أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

إكسيفي 100

Ixifi

إكسيفي مستحضر دوائي تنتجه Pfizer Japan inc في السعودية، ومادته الفعالة إنفليكسيماب بتركيز 100. يأتي في شكل محلول وريدي. المادة الفعالة إنفليكسيماب — جسم مضاد يثبّط عامل نخر الورم TNF، لداء كرون والتهاب القولون والروماتويد والصدفية.

المادة الفعالة
إنفليكسيماب
التركيز
100
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
الشركة المنتجة
Pfizer Japan inc
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
1527.20 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Intravenous use
الباركود
05415062373989
رقم التسجيل
0610200191

أين يقع سعر إكسيفي بين المتاح؟

بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إكسيفي يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر إكسيفي
1527.20 ريال
أقل سعر بين البدائل
140.92 جنيه
أعلى سعر
2774 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
10 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: REMSIMA من GULF PHARMACY بـ140.92 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل إكسيفي؟

جسم مضاد وحيد النسيلة (كيميري بشري-فأري) يرتبط بقوة بعامل نخر الورم ألفا (TNF-α) الذائب والمرتبط بالغشاء ويحيّده. TNF-α سيتوكين التهابي محوري يقود الالتهاب المزمن في أمراض المناعة الذاتية عبر تنشيط الخلايا وإفراز وسائط التهابية. بتحييده يهدأ الالتهاب في الأمعاء والمفاصل والجلد والعمود الفقري، ويلتئم الغشاء المخاطي في أمراض الأمعاء. يُعطى تسريباً وريدياً بجرعات بدء ثم كل 8 أسابيع. كبحه لهذا المسار المناعي المهمّ يرفع خطر العدوى الخطيرة وإعادة تنشيط السلّ والتهاب الكبد، ولكونه بروتيناً كيميرياً قد يثير أجساماً مضادّة تقلّل فعاليته أو تسبّب تفاعلات تسريب.

دواعي استعمال إكسيفي

تشمل دواعي استعمال إكسيفي ما يلي:

  • داء كرون والتهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد
  • التهاب المفاصل الروماتويدي (مع الميثوتركسيت) والتهاب المفاصل الصدفي
  • التهاب الفقار اللاصق
  • الصدفية اللويحية الشديدة

جرعة إكسيفي

يحدد الطبيب جرعة إكسيفي حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

5 ملغ لكل كيلوغرام تسريباً في الأسابيع 0 و2 و6 ثم كل 8 أسابيع

الأطفال

من عمر 6 سنوات في داء كرون والتهاب القولون حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

قد تُكثَّف الجرعة أو يُقصَّر الفاصل حسب الاستجابة

طريقة استخدام إكسيفي (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

متى يبدأ إكسيفي ومتى يزول

بداية المفعول
تحسّن خلال أسابيع (وقد يبدأ التئام الأمعاء أبكر)
عمر النصف
نحو 8-10 أيام
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين إلى ببتيدات وأحماض أمينية

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـإكسيفي

قد ترافق استخدام إكسيفي بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • تفاعلات التسريب (حمّى، قشعريرة، طفح، ضيق نفَس)
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي والبولي
  • صداع
  • غثيان وألم بطن
  • ألم مفاصل

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • عدوى خطيرة وانتهازية (سلّ، فطريات)
  • إعادة تنشيط السلّ والتهاب الكبد B
  • قصور قلب متفاقم
  • أورام (لمفوما نادرة خاصة الشباب مع مثبّطات مناعة)
  • تفاعل تحسّسي شديد وأمراض مناعية دوائية

موانع استعمال إكسيفي

قبل تناول إكسيفي تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • عدوى نشطة خطيرة أو سلّ نشط غير معالَج
  • قصور القلب المتوسط إلى الشديد (بجرعات عالية)
  • اللقاحات الحية أثناء العلاج
  • بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد

تداخلات إكسيفي الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء إكسيفي، فهذه أبرز التداخلات:

  • مثبّطات المناعة الأخرى والبيولوجيات: خطر عدوى وأورام متراكم
  • الميثوتركسيت المصاحب: يقلّل الأجسام المضادّة للدواء ويحسّن فعاليته
  • اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج
  • قد يعدّل مستوى أدوية تُستقلَب بـCYP عند هدوء الالتهاب الشديد فتُراقَب

إكسيفي للحامل والمرضع

يُستخدم عند وضوح الحاجة وتقييم الفائدة مقابل الخطر؛ يعبر المشيمة في الثلث الأخير فيُؤجَّل اللقاح الحيّ للرضيع بعد الولادة. القرار مع طبيب مختصّ.

تخزين إكسيفي

يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ويُحضَّر ويُسرَّب في منشأة مجهّزة لعلاج التفاعلات.

لا تشارك إكسيفي مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل إكسيفي

تتوفر بدائل عديدة لـإكسيفي بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة إكسيفي ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
إكسيفي (هذه الصفحة)100محلول وريديPfizer Japan incالسعودية
Ixifi™100mg/mlمحلول وريديPFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puursالإمارات
REMICADE100 MGمحلول وريديWAEL PHARMACYالبحرين
REMICADE POW.FOR SOLU. FOR100 mgمحلول وريديCILAG AG -- SWITZERLANDعُمان
REMSIMA100 MGمحلول وريديGULF PHARMACYالبحرين
RENFLEXIS®100 mg/vialمحلول وريديSamsung Bioepis NL B.V., Netherlands, DELFTالإمارات
Remicade100mg /Vialمحلول وريديCILAG AG, Switzerland, Schaffhausenالإمارات
Remsima®100mgمحلول وريديHIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Ammanالإمارات
ريمسيما100محلول وريديJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية
ريميكيد100محلول وريديJANSSEN-BIOLOGICS B.Vالسعودية
رينفلكسيس100 mgمحلول وريديSamsung Bioepis Co Ltdالسعودية

إكسيفي: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • عدوى خطيرة وانتهازية (سلّ، فطريات)
  • إعادة تنشيط السلّ والتهاب الكبد B
  • قصور قلب متفاقم
  • أورام (لمفوما نادرة خاصة الشباب مع مثبّطات مناعة)
  • تفاعل تحسّسي شديد وأمراض مناعية دوائية

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

إكسيفي والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـإكسيفي

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه جسم مضاد يُستقلَب كبروتين ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد، لكن يُوقَف عند علامات تسمّم كبدي أو إعادة تنشيط التهاب الكبد B التي قد يسبّبها، ويُراقَب.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

فحص السلّ (الكامن والنشط) والتهاب الكبد B وC قبل البدء، وعلامات العدوى، ووظائف الكبد، وتفاعلات التسريب، وصورة الدم، وأعراض قصور القلب.

الجرعة الزائدة

لم تُسجَّل سمّية حادّة بجرعات أعلى؛ تُراقَب العدوى وتُعالَج الأعراض داعمياً.

ماذا يعني إكسيفي لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات إكسيفي ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد
  • إعادة تنشيط السلّ والتهاب الكبد B

مرضى القلب والضغط

  • قصور القلب المتوسط إلى الشديد (بجرعات عالية)
  • قصور قلب متفاقم

ماذا لو نسيت جرعة إكسيفي أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: قد تُكثَّف الجرعة أو يُقصَّر الفاصل حسب الاستجابة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن إكسيفي

هل إكسيفي آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: من عمر 6 سنوات في داء كرون والتهاب القولون حسب الوزن بإشراف اختصاصي. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
هل إكسيفي يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
متى يبدأ مفعول إكسيفي؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ محلول وريدي يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة إنفليكسيماب. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
هل إكسيفي محلي أم مستورد؟
إكسيفي مستحضر مستورد من إنتاج Pfizer Japan inc. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
كيف أحفظ إكسيفي؟
يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ويُحضَّر ويُسرَّب في منشأة مجهّزة لعلاج التفاعلات.

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إنفليكسيماب ←

عندك سؤال عن إكسيفي؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة