إنستيجار 60 mg

كيف يعمل إنستيجار؟

**مثبّط لمضخّة البروتون، وهو المتصاور الأيمن (R-enantiomer) من اللانسوبرازول، يثبّط الخطوة النهائية لإفراز الحمض بتعطيله مضخّة الهيدروجين-البوتاسيوم في الخلايا الجدارية بالمعدة تعطيلاً لا رجعياً**. **بإيقاف المضخّة نفسها يخفض إفراز الحمض بقوة ولمدة أطول من حاصرات الهيستامين، فيلتئم التهاب المريء وتهدأ الحرقة**. ميزته الفريدة نظام التحرّر المزدوج: حبيبات تُطلق الدواء في موجتين (واحدة مبكّرة وأخرى متأخّرة بعد ساعات)، **فيطول تغطية كبح الحمض ويُتيح تناوله في أي وقت مع أو بدون طعام دون التقيّد بأخذه قبل الفطور كبقية المثبّطات**، مما يحسّن المرونة والالتزام.

دواعي استعمال إنستيجار

يستخدم الأطباء إنستيجار لعلاج الحالات الآتية:

• الارتجاع المعدي المريئي وحرقة المعدة
• علاج التهاب المريء التآكلي والحفاظ على شفائه
• تخفيف حرقة الارتجاع غير التآكلي
• الحالات التي يصعب فيها التقيّد بأخذ الدواء قبل الأكل

جرعة إنستيجار

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ديكسلانسوبرازول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام إنستيجار (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

رحلة إنستيجار داخل الجسم

بداية المفعول

يبدأ كبح الحمض خلال ساعات والأثر الكامل خلال أيام

عمر النصف

نحو 1-2 ساعة لكن أثره على المضخّة أطول بكثير

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP2C19/3A4) ويُطرح بالبول والبراز

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـإنستيجار

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ديكسلانسوبرازول:

موانع استعمال إنستيجار

لا يُستخدم إنستيجار في الحالات التالية:

• الجمع مع أدوية يعتمد امتصاصها على حموضة المعدة دون مراعاة
• الاستخدام المطوّل غير المبرّر
• إخفاء أعراض إنذار (فقدان وزن، صعوبة بلع، قيء دموي) دون تشخيص
• فرط الحساسية لمثبّطات مضخّة البروتون

تداخلات إنستيجار الدوائية

قد يتفاعل إنستيجار مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• الأدوية المعتمدة على حموضة المعدة (كيتوكونازول، أتازانافير، بعض أدوية الحديد): يقلّل امتصاصها
• الكلوبيدوغريل: تداخل نظري أقلّ من بعض المثبّطات لكن يُراعى
• الميثوتركسيت بجرعات عالية: قد يرفع مستواه
• مثبّطات/محفّزات CYP2C19: تغيّر مستواه

إنستيجار للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة الواضحة بعد التدابير غير الدوائية؛ مثبّطات المضخّة تُعدّ مقبولة نسبياً في الحمل لكن يُفضَّل أقلّ مدّة. القرار مع الطبيب.

تخزين إنستيجار

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، وتُبلَع الكبسولة كاملة (أو يُرَشّ محتواها حسب النشرة).

إذا نسيت جرعة من إنستيجار فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل إنستيجار

يشترك إنستيجار مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ديكسلانسوبرازول):

إنستيجار ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات إنستيجار ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة إنستيجار أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن إنستيجار