه الصفحة) | 30 mg | أقراص | Rameda | مصر |
| LIXIANA | 15 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LIXIANA | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LIXIANA | 60 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Lixiana® | 15 mg/Tablet | أقراص | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| Lixiana® | 30 mg/Tablet | أقراص | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| Lixiana® | 60 mg/Tablet | أقراص | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| إدوكساجريل | 15 mg | أقراص | RAMEDA | مصر |
| إدوكساجريل | 30 mg | أقراص | RAMEDA | مصر |
| ادوكساجريل | 15 mg | أقراص | Rameda | مصر |
| دفتبيلوس أقراص | 15 mg | أقراص | Advocure Pharma | مصر |
متى توقف ادوكساجريل وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نزيف شديد قد يكون قاتلاً
- زيادة خطر الجلطة عند التوقف المبكر — تحذير محاط بإطار
- ورم دموي فوق الجافية مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
- تفاعلات تحسسية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـادوكساجريل
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـادوكساجريل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض إلى 30 ملغ إذا كان الترشيح 15-50 أو الوزن أقل من 60 كغ أو مع بعض مثبطات P-gp. وممنوع إذا كان الترشيح أعلى من 95 في الرجفان الأذيني — تحذير فريد. يُتجنّب في القصور الكبدي المتوسط والشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تصفية الكرياتينين قبل البدء ودورياً — أساسية لاختيار الجرعة ولاستبعاد المرضى، والهيموغلوبين، ورصد النزيف.
الجرعة الزائدة
نزيف. الترياق النوعي أندكسانيت ألفا؛ وإلا الفحم النشط خلال ساعتين والدعم. لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ادوكساجريل ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ادوكساجريل إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي مع اعتلال تخثري
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط الشديد
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
- نزيف شديد قد يكون قاتلاً
ماذا لو نسيت جرعة ادوكساجريل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 60 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ادوكساجريل
كيف أستخدم ادوكساجريل بشكل صحيح؟
كيف أحفظ ادوكساجريل؟
متى يبدأ مفعول ادوكساجريل؟
ما جرعة ادوكساجريل للبالغين؟
كم سعر شريط ادوكساجريل؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيدوكسابان ←
عندك سؤال عن ادوكساجريل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.