إسبرييت 267

كيف يعمل إسبرييت؟

**دواء مضادّ للتليّف والالتهاب بآلية متعدّدة غير محدّدة الهدف تماماً: يثبّط إنتاج عامل النمو المحوّل بيتا (TGF-β) وعامل نخر الورم وسيتوكينات أخرى تحفّز تكاثر الخلايا الليفية وترسّب الكولاجين**. **بكبح هذه المسارات يبطّئ تكوّن النسيج الندبي (التليّف) في الرئة، فيؤخّر تدهور وظيفتها وتراجع سعتها الحيوية**. لا يعكس التليّف الحاصل ولا يشفي المرض، بل يبطّئ تقدّمه ويطيل البقاء. **يُستقلَب عبر إنزيم CYP1A2 الذي يحفّزه التدخين، ويجعله حسّاساً للضوء فيسبّب طفحاً ضوئياً**، ويُؤخذ مع الطعام لتقليل الغثيان وتحسين التحمّل.

دواعي استعمال إسبرييت

الاستخدامات المعتمدة لـإسبرييت هي:

• التليّف الرئوي مجهول السبب الخفيف إلى المتوسط لإبطاء تدهور الوظيفة
• تقليل معدّل تراجع السعة الحيوية القسرية وإطالة البقاء دون تدهور
• بعض أنواع التليّف الرئوي التدريجي الأخرى (استخدام يتوسّع)

جرعة إسبرييت

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بيرفينيدون في إسبرييت:

طريقة استخدام إسبرييت (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول إسبرييت في الجسم

بداية المفعول

أثر على تباطؤ التدهور يظهر عبر أشهر

عمر النصف

نحو 3 ساعات

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP1A2) ويُطرح أساساً بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـإسبرييت

معظم من يتناولون إسبرييت لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال إسبرييت

يُمنع تناول إسبرييت إذا كنت تعاني من:

• القصور الكبدي الشديد أو ارتفاع إنزيمات غير مفسّر
• التعرّض للشمس دون وقاية (طفح ضوئي)
• التدخين (يقلّل تركيزه بوضوح — يُنصح بالإقلاع)
• الجمع مع مثبّطات CYP1A2 القوية (كالفلوفوكسامين)

تداخلات إسبرييت الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بيرفينيدون:

• مثبّطات CYP1A2 القوية (فلوفوكسامين، سيبروفلوكساسين): ترفع تركيزه فتُخفَّض الجرعة أو تُتجنّب
• التدخين ومحفّزات CYP1A2: تقلّل تركيزه بوضوح
• أدوية أخرى تُستقلَب بـCYP1A2 أو سامّة للكبد: أثر متراكم
• الكافيين المفرط: قد يتراكم لتنافسهما على الإنزيم

إسبرييت للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل لقلّة البيانات؛ يُقرَّر مع الطبيب حسب شدّة المرض. يُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.

تخزين إسبرييت

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

احفظ إسبرييت بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل إسبرييت

بدائل إسبرييت المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

إسبرييت مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات إسبرييت بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة إسبرييت أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن إسبرييت